现在还在被广泛使用的“伍氏口罩”长什么样?︱60000条人命与不放弃的伍连德!

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北京东城区东堂子胡同东口的4号,是一幢精致的法式建筑,这里便是中国现代医学的先驱伍连德博士的故居。100多年前,伍连德正是在冬天去了哈尔滨,如果没有他,哈尔滨也许会变成一座死城。在哈尔滨,伍连德带人抗击东北鼠疫大流行,成就了一段可歌可泣的传奇故事。


东堂子胡同4号这栋三层小洋楼,曾是伍连德先生在北京的家。这所住宅原主人是八国联军的英军士兵,他退伍后留在了北京,当时是用废墟上拆下的砖瓦、门窗和木料建成的单层平房。伍连德一家入住五年后,由著名建筑师华南圭先生将它改建成带有后花园的三层西式小楼。这是当时北京最好的住房之一。



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伍连德故居是带着典型法国建筑风格的“孟萨屋顶”,和老虎窗的法式小洋楼,就是那种带阁楼的房子,既浪漫又典雅,现状仍很完好。环绕着小楼拍摄,人们可以从不同角度发现设计者的匠心独具之处,又似乎在触摸着主人的处处遗痕。


据居住在这里的老住户说,这个小楼后院原来有假山石,还有一圈松树。而这,也和很多历史照片一致。
华南圭的嫡孙女,著名散文作家,民间古城保护人士华新民在《为了不能失去的故乡》一书中这样写到: 北京古城的胡同里不单有四合院,还有三合院,还有一些清末和民国时期建盖的小洋楼,伍连德的这一栋就是他在1912年从一个德国人手中买下来的,之所以选择这个地点,根据他本人在其自传中的解释是为了自己走动的方便,因该小楼紧邻他当时任总医官职的外务府(其建筑遗存位于东堂子胡同49号,市级文物)。伍连德在这里生活了二十多年,直到1937年离开中国为止,随之小楼又由其留美归来的长子居住,四十年代末之后相继向外出租和托管至今,其间伍连德曾表示过把它捐献给中华医学会的心愿。


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华新民

东堂子胡同的这座小洋楼,便是这位伟大学者和斗士的温暖的家。他每每从危险的瘟疫战场上归来时与在这里的妻儿团聚和得到休息,他也是在这里构思的“论肺鼠疫”和“中国医史”等宏篇巨著。


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伍连德与妻子在一起

当他创建的北京中央医院在1916年开始破土动工后,他经常从东堂子胡同出发,叫上一辆黄包车,穿过景山前街,亲自到白塔寺东侧的施工现场监督指导。

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当年建成后的中央医院


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中央医院旧址(现为北京大学人民医院白塔寺院区)
一年之后,他又一次次走进与胡同几步之隔的另一个工地,悉心关照,那是他倡议建设、参与筹备并浸透着他一份心血的协和医院。中央医院落成后伍连德为该院的第一任院长。

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协和医学院开办仪式


在这里,我们要和大家解释一下,中央医院,其实,就是现在的北京大学人民医院,而他监督施工的建筑还在,那是中央医院旧址,现为北京大学人民医院白塔寺院区,所以,如果您有机会路过人民医院白塔寺院区,您不妨多看一眼,这里就是伍连德博士曾经工作过的地方,也是他在北京曾经留下踪迹的地方。

