工作日记1

  前天是我时隔三年以后再次踏进家乡的县医院，回到了原来的科室妇产科工作，由于是重新入职，所以跟着一个医师值班。

    想必很多人很好奇医生值班时间，我们医院值班时间是从今天八点交接班开始到明天十二点下班结束。很多人问那医生值班不能睡觉吗，其实是可以睡的，前提是你没有新入院病人，没有抢救病人，在床病人在你值班期间没有不适，你才能好好睡觉。

    这次值班以收入院二十多个结束，其中高危和疑难杂症就有五分之一啦。现在是下值班的时间，很困，很想休息，但是还是强打精神总结下昨天的工作和印象深刻的病历吧

  给我印象最深的是中午参与了肩难产的抢救，肩难产多见于巨大儿，也就是预计胎儿体重4.0㎏以上的胎儿，容易出现肩膀宽大，嵌顿于耻骨联合，这个病情的出现需要全体医护人员的配合，一个人在耻骨联合上类似于心外按压式按压耻骨联合，一人手深入阴道内，沿骶骨滑入，从后按压松动的肩膀，使之内收，解除肩难产。抢救不易，该胎儿终于出来了，一系列跟上，吸氧，吸痰，因为肩难产，有点儿缺氧，刚开始出来哭声稍弱，经过吸痰处理后，肌张力恢复，哭声也恢复。最后真的劝告所有的孕妇，孕期真心不要暴饮暴食，不要认为孩子越大越好，因为肩难产容易造成锁骨骨折，神经损伤等

    妊娠期胆汁淤积症31周的患者一个，两个肝功异常，胆汁酸异常的患者。