5.8 癌症筛查、遗传病检查：对个体失效的概率论

癌症筛查：基因检测最有优势

• 2014年北京市共报告肺癌新发病例8373例，发病率为63.2/10万。其中男性5171例，发病率77.83/10万，女性3202例，发病率48.48/10万；
• 在中国，仅2015年，新发乳腺癌病例高达26万例，死亡7万例，位居中国女性所有肿瘤发病率之首，年度新增病例占人口千分之二；
• 世界范围内，宫颈癌是女性第四位常见的恶性肿瘤。2012年，全球全年的宫颈癌有528,000例，年死亡人数是266,000。85%宫颈癌发生于发展中国家，并且在这些国家宫颈癌是癌症死因的首位。

这样的统计数据，经常见诸报端和手机屏幕上。不过却被大多数人无情的忽视？

小概率才是生活，这符合经济学常识

更可怕的是很多“正规”、“权威”机构和“大咖”告诉人们：小概率事件很少发生，没必要恐慌。

事实上，概率论对个体是无效的。再小的不幸的概率降临到某个人身上也是100%。不要中标后才怨天尤人，不要成为被同情的对象后才后悔为什么当初没有采取措施。

基因检测对癌症筛查、遗传病检查经常面对概率论的质疑：

• 那么小的罹患癌症的概率，为什么要投入那么多资源？
• 本来不知道基因检测，还可以好好过日子，知道检测结果后，天天杞人忧天，整个人都不好了；
• 那个人目前最需要的资金投向是改善生活、增加教育而不是最不急需的癌症和遗传病筛查；
• 用微小的概率做巨大的投入，经济学无效率。

这些指责都有道理，也全是陈词滥调。都无法解决“概率对个体无效”的真实问题。

天气预报都是概率，谈概率？你懂的

面对群体，我们宣传概率；面对个体，我们必须尊重感受。

概率论对群体的意义实际上是一个组织行为的花招儿。概率论的社会作用：人类面对群体问题时，为了激发个体去尝试未知，增加整个群体有利机会，发明了概率说服法。而且与人类的赌的心理相契合。概率是“赌”，是应对群体性生存与发展的一种方式。对群体有着至关重要的作用，是有效的，但对个体只是概率问题，是无效的。

在投资领域，如果投资个体用只对群体性有效的方法来指导个体性投资，基本上无效。比如，杠杆等这种高度不确定的东西，不是用大用小，怎么用的问题，而是尽量不用为好。信概率是赌，不信概率也是赌，人们爱赌博，和两个大脑机制有密切的关系。

• 当预期有好事情将要发生时，大脑就已经开始分泌多巴胺，而不是真的等好事情发生才开始分泌。
• 在赌博活动中，“差一点就赢”也会引起多巴胺的分泌，程度只比“真的赢”稍差而已。

人类趋利避害，尽管本质上的利是食物、繁殖机会，但是人类主观上的“利”是愉悦感和幸福感。赌博会联想到盈利一面，即使仅存在于神经层面。

概率指导生活？那还是赌徒

当人吃美食、进行性行为、使用精神药物（毒品等）、运动、学习、捐钱时，都会激发大脑中负责奖赏的那部分组织，多巴胺开始分泌，你主观上就觉得很开心。于是就像眼前的行为与主观上的开心联系到了一起，开始实行更多这样的行为，从而促进多巴胺的分泌，就能变得开心。
赌博也不例外，赌博时也会激发多巴胺的分泌，我们便觉得很开心。所以赌博只有靠“理性”来对抗，别无他法。也许是人类进化不完全的结果。

在面对概率时，选择行动和不行动，不是赌局上押大押小的选择，而是参与不参与的问题。因为概率不是足够大，所以自我淘汰，选择自动出局。这是大多数人的选择。知道概率一旦与自己遭遇，对自己就是全部，这些人主动采取行动，在与概率的博弈中占据主导，这才是积极负责的人生态度。

遗传病、癌症基因筛查，早做提防，不是安吉莉亚.朱莉这类人独有的选择，而应该是所有财务没压力的人都应该考虑的选项。

事实上，在“长生不老、幸福快乐、神性共存”的生物人价值观下，对“抗衰老、美丽幸福、快乐人生”的任何投入都不是消费，而是投资。

在北京，考察过去二十年，最好的投资不是买房，而是“整形、抗衰老、美丽自信、追求神性”。

投资效率最高的方向是你自己

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