【保险资讯快递20170609】

图文编辑 / 养老险直销渠道部

【五部门共促健康旅游发展 积极发展商业健康险】

国家卫生计生委、国家发展改革委、财政部、国家旅游局、国家中医药局近日联合印发的《关于促进健康旅游发展的指导意见》提出，到2020年，建成一批国际健康旅游目的地。到2030年，基本建立比较完善的健康旅游服务体系，满足群众多层次、个性化健康服务和旅游需求。

《指导意见》指出，积极发展商业健康保险。丰富商业健康保险产品，发展多样化健康保险服务。鼓励商业保险公司提供与健康旅游服务相适应的多样化、多层次、规范化的产品和服务。建立商业保险公司与医疗、体检、护理等机构的合作机制，提供与商业健康保险产品相结合的疾病预防、健康维护、慢性病管理等健康管理服务。推广商业健康保险个人所得税试点政策。

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《指导意见》还支持保险机构运用股权投资、战略合作等方式参与健康旅游产业链整合，支持保险机构运用股权投资、战略合作等方式参与健康旅游产业链整合。

【山东：医保余额可买个人商业健康险】

山东省人民政府日前提出，为培育发展健康消费，鼓励探索使用职工基本医疗保险个人账户结余资金，购买个人商业健康保险。

据介绍，山东在近日发布的扩大旅游文化体育健康养老教育培训等领域消费的实施意见中明确，将加快推进个人税收优惠型商业健康保险业务在山东省范围内推开。结合各地实际，加大满足人们差异化需求、与基本医疗保险相衔接的商业健康保险产品开发力度，鼓励探索使用职工基本医疗保险个人账户结余资金购买个人商业健康保险；支持保险机构与医疗、体检、护理等机构合作，探索健康管理新模式，提高商业健康保险服务水平。

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据了解，医保结余资金购买个人商业健康保险此前在大连、沈阳、上海等地试点或者实施。专家表示，对于个人来说，用医保个人账户资金购买商业健康险产品，可以提高个人的保障水平，也有利于个人医保账户的保值增值。

【河南出台贫困人口大病救治政策遏制因病返贫】

记者从河南省卫生和计划生育委员会获悉，该省日前下发《河南省农村贫困人口大病专项救治实施方案》，这是今年4月1日起河南在全省启动困难群众大病补充医疗保险工作后，另一项针对贫困人口的大病救治政策，将对贫困人口中罹患胃癌、结肠癌等9种重大疾病的患者进行精准化医疗救治，以遏制因病致贫、因病返贫。

实施方案规定，救治对象为全省“健康扶贫管理数据库”里建档立卡的农村贫困人口与经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中罹患9种重大疾病的患者。这9种重大疾病分别是：儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先心病房间隔缺损、儿童先心病室间隔缺损、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病。有条件的地方，可结合实际扩大专项救治的人群及病种范围。

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在支付方面，实施方案要求，按照“先医保、后救助”“先基本医保、大病保险，再大病补充保险，最后商业保险”的原则，在定点救治基础上，对9种重大疾病实行单病种限价（限额）管理，单病种限价内的医疗费用由医保基金、大病保险资金、大病补充保险资金、医疗救助和患者共同支付，超过限价标准的医疗费用原则上由定点救治医疗机构承担。方案还明确，罹患9种重大疾病的农村贫困人口，可享受城乡居民重特大疾病医疗保障，且不设起付线，其中县级、市级、省级定点医疗机构的支付比例分别为80%、70%、65%。

      在结算方面，实施方案要求，原则上对贫困患者在县域定点医疗机构住院实行“先诊疗后付费”服务模式，即入院时不需缴纳住院押金，直接住院治疗，由定点医疗机构与医保、医疗救助经办管理机构之间进行结算，减轻患者垫资压力。

目前，河南已实现城乡居民基本医疗保险、大病保险和困难群众大病补充医疗保险的一站式即时结算。

【宿城低收入农户看病有财政兜底】

近年来，江苏省宿迁市宿城区把解决低收入农户医疗难题作为为民办实事的首要工程，区乡两级财政不断加大投入，足额保障支出，确保这类人群患病得到及时救治。

该区适时调整医疗救助政策标准，提升救助比例。近年来，宿城区积极完善医疗救助政策，给予医疗救助对象新农合和居民医保个人缴费部分全额资助；不断调整城乡医疗救助对象及标准，对农村五保和城市“三无”老人、孤儿符合规定的个人门诊和住院费用个人自付部分100%救助，对其他救助对象个人门诊和住院费用符合规定的个人自付部分救助比例从65%提高到70%，年救助最高金额提高到3.5万元。

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区有关部门建立了低收入农户大病补充保险制度，构建医疗救助体系。通过和当地人寿保险公司合作，按每人80元的标准为全区80501名低收入农民购买了农村小额人身及财产保险，目前已为17人赔付保费19.3万元。

宿城区积极探索贫困单亲母亲救助机制，完善医疗救助政策，对全区贫困单亲家庭从教育、医疗、就业等方面建立长效帮扶机制，解决其在就业、教育、医疗、生活环境等方面的实际困难，提高幸福指数。

区财政加大投入，确保医疗救助政策落地实施。近年来，全区投入到医疗救助方面的资金为3646.2万元，减轻了低收入农户家庭的医疗负担，缓解了低收入农户因病致贫的家庭困境。目前，宿城区医疗救助支出已成为继基本医疗保险、大病医疗保险后的又一重大医疗保障支出。

资讯来源：中保网、中金在线（仅供参考学习）