水银体温计明年可能被淘汰，3 种新型体温计，更推荐的是......
养孩子的人，少不了要处理孩子发烧的问题，量体温也是日常功课。那么，用哪种体温计好呢？
为了了解大家的看法，我和一位朋友圈宝爸（某重点大学硕士毕业，学材料的）展开了如下对话。
他：「当然水银的更准啊，医院都用水银的。」
我：「为什么会觉得水银的更准？」
他：「你不觉得涉及的环节越多，受到的干扰越大吗？热量和电信号之间的转换肯定没那么精确，尤其是便宜的……」
我：「这样啊？可是利用热胀冷缩原理的水银温度计不是更不精确吗？尤其是玻璃管的工艺更是充满了不确定性……」
他：「玻璃管的工艺比热敏电阻什么的简单多了，越简单的越靠谱，水银的简单暴力好吗！但凡涉及转换的，精度都有影响。」
实际上，水银体温计主要问题，是它含有的水银对健康和环境不利。
现在，世界卫生组织倡议在 2020 年淘汰水银体温计和水银血压计，这个伟大的发明也将逐步退出历史舞台。
而正确使用的情况下，电子测温器准确性很高，可以满足日常需要，而且比水银体温计要安全。
更重要的是，测得的体温只是参考而已，要不要给孩子吃药、带孩子去医院，还要看症状和精神状态来综合判断。
电子测温器：使用方法很重要
目前市面上常见的电子测温仪器主要有耳温枪、额温枪和电子体温计三种。
耳温枪和额温枪主要依靠传感器接收人体的红外线来判断体温，在理想状态下，测得的结果应该是准确的。很多人觉得「测不准」，主要是因为使用方法不正确。
1. 额温枪
额温的影响因素太多了，室温、皮肤的干燥程度都会影响结果，刚洗过脸或摘下冰宝贴就直接测得的「体温」，也并不能反映人体的真实温度。大多数正规的医疗机构不会用额温枪来作为判断发热与否的工具。但额温枪胜在方便、快捷，经常用在幼儿园、游乐场、机场、火车站这种人流量大，需要快速筛查发热患者的地方。
2. 耳温枪
耳温枪测量的是鼓膜的温度，最能反映人体的真实体温，也是大多数医疗场所替换水银体温计之后用来判断体温的依据。耳温枪有不同的种类，有的需要戴一次性的「帽子」，有的不需要。如果搞错了，或者「帽子」有破损，测出来的温度就是不准确的。
而且，因为人的耳道并不是直的，3 岁以内的婴幼儿测量耳温时，需要把耳廓向后外下方提，3 岁以上要向后外上方提，才能将耳温枪放在正确的位置。6 个月以下小宝宝的耳道直径较小，不适宜用耳温枪。另外，如果短时间内多次反复测量，耳温枪本身会影响耳道的温度，也会影响测量结果的准确性。
3. 电子体温计
电子体温计应该是这三种电子测温仪器里面发挥最稳定的一个，使用方法和注意事项与经典水银体温计差不多，都是放在舌下、腋下或直肠，最符合大众的使用习惯，测得的温度准确性也是很高的。
但它的缺点是，与前两种设备相比，测量体温需要的时间略长，不同品牌所需时间从 30 秒到 3 分钟以上不等。另外，饮食（冷饮、热饮）、剧烈运动、洗澡等都会影响测量结果，需要等 30 分钟后再测量。
上面提到的三种电子测温工具，都有共同的特点，也是缺点：对使用方法要求相对严苛。很多人会觉得水银体温计更准确，应该也是出于这一原因。
要想测得准，买了电子测温设备之后，一定要仔细阅读说明书。不同厂家的产品，使用方法不大一致。另外，测量的精度会随着价位的升高而提高。
水银体温计：缺点难以忽视
那用水银体温计呢？毕竟现在很多医院都还在用。
优点
医院使用水银体温计，最直接的理由是便宜。水银体温计不怕丢，不怕坏，不怕偷，而且使用方法简便，几乎人人都会。
另外一个原因是，水银体温计易清洗，易消毒。在医院，使用体温计的患者众多，接触式的测量方式总会存在交叉感染的风险。按照消毒隔离原则的规定，体温计需要用 500 毫克/升的有效氯溶液浸泡消毒，电子产品很难使用这样的消毒方式。
缺点
但是，水银体温计的缺点也是难以忽视的：玻璃材质，容易摔碎，摔碎后漏出的水银会污染环境，对健康不利。
如果水银体温计被淘汰，医院会使用耳温枪测体温，耳温枪有一次性的「帽子」可以替换，不需要整体浸泡消毒。
而在家庭使用的场景中，如果不考虑经济因素，电子测温器是能满足日常需要的更合适的选择。
体温只是参考
症状和精神状态更重要
在日常使用中，孩子发烧时，我的选择是：手摸+耳温枪。先用手摸定性，觉得可能发烧了，再使用耳温枪量一下确认是否真的发烧，耳温测量的精度和误差都在可接受范围之内。
一个广为流传的公式说，腋温 +0.5℃= 口温，口温 +0.5℃= 肛温，这其实并不准确。人体的不同部位，温度的正常值范围是不同的，同时也受到年龄、穿着、运动情况等等因素的影响，个体差异很大，并不能简单粗暴地按照上边的公式换算。每个部位都有各自的正常温度范围，各自比较即可，不同的人不同部位测得的体温比较没有意义。
尤其是就医的时候，只要告诉医生，「我量的是耳温，38.2℃」，就好了，不需要加减，否则可能会影响医生的判断。
最重要的是，体温只是一个参考，是否需要用药、何时用药，要根据症状和感受来判断。
一般而言，医生如果建议吃退热药，这是临时使用，并不是间隔几小时一定要使用。例如，对乙酰氨基酚每 4 小时使用一次的意思，并不是每过 4 小时就需要重复使用，而是如果发热不退，有必要重复用药时，需要与上次用药时间间隔 4 小时以上（24 小时内不超过 5 次）。
是否使用退热药，还是要看宝宝的精神状态。如果能吃能玩，精神状态好，可以暂时不给药。而如果宝宝有寒战、手脚冰凉、面色苍白等症状，说明处在体温上升期，要给手脚适当保暖，增加舒适感。
另外，用药后机体降温会大量出汗，一定要注意给宝宝补充水分。「汗」是身体退热时散热的一种方式，并不是「捂」出来的，切记，发热的时候一定不要捂汗。
如果发热超过 3 天，或宝宝在发热时候伴有呕吐、严重腹泻、抽搐、呼吸急促、精神萎靡，甚至昏睡、昏迷、眼窝凹陷、少尿甚至无尿的情况，一定要及时就医。
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本文经由 哈尔滨医科大学附属第一医院副主任药师 刘子琦 审核
来源：果壳
作者：四月有时候
编辑：odette 麦麦
责编：Kuma
图片来源：站酷海洛创意
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