伤寒论序(注音版)并注释

论曰：余每揽越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾zeng不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务急急忙忙只是致力于追求名利，崇饰其末重视那些次要的身外之物，忽弃其本轻视抛弃养生的根本之道，华其外而悴cui其内。皮之不存，毛将安附焉。卒然遭邪风之气，婴ying非常之疾，患及祸至，而方震栗，降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。赍ji百年之寿命，持至贵之重器，委托凡医，恣其所措，咄duo嗟呜呼，厥jue身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重chong泉，徒为涕泣。痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命。若是轻生，彼何荣势之云哉 像这样地轻视生命，他们还谈什么荣华权势呢？。而进不能爱人知人，退不能爱人知己。遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，憃chong若游魂，哀乎！趋势之士，驰竞浮华，望躯循物，不固根本，危若冰谷，至于是也！

余宗族素多，向余二百，建安纪念以来，尤未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫就，乃勤求古训，博彩众方，撰用《素问》，《九卷》，《八十一难》，《阴阳大论》，《胎颅药录》并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷。虽未能尽愈诸病，庶可以见病之源，若能寻余所集，思过半矣。如果能运用我编写的这本书的有关内容，那么，对于伤寒病的问题，大多数能弄通解决了

夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五藏，经络府俞，阴阳会通，玄冥幽微，变化难极经、络、府、俞，阴阳交会贯通，其道理玄妙、隐晦、幽深、奥秘，自非才高识妙，岂能探其理致哉？上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑长桑君，扁鹊的师傅、扁鹊，汉有公乘阳庆仓公的老师，姓阳，名庆及仓公，下此以往，未之闻也。观今之医，不念思求经旨不想思考研求医学经典著作的旨意，以演其所知，各承家技，始终顺旧。省疾问病，务在口给，询问病情时，总是致力于花言巧语，相对斯须，便处汤药对着病人诊视了一会儿，就处方开药，按寸不及尺，握手不及足，人迎、趺阳，三部不参，动数发息，不满五十按照自己的呼吸诊察病人脉膊跳动的次数不到五十下就结束，短期未知决诊，九候曾无仿佛病人垂危还不能确诊，九处诊脉部位的脉候竟然没有一点模糊的印象，明堂阙庭，尽不见察鼻子、两眉之间及前额,全然不加诊察，所谓窥管而已。夫欲视死别生，实为难矣！

孔子云：生而知之者上。学则亚之通过学习而懂得事理的人是第二等的。多闻博识，知之次也多方面地聆听求教，广泛地记取事理的人，又次一等。余宿尚方术，请事斯语我素来爱好医方医术，请允许我奉行“学而知之”和“多闻博识”这样的话吧！。