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无法控制的疫情


1910 年在死亡的阴影下就这样过去了。能否在新的一年战胜这可怕的瘟疫,伍连德毫无把握。


24000 人口的傅家甸,情况已糟到极点。铁道那边的俄国人居住区又如何呢?新年第一天,伍连德决定去哈尔滨俄国铁路医院探访一下。


主管俄国铁路医院的医生哈夫肯可谓家学渊源,他的叔父曾主持过印度孟买的鼠疫防治工作,并研制出一种能够预防鼠疫的疫苗。这位年轻的俄国医生深得叔叔真传。比其他医生强的是,哈夫肯承认在哈尔滨流行的是鼠疫,但他也不认可伍连德肺鼠疫的理论。在他看来,控制疫情的唯一途径是灭鼠。伍连德发现,在哈夫肯的这种思想指导下,俄国铁路医院竟毫无隔离措施。在没有丝毫思想准备,也没有进行任何防护的情况下,伍连德已不知不觉地随哈夫肯走进了鼠疫病房。
此时,病房里躺着8 个鼠疫病人,房门大开,医护人员随意出入,甚至没人戴口罩。哈夫肯看到伍连德大惊失色的样子,感到十分可笑,在他眼里这个中国人简直胆小如鼠。在医院里,为了不让俄国人小看,伍连德最终没有要求戴口罩。他在为病人们检查身体时,尽量把头抬得很高,避免接触到他们的呼吸。自从深入疫区以来,伍连德第一次感到死亡离他是如此之近。
在《自传》中,他这样描绘当时的情景:“在这病室里的十几分钟,实在感到慌张;等工作完毕后,方透了一口气。哈夫肯医生见到这种情形,觉得好笑;他认为他们已注射他的叔父所制的防疫针,足够安全,不需要其他的预防工具了。”几天的经历使伍连德明白,他这个东三省防疫总指挥只能负责傅家甸的防疫事宜,俄人居住区他是不可能染指的。看来希冀于俄国人的协助,也是不可能的了。


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孤军奋战

每天十多个人死亡,数十人感染,与病人和死者密切接触过的人更无法计数。死者的住所需要消毒,染病者需要治疗,疑似病人和死者家属需要隔离……面对如此庞杂的防疫工作,伍连德可以支配的医务工作者,算上他自己只有四个人。没有人,再科学的防疫措施也无从落实。伍连德现在最需要的是增援。此时,北京方面也收到了东北各地发来的疫情报告,鼠疫正以难以想象的速度和规模蔓延着。清朝朝廷开始在全国征集医生和看护前往东北。令人欣慰的是,面对如此恶疾,报名支援东北的中外医生和医学院的学生十分踊跃。一天后,伍连德就迎来了第一位志愿者—— 时年45 岁,比伍连德大13 岁的法国医生迈斯尼。


迈斯尼来华多年,曾是一名军队外科医生,时任天津北洋医学院教授,跟伍连德是老相识了。迈斯尼的到来令伍连德十分高兴,他迫不及待地想把发生在哈尔滨的疫情告诉迈斯尼,并征询他的看法。但当他介绍完疫情,以及自己肺鼠疫的结论后,他发现这位老朋友的情绪不太对头。对于肺鼠疫的理论,迈斯尼根本无心听完。他摆出自己曾经参与过印度等地鼠疫防治的老资历,全面否定了伍连德的判断。他认为,鼠疫就是由老鼠传播的,灭鼠才是问题的关键,隔离等等措施根本没有必要。就在伍连德想进一步阐述自己的观点时,迈斯尼竟勃然大怒起来。在迈斯尼看来,一个比自己小十几岁的中国人,在自己面前侃侃而谈什么“肺鼠疫”,这简直就是对他的一种侮辱。在谈话中,他控制不住自己,面对伍连德挥舞双手,瞪大眼睛喊叫:“你这个中国佬竟敢蔑视我,目无你的尊长。”


其实,迈斯尼早就窝了一肚子火。到哈尔滨之前,他先去奉天拜访了东三省总督锡良。迈斯尼认为伍连德少不更事,经验不足以主持东三省的防疫。他强烈要求锡良任命他为东三省防疫总医官。但锡良却婉言拒绝了迈斯尼的要求,而是让他到哈尔滨看看情形再说。在这样的情况下,迈斯尼无法保持一名医生应有的客观,拒不配合伍连德的防疫措施。
一山难容二虎。在这个生死攸关的时刻,更不容丝毫的扯皮和争执。为了能让防疫工作进行下去,伍连德情愿辞职,把这个东三省防疫总医官的职位让给迈斯尼。当晚,他便致电清朝外务部右丞施肇基,请求辞职。但当他打开施肇基的回电时却看到:迈斯尼之职务已予停止,伍医生可以照常继续其防务工作。关键时刻,施肇基给了伍连德最大的信任和支持。


突然转性的清政府

也许有朋友会纳闷,在那个西方医学远盛于东方的年代,无数西方专家所谓“洋大人”的反对下,一个仅仅初出茅庐的伍连德的说法,又如何能够让清廷大人们相信呢?


