外科 第32章男性生殖系统的主要症状和检查第37章泌尿及男性生殖系统肿瘤病人的护理

膀胱刺激征：尿频，尿急，尿痛《烧灼感甚至刀割样》其非特异性膀胱炎最常见原因。

排尿困难：膀胱以下的尿路梗阻所致。

尿失禁：真性尿失禁尿道括约肌受损，神经源性膀胱，压力性尿失禁咳嗽打喷嚏，充盈性尿失禁前列腺增生等引起的慢性尿潴留，急迫性尿失禁膀胱的严重感染。

血尿是泌尿及男性生殖系统最常见和最重要的症状。

初始血尿：尿道    终末血尿：膀胱三角区膀胱颈部活或后尿道    全程血尿：膀胱输尿管和肾。

绞痛，尿路结石。      尿痛及尿流中断，膀胱结石。

尿浑浊：脓尿乳糜尿晶体尿

尿道分泌物：黄色粘稠分泌物淋菌性尿道炎；无色或白色稀薄分泌物非淋菌性尿道炎；尿道口少量白色粘稠分泌物慢性前列腺炎；血性分泌物，尿道癌。

尿三杯试验：在尿流连续不断的情况取排尿最初10到15,最后10为第三杯,中间部分为第二杯。1。尿道在2.尿道膀胱颈三角区3.膀胱输尿管或肾。

尿比重测定是判断肾功能最简单的方法。

B超检查X线检查是泌尿生殖系统的重要诊断手段

肾癌起源于肾小管上皮细胞，

又称肾细胞癌。

血尿，腰痛，包块了［肾癌三联征三者同时出现晚期。全程间歇肉眼血尿］是肾癌主要症状。

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤。

膀胱肿瘤最多位于膀胱侧壁及后壁，其次为三角区和膀胱颈部。大多为乳头状的移行上皮细胞癌。

无痛性血尿是膀胱肿瘤病人最常见和最早的症状，切长为间歇性肉眼血尿，全程性及终末加重的特点。

B超为膀胱癌首选检查。

前列腺癌最常见的转移途径是血行和淋巴，以血行转移到脊柱，骨盆最多见。

直肠指检可触及前列腺质地坚硬，表面有结节前列腺增大可不明显。

PSA《血清前列腺特异性抗原》是前列腺最特异性的肿瘤标记物。

内分泌治疗首选全激素阻断疗法，及药物去势［LHRH激动药］活手术去势｛切除睾丸｝加服抗雄激素药物。