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仲师应该读过太史公的《扁鹊仓公列传》

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注释

① “余每览”二句：入虢之诊与望齐侯之色二事，详见本书《扁鹊传》。
② 叹：赞叹；歌颂。《文选•卢子谅览古诗》：“智勇盖当代，弛张使我叹。”注引《说文》：“叹，吟也。”谓情有所悦，吟叹而歌咏。才秀：才能出众。
③ 曾（zēng增）：竟然。方术：本指医卜星相之术，此指医术。《汉书•平帝纪》：“举天下通知方术本草者。”又《文心雕龙•书记》：“方者，隅也。医药攻病，各有所立，专精一隅，故药术称方。”
④ 企踵：举踵，踮起脚后跟仰望。意为仰慕。《汉书•萧望之传》：“天下之士，延颈企踵，争愿自效。”
⑤ 孜孜汲汲：急急忙忙迫不及待的样子。《广雅•释训》：“孜孜伋伋（同汲汲），剧也。”《汉书•杨雄传》：“不汲汲于富贵，不戚戚于贫贱。”颜师古注：“汲汲，欲速之义。”
⑥ 崇饰：崇尚修饰。末：枝节。此指名利荣势。忽弃：轻弃。本：根本。此指身体。
⑦ “皮之不存” 二句：语出《左传•僖公十四年》：“皮之不存，毛将安傅？”此处意在说明身体垮了，追求名利又有何用？
⑧ 婴：遭受；被„„缠绕。
⑨ 震栗：惊惧战栗。
⑩ 降志屈节：降低素志屈身相从。节，节操。《论语•微子》：“不降其志，不辱其身。”《孔子家语•子路初见》：“宰予进于孔子曰：夫子之于司寇也，日少而屈节数矣，不可以已乎？”
11 钦：恭敬。巫祝：古代从事所谓通鬼神的职业者。巫，能以舞装神，以替人祈祷为职业者。《说文解字》：“巫，祝也。女能事无形，以舞降神者也。”祝，主持祭祀祝告的人。《说文解字》：“祝，祭主赞词者。”《国语•楚语下》：“在男曰觋，在女曰巫。”《楚辞•招魂》：王逸注：“男巫曰祝。”《周礼•春官》设“男巫”、“女巫”，各司其责。《韩非子•显学》：“今巫祝之祝人曰：使若千秋万岁！千秋万岁之声聒耳，而一日之寿无征于人，此人所以简巫祝也。”
12告穷：意为巫祝用尽办法无济于事。归天：归于天命，即归属命运。
13束手：意为无能为力，没有办法。束，绑，捆。受败：承受灾祸。《礼记•孔子闲居》：“四方有败。”郑玄注：“败，谓祸灾也。”此谓等死。
14 赍（jī肌）：持物赠人。“赍”和下句“持”同义对举。
15 重器：珍贵之宝器。《礼记•少仪》：“不訾重器。”郑注：“重，犹宝也。”孔疏：“重器，宝珍之物。”此喻人之身体。
16 咄嗟（duō jiē多皆）呜呼：感叹词连用以加强语气。
17 异物：指死亡之人。《史记•贾谊传》：“忽然为人兮，何足控搏？化为异物兮，又何足患？”《索隐》：“谓死而形化为鬼，是为异物也。”
18 重（chóng虫）泉：也叫“九泉”、“黄泉”，指死后埋葬的地下深处。
19 进：进身，此谓出仕做官。爱人知人：爱护了解他人。照应上文“疗君亲之疾”与“救贫贱之厄”。
20 退：退居，此指在野为民。爱身知己：照应上文“保身长全，以养其生。”
21 蒙蒙昧昧：愚昧不明的样子。《广雅•释词》：“蒙蒙，昧昧，暗也。” 22 惷：“蠢”的异体字。愚昧无知。游魂：游荡的鬼魂。喻苟延残喘的无用之人。《易•系辞上》：“精气为物，游魂为变。”韩康伯注：“游魂，言其游散也。”按，“游魂”至汉魏时已成为熟语。如，皇甫谧《甲乙经序》：“夫受先人之体，有八尺之躯，而不知医事，此所谓游魂耳!”
23 徇物：为追求权势名利等身外之物而死。徇，营求。一说，徇通“殉”。《庄子•让王》：“今世俗之君子，危身弃生以徇物。”
24 冰谷：谓履薄冰，临深谷。喻身临险境。《诗•小雅•小宛》：“惴惴小心，如临于谷；战战兢兢，如履薄冰。”又《诗•小雅•小旻》：“战战兢兢，如临深渊，如履薄冰。”
25 向：亦作“嚮”、“鄉”。谓先前。《庄子•山木》：“向也不怒，而今也怒。”
26 建安：东汉献帝刘协的年号。公元196〜219年。纪年：即纪元。自汉武帝建元元年（即公元前140年）开始，我国历代封建王朝均以帝王年号纪年，每更换一个年号，即重新纪年。
27 稔（rěn忍）：本义为庄稼成熟。古代谷物一年收成一次，所以就以“稔”为年。《左传•襄公二十七年》：“所谓不及五稔者。”杜预注：“稔，年也。”
28 感：为„„感伤。为动用法。下句“伤”用法亦同此。沦丧：沦落丧亡。《书•微子》：“今殷其沦丧，若涉大水，其无津涯。”
29 横夭：横谓横死，非命而死；夭谓夭折，短命。与“夭横”同。 30 古训：前代圣王之遗教，亦作“故训”。此指古代留下的医学著作。《诗•大雅•烝民》：“古训是式。”郑玄笺：“古训者，先王之遗典也。”一说古训即“训诂”。
