得了肺气肿，到底应该怎么治？

阻塞性肺气肿是慢阻肺发展过程中的一个阶段，根据患者平时的症状表现可以分为稳定期和急性加重期。一旦得了肺气肿，患者就应该做好长期治疗的准备。

这个方法你就不要信了

一定要远离污染源

油漆特别刺激呼吸道

一位有40年烟龄的患者，目前是轻度肺气肿，稍有气喘，在医生和家人的再三劝说下，已经戒烟近半年了。他告诉我，“等（疾病）好一些的话还想抽（烟），保持一天五支”。原因是，戒烟让他感觉到焦虑。

通过对话我发现，真正让他感觉到焦虑的是肺气肿这个疾病，而不是戒烟。他说自己以前很少看病吃药，但在得知生病之后到处寻医问药，一直在通过各种渠道获取疾病信息，并且时刻关注着自身的变化。他从日常锻炼中能明显感觉到自己的体力、耐力大不如前。

所以治疗和控制住肺气肿的继续发展是这位患者目前最应该做的事，而不是重新燃起香烟吞云吐雾。肺气肿患者一定要远离污染源、过敏原，避免急性发作，如生活中的烹调烟油、香烟烟雾、屋尘螨、环境污染、油漆工作、粉尘工作等等。

注重稳定期治疗

什么是稳定期

肺气肿的病情绝大部分时间都处在稳定期，咳嗽、咳痰、气促等症状都比较稳定，比较轻，容易被患者忽视。但是患者的气流受限持续存在，病情依然在按照它自己的进度慢慢发展，如果不进行有效治疗，必然导致肺功能的进行性恶化。

稳定期如何治疗

排痰：

患者长期咳嗽，排痰不畅，容易引起支气管内痰液堵塞，影响通气换气；也容易滋生细菌，诱发急性加重，加速肺功能恶化。因此日常排痰为第一要务。

排气：

肺气肿患者呼气困难，每一次呼气都会有部分二氧化碳在肺泡潴留，久而久之，导致肺泡增大，像是肿了一样。二氧化碳潴留不仅影响氧气的进入，还可能撑破肺泡，造成自发性气胸；更严重的是，二氧化碳反流进血液中，造成高碳酸血症，引发呼吸衰竭。所以，日常排气工作，也相当紧要。至简清肺仪抽气排痰，帮助患者告别咳喘憋，远离肺气肿，你值得拥有。

药物：

长期使用支气管扩张剂能预防和减轻气喘症状，增加运动耐量。重症患者使用糖皮质激素能减少急性加重次数。可以遵照医嘱，每天按时服用。

运动锻炼：

患者平时的锻炼必不可少，腹式呼吸和缩唇呼吸可以锻炼呼吸肌肌力。散步、跑步、跳舞、太极拳、游泳等运动都可以帮助患者提高体力、耐力和肺功能。

氧疗：

如果患者有低氧血症，坚持家庭氧疗，可以防止和逆转缺氧所致的组织损伤和器官功能衰竭，保持病人的活动能力。

稳定期的治疗属于基础治疗，可以大大缓解急性加重的发生，从而延缓疾病的发展速度。

急性加重期积极及早治疗

急性加重期及早去医院治疗

什么是急性加重期

急性加重期的发生，平均每年2~4次，每次持续时间为数周。急性加重期咳嗽、咳痰、呼吸困难均加剧加重，还可伴有发热，咳脓性或黏液痰，给患者带来严重不适，甚至威胁生命。肺气肿患者反复发病和急性加重是导致疾病快速恶化的重要原因。

急性加重期如何治疗

急性加重期的治疗与稳定期的治疗措施大致相同。不外乎排痰、排气、平喘、止咳等等，按照病情轻重，对症治疗。

约三分之二的急性加重都与细菌性感染有关。因此，抗感染治疗在急性加重期治疗中占有重要地位。患者在出现细菌感染时，应及时就医，在医师的指导下，合理使用抗生素杀菌消炎。

采用综合防治措施

肺气肿的病程很长，往往伴有全身性的问题，如营养不良导致呼吸肌功能减退，呼吸困难造成患者失眠和疲劳，长期卧床导致心理抑郁等等。因此无论是在稳定期还是在急性加重期，都必须采取综合性的防治措施，结合营养治疗、康复锻炼、药物支持、排痰排气、家庭氧疗，合理安排起居生活，及时进行心理疏导等等。

肺气肿患者大部分都是中老年人，而这类人群往往合并有其他疾病，这也是导致肺气肿不断加重的常见因素，如糖尿病、冠心病、心功能减退等，需要加强防治。

只有全方位地照顾到患者的身心问题，并且根据每阶段的病情，将方案加以调整，更加切合疾病需要，才能最大限度地减轻症状，减缓病情发展，改善活动能力，提高生命质量，延年益寿。