卧床老人护理5【轮椅的使用操作流程】

物品准备：轮椅、毛巾被

正式流程：

1.检查轮椅：

01.毛巾被对折，再横向对折，前面1/3，后面2/3搭在轮椅靠背上。

02.检查轮椅（5个大项）这个是培训老师的版本（共7小项）

001.轮胎好的（有气）；

002.刹车好的（一开一关操作两次）；

003.安全带好的（要扣好，拉一拉）；

004.坐垫好的、扶手好的、靠背好的；

005.脚踏板好的。

03.检查完毕,洗手。

2.三要素：

01.请示。老师：我（仪态仪表）准备完毕，手已洗净，请求操作。

02.沟通。阿婆：今天天气不错，我们出去晒晒太阳，好吗？（自答：好的）。阿婆：您要小便吗？（自答：不要）

03.评估。这是一位卧床老人，意识清楚，（病情稳定），身上无导管，可以操作。

3.移椅子。椅子移到床尾，紧贴床尾居中。

4.轮椅使用过程：

01.打开刹车，把轮椅推至床边，轮椅扶手与床尾齐平，且轮椅与床呈45度角。

02.刹车。

03.背向老人将被子从1/3处拉起折向床尾。

04.给老人穿衣服、穿裤子，屈腿。

05.帮助老人移肩、移臀、移腿（含穿鞋）。

06.协助老人坐起。具体是：老人十指相扣勾住护理员脖颈，然后，护理左手从老人肩颈上方穿过，右手从老人左臂下方穿过，左手环抱肩颈部、右手环抱腰部，左右手十指相扣，左腿弓步，抱住老人协助老人坐起。

07.护理员左腿抵住床沿，弓步，两只手拉住老人裤腰两侧往上提。 

08..护理员左腿抵住轮椅坐垫边沿，把老人放在轮椅上，帮助老人双手交叉放在胸腹前。

09.把老人的两脚放在脚踏板上（注意：手要放在老人的脚踝处）。

10.到轮椅后面，从老人胳膊下方伸手握住老人双臂往后拉，同时口述（阿婆：往后靠）。

11.系好安全带（松紧以一拳为宜）。

12.给老人盖好毛巾。

13.松开刹车，同时口述（阿婆：我们出发了）。

14.上坡处，用脚踩助推杆，方便轮椅前半部分悬空（注意：动作要轻），同时口述（阿婆：往后靠，上坡了）。

15.到达坡顶平处，刹车。

16.沟通。阿婆：时间差不多了，我们回去吧？（自答：好的）。

17.松刹车。一边向后退，一边口述（后面无人、无障碍，左右无人、无障碍等），注意坡度衔接处动作要轻。

18.把轮椅推至床边，轮椅扶手与床尾齐平，且轮椅与床呈45度角，刹车。

19.解开安全带（轮椅后面完成的事）。

20.毛巾被一折四搭在手柄上。

21.把老人双脚从脚踏板上放下来。

22.护理员右腿抵住轮椅坐垫边沿，弓步，两只手拉住老人裤腰两侧往上提，逆时针旋转，帮助老人坐在床沿（护理员右腿抵住床沿）。

23.护理员右腿出来，左腿弓步，如前述动作把老人放在床上（具体：老人十指相扣勾住护理员脖颈，然后，护理左手从老人肩颈上方穿过，右手从老人左臂下方穿过，左手环抱肩颈部、右手环抱腰部，左右手十指相扣，抱住老人协助老人躺下），然后，回转身右弓步，把老人两腿放到床上（两腿呈屈腿状态，两脚在床沿边上），顺势脱掉老人鞋子。

24.帮助老人移肩、移臀、移腿（顺势腿脚放平），目标是老人睡到床的正中间。

25.脱衣服、脱裤子。

26.面向老人拉好被子，盖好。

27.沟通：阿婆：您累了吧？好好休息，有事打铃。

5.结束整理：

01.鞋子放好。

02.轮椅归位(两手握住手柄，把轮椅后半部分提起来拉到边上）。

03.椅子归位。

04.汇报。老师：操作完毕，我去洗手。