31 九卷：指《灵枢》，又称《针经》。余嘉锡《四库提要辨证》卷十二云：“刘向校书之时，则以此九卷与《素问》九卷同编为《黄帝内经》十八卷，并无《针经》之名。其后《素问》九卷别自单行，于是张仲景、王叔和之徒著书，称引《内经•素问》以外之文，无以名之，直名之曰《九卷》。„„至皇甫谧作《甲乙经序》，始谓之《针经》。”阴阳大论：古医书名。王叔和整理编次之《伤寒论•伤寒例》中有此书引文。胎胪药录：胎谓胎产，胪谓颅顖。疑指有关妇产与小儿疾病方面之古医书名。如《太平御览》卷七二二引《张仲景方序》谓仲景弟子卫汎著有《妇人胎藏经》与《小儿颅顖方》。
32 平脉：辨脉，别脉。平，通“辨”。《尚书•尧典》：“平章百姓。”《后汉书•刘恺传》引作“辨章百姓。”李贤注：“引郑玄说辨，别也。”又《尧典》：“辨秩东作。”今本作“平秩东作”。《诗•小雅•采菽》：“平平左右。”孔颖达疏：“平、辨义通，而古今之异耳。”
33 伤寒杂病论：又作《伤寒卒病论》。卒为“杂”字之讹。张氏原书汉末遭战乱散佚，今所传《伤寒论》十卷出于王叔和编次。《隋窗•经籍志》称：“梁有张仲景《辨伤寒》十卷，亡。张仲景《评病要方》一卷，亡。张仲景《疗妇人方》二卷。”《新唐书》及《旧唐书》始载“王叔和《张仲景药方》十五卷、《伤寒卒病论》十卷。”《四库提要辨证》卷十二云：“盖叔和既撰仲景平生著述以为《药方》十五卷，又取伤寒杂病别行以为十卷。其后别行者为后人所瞀乱，林亿等校之，即今之《伤寒论》，其本已失叔和之真。其后，宋王洙得之于馆阁，除其上卷之论伤寒者，而传其中卷之论杂病，下卷之方药，并疗妇人者，即今之《金匮要略》。盖王洙所得，实叔和所编张仲景之残本。”
34 庶：或许；可能。
35 寻：运用。《左传•僖公五年》：“三年寻师焉，焉用惧？”杜预注：“寻，用也。”又《说苑•敬慎》：“青青不伐，将寻斧柯。”一说，寻，探寻，探究。
36 思过半：谓收益多。《易•系辞下》：“知者观其彖（tuàn)辞，则思过半矣。”孔疏：“能思虑有益，以过半矣。”
37 五常：五行运行之常气。《素问》有《五常政大论》，论述五运之气正常则生育万物。
38 府俞：气府腧穴。俞，通“腧”，亦作“输”。经气聚会之处为府，《素问》有《气府论》；脉气所灌注之处为腧。
39 阴阳会通：言人身表里上下之气交会相通。《太素•邪中》：“阴之与阳也，异名同类，上下相会。”杨上善注：“阴阳异名，同为气类。三阳为表居上，三阴为里居下，表里气通，故曰相会。”
40 自非：如果不是。《左传•成公十六年》：“自非圣人，外宁必有内忧。”
41 理致：道理要旨。
42 “上古”句：雷公、少师、少俞、仲文及岐伯、伯高六人均为黄帝之臣，且精于医理。
43 下此以往：从此往后以来。
44 演：推衍；扩大。《汉书•五行志》：“文王演周易。”
45 终始：始终。一说，指诊察方法，古人以诊视十二经脉之所终始，为诊病要务。《灵枢•终始》：“凡刺之道，毕于终始。明知终始，五藏为纪，阴阳定矣。”
46 务：追求；致力于。口给：言辞敏捷，犹能说会道。《论语•公冶长》：“御人以口给，屡憎于人。”
47 “按寸”句：只按寸口脉，不及尺肤。前臂内侧自寸口以上至腕关节处之皮肤，古代诊疾时要察其形色变化，以为论病根源。《灵枢》有《论疾诊尺》篇，又《邪气藏府病形》篇亦有脉与尺肤相应之论述。一说，尺谓尺脉。
48 足：指足部趺阳脉。为足背前胫动脉。
49 人迎：位于结喉两侧，有颈动脉。人迎、趺阳均为古代诊脉之部位。
50 三部：谓上部人迎，中部寸口尺肤，下部趺阳。古代诊脉要参合三部。一说谓寸、关、尺三部。
51 “动数”两句：指诊脉时，候脉之搏动次数不满五十次谓失诊。《灵枢•根结》：“五十动而不一代者，五藏皆受气。”《灵枢•决气》：“脉不满五十动而一止者，一藏无气。”又，《脉经》卷四：“脉来五十投而不止者，五藏皆受气，即无病。”
52 短期：犹死期。《灵枢•根结》：“四十动一代者，一藏无气。三十动一代者，二藏无气。二十动一代者，三藏无气。十动一代者，四藏无气。不满十动一代者，五藏无气。予之短期，要在终始。所谓五十动而不一代者，以为常也。以知五藏之期，予之短期者，乍数乍疏也。”《太素•人迎脉口诊》：“关格者，与之短期。”杨上善注：“死之将近，故与短期。”
53 九候：《素问•三部九候论》以头部两额、两颊及耳前、中部寸口、神门及合谷、下部内踝后、大趾内侧及大趾与次趾之间等九处为九候。而《难经•十八难》则以寸关尺三部脉象分浮、中、沉取之合称九候。髣髴：亦作彷彿、仿佛、肪胇。谓模糊印象。曾：竟然。
54 明堂阙庭：《灵枢•五色》：“明堂，鼻也。阙者，眉间也。庭者，颜(额)也。”见：被。
55 窥管：“以管窥天”的缩写。此喻诊察片面。
56 视：察。此谓分辨。“视”、“别”同义对举。
57 “生而知之”两句：语出《论语•季氏》：“生而知之者，上也；学而知之者，次也。”亚，次。
58 “多闻”两句：语出《论语•述而》：“多闻，择其善者而从之，多见而识之，知之次也。”知，同“智”。
59 宿：平素；一向。
60 斯语：指“学”和“多闻博识”。