文：escapingzizi
在较早之前写了一篇关于护理宝宝牙齿的——宝宝牙齿不好，是妈妈的错里面提到如果宝宝习惯喝奶入睡，特别是抱着奶瓶睡觉，是非常容易造成奶瓶龋齿。
美国儿科学会很明确地给出了建议：
婴儿应该在一岁左右戒掉奶瓶，最晚不应超过一岁半。
Research from The American Academy of Pediatrics has found that babies should no longer be using a bottle around a year in age and absolutely no later than 18 months.
我看过身边有不少活生生奶瓶龋齿的例子，所以心里面对于这个一岁半之前戒奶瓶的问题特别重视。
除了龋齿，过渡使用奶瓶还会增加小孩肥胖的问题，这是美国Early Childbirth Longitudinal Study的对6750位在2001年出生小孩跟踪调查得出的，他们指出小孩在22个月之后依然使用奶瓶喝奶的话，在他们5周岁的时候患肥胖的概率高达1/4。所以奶瓶使用过长，并不是好事。
广广在他14个半月的时候成功戒掉奶瓶，整个过程非常轻松，重要的是他摄入的奶量很符合他这个年龄，所以是成功戒掉奶瓶又没有影响奶量。对于这个问题，我在网上查阅了不少资料，觉得实行起来不方便并且看起来很麻烦，我整理了一下自己在广广身上观察和总结的关键点，给大家分享实战经验。
我们不要强行、不要笨方法，我们要智取。
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奶瓶为什么那么难拿走？
如果你的小孩从很小的时候就开始奶瓶喂养，想象一下要在很短的时间内把奶瓶拿走，是谁都不干啊。奶瓶对于ta们来说有着非常重要的作用，因为：
奶瓶从小就帮ta们解决饥饿问题
奶瓶从小就帮ta们解决害怕和不安的感觉
奶瓶从小就帮ta们解决入睡的问题
吃和睡对于小孩来说是最重要的两件事，所以奶瓶对小孩来说太重要了，而对于很多家长来说，它也有很特殊的地位和功能。
排除部分家长对奶瓶龋齿问题的不了解或者不知道，我猜测有不少家长是因为怕麻烦和怕折腾或者不知道无从下手，所以迟迟不帮助小孩在建议的时间里面戒掉奶瓶。
静待花开，很可能等回来的是一口烂牙。
我知道奶瓶对于家长来功能太强大了，因为：
可以帮助小孩入睡
可以给予小孩营养
可以安抚哭闹的宝宝
可是，越是拖延，结果越不理想。看了这篇文，各位妈妈肯定会觉得戒奶瓶是一件并不难的事情。
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没有替代品，谁也拿不走奶瓶
前面提到奶瓶的三个重要作用，没有找到替代品之前，休想把奶瓶轻松拿走。接下来让我们帮助小孩一一解决上诉问题。
1. 饥饿问题
宝宝在6个月之后引入辅食，到了一周岁的时候可以吃的东西已经很多了，建议摄入的奶制品包括配方奶、全脂牛奶、奶酪、酸奶等等，所以在一周岁之后建议每天给小孩的奶量大概在400毫升左右，太多反而会影响小孩对固体食物的摄入，从而影响营养的摄入。对于小孩补钙的问题，大家可以参考为你一一扫除补钙和补维生素D的盲区。
除了单纯给的配方奶，上面所列的奶制品都是很不错的补钙食品，所以担心减少奶量宝宝缺钙其实太过虑。
当每天摄入的奶量在合理范围内，应该给宝宝安排一个平衡的膳食，出现饥饿问题其实是饮食结构出现了问题，不应该给奶瓶喝奶来解决。这样反而会使问题更糟糕。
小孩一岁后建立规律的饮食习惯，建议是少量多餐。
广广自从上了幼儿园之后，每天的饮食安排是这样的：
早上6点左右：120毫升～150毫升配方奶
早上8点左右：全麦面包+蛋白+蛋黄粥少量+（水果、奶酪）
早上11点左右：在学校一碗鸡肉粥或者鱼粥然后午睡
下午3点左右：下午茶点（自制麦芬）+180毫升配方奶
下午5点左右：小橘子或者小香蕉或者酸奶（5点后不进食）
晚上7点半左右：在家吃晚饭（鳕鱼粥、海鲜蘑菇意大利面、烩饭等）
