引子
2017年,老龄化日趋严重的日本,出生率世界最低,人口多年来呈现负增长,随着社会步入老年化,这个国家的阿尔茨海默症患者也在逐年增加。
同年6月,日本某电视台策划了一家只开放三天的快闪餐厅——上错菜料理店,服务员是6名患有阿尔茨海默症的老人。
毫不意外地,这些老人会记错单、上错菜,甚至走到桌前就忘记了自己要做什么。
但那时候,这条新闻就像丢进大海的一颗小石子,连水花都没有溅起。
直到今年,家庭大剧《都挺好》把阿尔茨海默症推上风口浪尖。
人们开始注意到,这个闷声不响的病,正在侵害越来越多的老人。
最近,腾讯视频推出了自制综艺——《忘不了餐厅》,由黄渤担任店长,带领5名患有阿尔茨海默症的老人一同经营,将阿尔茨海默症患者生活实情本土化、多角度地展示到了公众眼前。
这似乎是在提醒我们,面对我国人口老龄化的现实,面对阿尔茨海默症患者的增加,我们应该对这种病症有更加普遍的了解。
因为只有了解,我们才能理解。只有理解,才能有更好的照顾。
无论你是家属、医护工作者,还是仅仅是一名路人。
本文目录
1.是什么
阿尔茨海默病的定义
阿尔茨海默病的分类
阿尔茨海默病的症状
阿尔茨海默病的阶段
阿尔茨海默病的诊断
阿尔茨海默病的治疗
2.为什么
阿尔茨海默病的病因
3.怎么办
阿尔茨海默病的护理
阿尔茨海默病的预防
4.希望在路上
未来的诊断:科学家证实验血可以追踪阿尔茨海默病
未来的治疗:脑刺激或可恢复记忆
5.有关阿尔茨海默症的优质文章及视频推荐
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是什么
1.阿尔茨海默症的定义
首先,我们来了解一个名词:痴呆症。
痴呆症是由脑损伤或对记忆、思维和行为产生负面影响的疾病引发的疾病的更广泛术语,用于记忆丧失症状,如健忘和困惑。痴呆症引起的变化会干扰日常生活。
阿尔茨海默症(Alzheimer disease,AD)就是痴呆症的一种,是一种进行性的痴呆症。所谓进行性,是指病程缓慢,呈进行性发展。它是一种慢性病,症状会逐渐显现,逐渐使大脑退化。
据阿尔茨海默症协会称,阿尔茨海默症占痴呆症病例的60%至80%。
2.阿尔茨海默症的分类
从发病年龄来看,阿尔茨海默症通常影响65岁及以上的人群。然而,40岁或50岁左右甚至更年轻的人也可能患上阿尔茨海默症,这被称为早发性阿尔茨海默症。
早发性阿尔茨海默氏症大约占阿尔茨海默症患者总数的5%。
3.阿尔茨海默症的症状
无论是阿尔茨海默症还是早发性阿尔茨海默症,其表现出的某些持续行为和症状都会随着时间的推移而恶化,症状会根据疾病的阶段而改变,一些常见症状包括以下几个方面。
记忆部分:混淆或迷失时间、地点;轻度记忆丧失;记忆丧失影响日常活动。
表达部分:不会正确表达;言语上或写作上有困难。
能力部分:难以集中注意力、模糊熟悉的任务、完成日常任务有困难、无法解决问题、判断力减弱。
其它还包括轻微的视力问题、个人卫生差、情绪和性格变化、退出朋友和社区圈子以及远离家人等等症状。
4.阿尔茨海默症的阶段
进行性疾病意味着疾病症状会随着时间的推移逐渐恶化,阿尔茨海默症患者没有单一的预期结果,有些人长期患有轻微的认知障碍,而其他人则经历更快的症状发作和更快的疾病进展。
细致地说,从最早期算起,阿尔茨海默症可分为七个阶段。
阶段1:此阶段没有症状,但可能会根据家族史进行早期诊断。
阶段2:出现最早的症状,如健忘。
阶段3:出现轻微的身体和精神障碍,例如记忆力退行和注意力减少,这些可能只有非常接近这个人的人才会注意到。
阶段4:显而易见的记忆丧失和无法执行日常任务。阿尔茨海默症经常在这个阶段被确诊,但此时它仍然被认为是轻微的。
阶段5:中度至重度症状,需要亲人或护理人员的帮助。
阶段6:在这个阶段,患有阿尔茨海默症的人可能需要帮助才能完成基本日常生活,例如进食和穿衣服。
阶段7:这是阿尔茨海默症最严重和最后的阶段,可能会失去言语功能和面部表情。
简单地说,阿尔茨海默症也可以分为三个阶段。
第一阶段(1~3年)为轻度痴呆期。表现为记忆减退;判断能力下降;社交困难;出现时间定向障碍;言语词汇少。
第二阶段(2~10年)为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损;时间、地点定向障碍;不能独立进行室外活动;失语;急躁不安。
第三阶段(8~12年)为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失;日常生活不能自理。最终昏迷,一般死于感染等并发症。
其共同的事实都是,随着阶段的推移,患者需要得到护理人员越来越多的支持。
5.阿尔茨海默症的诊断
诊断患有阿尔茨海默症患者病情的唯一确定方法是在死后检查他们的脑组织。也就是说,目前没有确认有效的诊断法。
因此,目前为止阿尔茨海默症的诊断都是靠医生使用进行多项检查,包括精神、身体、神经和成像测试,来评估患者心理能力,诊断痴呆症,并排除其他病症。
