2018-11-03

尿毒症透析

我们生活中常会听说透析这个词，那么具体什么是透析呢？所谓透析，是通过小分子经过半透膜扩散到水的原理，将小分子与生物大分子分开的一种分离纯化技术。

透析

透析的原理是：半透膜两侧的液体，通过弥散、对流作用实现物质交换。任何天然的半透膜，比如腹膜或人造的半透膜，只要含有使一定大小的溶质通过的孔径，那么这些溶质就可以通过弥散和对流，从腹膜的一侧移动到膜的另一侧。人体血液内的毒素包括新陈代谢产物、药物、外源性毒物，只要大小适当，就能通过透析清除掉。

透析

所谓弥散就是半透膜两侧的一种溶液，只要半透膜两侧浓度不同，分子就会从从浓度高的一侧移动到浓度低的一侧。这就是利用渗透压原理。而对流是溶质和溶剂因半透膜两侧的静水压和渗透压不同而实现跨膜转运的过程。

肾功能衰竭、某些中毒、某些非肾功能衰竭的疾病可以采用透析疗法恢复内环境的稳定。据不完全统计全世界有70万人依赖透析维持生命，5年存活率高达70%。在我国，最常见的透析方法是血液透析，大概占到整个透析患者的90%，一般每周透析三次，每次透析4个小时左右。

透析

所谓血液透析，通俗的说法称之为人工肾，利用机器过滤的形式，把人体的血液引流出一部分，通过机器过滤，把多余的水分和毒素过滤出来，同时在把蛋白质、血细胞等成分回输到人体内，从而到达一部分替代肾脏排泄毒素和维持人体环境稳定的功能。

透析

腹膜透析俗称洗肚子。腹膜是腹腔内包裹内脏器官的薄膜，上面有丰富的微血管分布。腹膜透析就是利用腹膜作为过滤、排出体内水分及废物的方式。这种透析方式分为两种，一种是连续非卧床腹膜透析，指的是透析液持续保留在腹腔内，每日更换5次，每日灌入2升透析液。第二种是间歇性腹膜透析，指的是用循环机或自动反渗腹膜透析机，这个主要适用于卧床不起的患者。

腹膜透析

血液透析的好处就是透析次数少，过滤彻底，对患者生活影响小，并发感染低。劣势就是需要去医院进行，内环境波动较大。而腹膜透析的好处就是能在家里进行，内环境波动不大，去医院次数少。劣势就是比较麻烦，过滤不彻底，感染并发高。所以具体情况具体分析，首要还是主推血液透析，其次才是腹膜透析。