8点半9点之间：喝点水然后睡觉
广广运动量非常大，但是这样少量多餐吃下来，一点不会饥饿。所以建议在引入杯子喝奶的期间，如果宝宝抵抗或者正在学习的阶段造成摄入奶量减少了，妈妈可以给小孩补充酸奶、奶酪等奶制品，安心过渡。
2. 安抚问题
奶瓶有安抚的作用，这是宝宝从小时候就建立的联系，但是随着宝宝的成长发育，家长需要细心观察，因为小宝宝的成长比你想象的要快，很多需求不会表达，家长不注意很可能会造对某些物品的过度依赖。
我曾经在小孩的游乐场所看过一个大概6、7岁大的小男孩抱着一个已经变成黑色的安抚枕头，一直抱着，在新加坡的大热天啊，估计那枕头已经臭掉了，但是我估计小孩太过依赖小抱枕，上面有他熟悉的味道，也很可能不让父母拿去洗，所以才有这么一个跟他年龄不符的安抚物。也看到过很多已经很大的小孩还在使用安抚奶嘴或者奶瓶。
这些过度和延期依赖需要爸爸妈妈帮助小孩戒除，毕竟随着年龄的增长，安全感和其他情感需求的建立可以有很多选择，而情绪的控制也是小孩需要学习的新技能，爸爸妈妈一定不要嫌麻烦和图方便，在某些事情上静待花开不应该是借口。
广广的生活习惯其实一直在变化在发展，关键问题是需要细心观察然后做出及时的改变和配合。最经典的例子就是自主入睡的问题（睡眠｜关于宝宝睡觉的一点想法），我们有意训练是一方面，还有另一方面是我们抓住了广广给出的一些信号，顺水推舟，习惯就形成了。
广广对于吸管杯的喜爱是在一次感冒流鼻涕之后建立的。生病之后他特别喜欢吸管杯，所以除了奶瓶以外，吸管杯成为了另外一位安抚的朋友。后来观察，原来吸管杯是广广上幼儿园后的安抚物，陪伴他度过刚开始那段没有安全感的日子。
所以在你拿掉奶瓶之前，建议帮助小孩找到新的安抚物找到新朋友，帮助小孩自然过渡到没有奶瓶的日子吧。
3. 喝奶入睡问题
最后是喝奶入睡问题，这个应该是戒掉奶瓶最大的阻力和最困扰的地方。
如果已经解决了前面的饥饿问题还有安抚问题，那么这个问题会迎刃而解。因为不存在饥饿问题后，晚上喝奶入睡其实是心理安抚问题，喝奶可以省去，在新的安抚物的陪伴下，小孩自主入睡、不起夜是自然而然而且是必然的事情。
一直到一岁的时候广广还是要在睡觉前喝一瓶200毫升的奶，喝完奶后喝一口清水或者使用湿纱布清洁牙齿才睡觉。但是越到后来他喝剩下的配方奶越来越多，我便慢慢减少奶量。我猜测是因为晚饭吃的足够饱，他喝不下更多的配方奶了。
随着广广在学校使用吸管杯越来越多，老师告诉我他下午已经用吸管杯把180毫升的配方奶全喝完了，我听到这个技巧的时候好开心。在睡前奶量减少的情况下，我尝试把配方奶放在吸管杯里面给他自己喝。从最开始的全部喝完到后来剩下越来越多，有天晚上竟然只喝了一口就睡觉，接下来我就只放水了。
所以就这样，彻底跟奶瓶告别了。没有哭闹、没有夜醒、自主入睡、按时起床、白天自己喝奶、喜欢喝水，喜欢吃意大利面和蘑菇羊肉粥，这是广广14个半月的样子。
在截掉奶瓶之前，如果宝宝还没有能够自主入睡的话，睡前不喂奶就没法入睡，建议把宝宝喂饱（固体食物），并且给小孩寻找一个可以取代的安抚物（不建议奶嘴），另外可以考虑建立睡觉的仪式，像播放睡眠音乐或者讲睡前故事等等，培养仪式感。
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戒奶瓶实用技巧总结
在6个月后尝试引入杯子
可以尝试各种杯子，像吸管杯、鸭嘴杯或者最基本的普通杯子。让小孩对杯子产生兴趣，不宜喝多少为目的，而以熟悉为主要目的。
睡前一定要把宝宝喂饱
晚饭吃的营养丰富，睡觉前便不会喝大量的奶，这样不需要奶瓶。
杯子喝奶最佳训练时间
建议在白天的喝那一顿奶的时候训练宝宝用杯子喝奶，因为这个时候宝宝的反抗性最低，这一段奶喝少了，那就主餐的时候多吃点，这个不影响睡前和早上起床这两个重要时间。
当宝宝学会用杯子喝奶，掌握这一个替代技巧之后，才算是准备好跟奶瓶再见的时候。
尝试多种杯子