例如,心理状态测试可以帮助医生评估短期记忆、长期记忆以及地点和时间的方向感。
接下来,可能会进行体检。例如,血压、心率、体温。在某些情况下,还可能会收集尿液或血液样本。
医生也可能会进行神经系统检查以排除其他可能的诊断,例如感染或中风。在这类测试中,医生会检查反应、肌肉张力和言语能力。
最后医生也可能会做脑成像研究,这些研究将创建患者的大脑图片,包括磁共振成像MRI——MRI可以帮助获取关键标记,例如炎症,出血和结构问题;计算机断层扫描CT——CT扫描采用X射线图像,可以帮助医生查找大脑中的异常特征;正电子发射断层扫描PET——PET扫描图像可以帮助医生检测斑块积聚,斑块是与阿尔茨海默症症状相关的蛋白质物质。
6.阿尔茨海默症的治疗
阿尔茨海默症无法治愈。
只能通过治疗手段帮助减缓疾病的进展,改善生活质量。
在药物治疗方面。
对于早期至中期阿尔茨海默症,多奈哌齐(Aricept)或利凡斯的明(Exelon)等药物可以帮助维持大脑中高水平的乙酰胆碱。这是一种神经递质,可以帮助巩固记忆。
而对于中度至重度阿尔茨海默症,美金刚(Namenda)可以帮助减缓过量谷氨酸的影响。谷氨酸是一种大脑化学物质,在阿尔茨海默症中释放量很高,对脑细胞有损害。
医生还可能向患者推荐抗抑郁药、抗焦虑药或抗精神病药,以帮助治疗与阿尔茨海默症有关的症状。
在生活方式方面。
患者和护理人员或亲人需携手来完成诸如每天都得到足够的休息、保持冷静、限制混乱、对任务专注等等有益于认知的护理和训练。
为什么
阿尔茨海默症的病因
任何人都可能患上阿尔茨海默症,但某些人的风险更高,包括65岁以上和有该家族病史的人。而每个人患阿尔茨海默症的过程都不同。
目前为止,专家尚未确定阿尔茨海默症的单一病因,该病可能在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才会发病。
从目前研究来看,阿尔茨海默症的可能因素和假说多达30余种,专家确定了某些风险因素,包括:
年龄。大多数患有阿尔茨海默症的人都是65岁或以上。
家族病史。如果你有直系家庭成员已经发病,那么你更有可能也会患上它。
基因。有些基因与阿尔茨海默症相关,例如载脂蛋白E(APOE)是一种与老年人阿尔茨海默症症状发病有关的基因,血液检查可以确定体内是否有这种基因。
躯体疾病。如甲状腺疾病、免疫系统疾病、癫痫等。
头部外伤。脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。
心理因素。抑郁症、丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。
但有以上一种或多种风险因素并不意味着就会患上阿尔茨海默症,它只是会提高风险等级。和所有人类性状表达的条件一样:基因和环境会对性状造成共同影响。
怎么办
1.阿尔茨海默症的护理
如果你有一个患有阿尔茨海默症的爱人、家人,你可以考虑成为一名照顾者,这是一份全职工作,通常也并不容易。
作为照顾者需要很多技能,包括最重要的耐心、创造力、耐力,以及能够帮助患者过上最舒适的生活的能力。
作为照顾者,照顾好自己和亲人是很重要的。由于角色的责任可能会增加压力,导致营养不良和缺乏锻炼。
如果您选择担任照顾者的角色,您也同时需要寻求专业护理人员以及其他家庭成员的帮助。
2.阿尔茨海默症的预防
就像阿尔茨海默症的治疗方法一样,它也没有万无一失的预防措施,以下方法可能有所帮助:
饮食。吃植物性饮食,简单、清淡、富含营养的饮食。
锻炼。坚持每天进行30分钟-40分钟中等强度的运动可以改善大脑血流量,特别是有氧运动可以加速血液循环,提高大脑的代谢及功能。
睡眠。规律的睡眠不仅对机体的恢复具有重要作用,更可以有效保护大脑。
戒烟。吸烟会加速血管的老化,在血管中形成斑块,增加脑卒中和心肌梗死的风险,可以直接损伤胆碱能神经元,造成认知功能障碍。
尝试认知训练练习。比如读书看报等,可以使大脑处于运动和学习的状态中。
保持积极的社交生活。
希望在路上
未来的诊断:科学家证实验血可以追踪阿尔茨海默病
以前的研究已经证明,患有阿尔茨海默氏症等疾病的人群中神经丝的血液水平较高,会破坏大脑中的神经细胞和组织。近期,一项长期研究支持了该建议,即测试血液中某种蛋白质的水平可能是追踪阿尔茨海默病进展的非侵入性方法。医生可以通过简单的血液测试,使用该方法测量阿尔茨海默病和其他脑部疾病对神经细胞的损害。
未来的治疗:脑刺激或可恢复记忆
近期美国费因伯格医学院副教授Joel Voss的研究团队近期发表了一项研究,研究显示,现在可能已经找到了一种方法来扭转与年龄相关的记忆丧失情况,研究结果认为,当电磁脉冲精确地刺激到大脑的记忆中心时,可以改善老年人的记忆力,甚至可以使其恢复到年轻人的水平。其论文发表在神经医学杂志《美国神经病学会》上。
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