我们用的是防漏吸管杯，用过好几种，这一种下来觉得最容易学会并且造成的麻烦是最低的。提醒一下大家，不要太相信各种杯子上标示的使用月龄，有些宝宝就是一下子就学会用吸管杯，而号称容易学会的鸭嘴杯却学不会或者没兴趣，所以妈妈可以给多种杯子给宝宝尝试多种不同的杯子，灵活选择。
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各种杯子的选择
a. 鸭嘴杯
有些宝宝比较容易接受带软鸭嘴的杯子，因为这种鸭嘴杯跟奶嘴有点相似。但是要注意定期检查硅胶软嘴，被宝宝咬损之后需要更换，一定要使用合格的BPA free的材料才安全
硅胶软杯嘴实际上还是会造成下额及舌头的前置，但是这个是为了喝普通开口杯做准备，可以锻炼小孩口手协调作为过渡使用
鸭嘴杯除了软嘴以外，还有硬的塑料嘴，更换的速度比起软的要慢
在使用软杯嘴一段时间后，可以引入硬的塑料嘴，这样宝宝的舌头还有下额的位置不会因为嘴吸的动作而前置
b.吸管杯
使用时下额及舌头的位置在后面，有助于语言的学习
给小孩一定的时间学习，但有些小孩不需要教，一用就会
清晰吸管的时候需要使用配备的清洁用具，使用时间比硅胶软鸭嘴杯长
设计有防漏选择，减少麻烦
材料一般都是塑料，选择BPA free的，并且定时检查更换各配件
广广和身边很多宝宝使用的就是上面那款 b box的吸管杯，最大的特点是吸管防漏，重力球可以让宝宝躺着的时候也能喝到水，开关的盖子很容易使用，把手特别好抓。
c.普通开口杯
最终要让小孩学会使用普通开口杯，当小孩使用吸管杯比较熟练之后，可以开始尝试让小孩使用开口杯。
不妨让小孩先用小碗喝喜欢的汤或者喜欢的果汁等，尽量让ta们产生兴趣和好感。市面上也有一些改良版的开口杯，像AVENT的这款。
但其实家里面各种BPA free的杯子及收纳盒子，都可以用来给小孩尝试喝水，像下面的这些。
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鸭嘴杯是过渡，吸管杯更优，最终使用开口杯
鸭嘴杯只能作为过渡到正常开口杯使用，不能使用太长时间。鸭嘴杯、吸管杯和开口杯使用的时候的最大区别主要有下面几点：
吞咽功能的发育
鸭嘴杯使用的原理跟奶瓶很像，而吸管杯和开口杯则需要更多嘴唇、脸颊肌肉、舌头和下颚的综合运动和控制。当使用吸管杯或开口杯的时候，舌尖顶起在下牙齿后面，然后将液体推到后面进行吞咽，而使用鸭嘴杯的时候，突出的鸭嘴部分阻碍了舌尖提起的动作，造成了不正常的吞咽动作。
牙齿问题
在使用鸭嘴杯的时候，因为跟奶瓶很像，所以会让牙齿浸在配方奶里容易造成龋齿等牙齿问题。
语言发育问题
语言发展师指出，小孩拥有良好的嘴部及口腔肌肉运动技能有利于他们模仿各种发音、词语还有句子。不正确的嘴部及口腔肌肉使用方式可能让小孩有学习语言的障碍。这并不是说用了鸭嘴杯小孩说话就一定出现问题，但是这是其中一个风险。
所以尽量让小孩使用吸管杯而且要鼓励他们使用普通的开口杯，这两种杯子是有助于小孩嘴部及口腔肌肉的发育和控制，为语言发展做准备！
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参考资料：
1 NEW KIDS-CENTER - Why shold a baby using a bottle
http://www.newkidscenter.com/When-Should-A-Baby-Stop-Using-A-Bottle.html
2 I raise my kids - Sippy, straw, bottle, cup
https://iraisemykids.wordpress.com/2013/11/30/sippy-straw-bottle-cup/
3 Day2day parsenting - the truth about sippy cups
http://day2dayparenting.com/the-truth-about-sippy-cups/