历史在此时展现出了它黑色幽默的一面。当时已经有很多人逃回了关内,鼠疫的恐慌开始在全国弥漫。东三省与北京近在咫尺,清朝朝廷也开始了恐慌,担心有朝一日,这个恶魔狞笑着扑向紫禁城。


而伍连德所提出的隔离患者,全城戒严的方法让清廷大喜过望,对施肇基的奏章,毫不犹豫地批准,直接任命任伍连德为东三省防鼠疫全权总医官。并且免去迈斯尼职务。


在施肇基的支持下,伍连德开始着手开展防疫工作。但是仅仅有朝廷的支持是不够的。阎王好见,小鬼难缠。想要真正掌握话语权,还需要当地政府的大力支持。


这时,每天的死亡人数已经攀升至50 余人,防疫医院里人满为患。由于人手有限,傅家甸的隔离工作根本无法进行。日俄方面也不理会伍连德联合防疫的请求,依旧使用传统方法进行治疗。



有人用死证实了伍连德的结论

但是,历史再一次垂青了伍连德,用另一个人的生命,为他扫清了所有障碍。
这个悲剧人物,就是迈斯尼。那迈斯尼为何送命呢??还请您听我徐徐道来。


就在一筹莫展时,一个噩耗传来。几天前被免去职务的法国医生迈斯尼,竟死在了俄国铁路医院里。原来,迈斯尼被解除职务后,负气来到俄国铁路医院。在他的请求下,哈夫肯医生把他带到传染病房。迈斯尼只穿了医院为他提供的白衣、白帽和橡皮手套,连口罩都没戴就为这些鼠疫病人进行了检查。三天后,迈斯尼头痛、发烧。而后,脉搏加速,咳嗽不止,乃至全身发紫。这位法国医生来到疫区仅仅十天,便感染鼠疫不治身亡了。


一位治疗鼠疫的专家竟然死于鼠疫!这个消息,在哈尔滨各界中引起很大震动。在此之前,俄国人认为只要保持卫生、消灭老鼠就能保证疫情不在俄人居住区泛滥,但迈斯尼的死打破了他们的乐观。俄国防疫局封闭了迈斯尼住过的大饭店,将他的衣服、用品付之一炬,并对所有房屋进行消毒。此时,就连一向自负的哈夫肯医生也不得不戴上了口罩。此前,人们对伍连德的种种轻视和怀疑,都来了一个180度大转弯。对于他的要求,没有人再敢怠慢。伍连德成了人们抵抗这场大瘟疫的惟一指望。


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伍连德的措施开始得以实现

为了控制疫情,伍连德将傅家甸划分为四个区域,隔离监控。 每区由一名医药大员主持,配有两名助理、四个医学生和为数众多的卫生夫役与警察。 救急队内分诊断、消毒、抬埋、站岗等诸多岗位,并开始训练大量医务人员取代警察进行疫情监测。 每天,医生带领工作人员挨家挨户检查疫情。 一旦发现有人感染鼠疫,立即送到防疫医院,并对病人家属进行隔离。


为了能控制住局面,官府从长春调来1160名步兵对疫区内进行交通管制,封锁隔离区,尤其严禁毛皮商人进入。清政府规定,傅家甸内居民出行必须在左臂佩戴证章,根据各区不同证章分为白、红、黄、蓝四种。佩戴证章者可以在本区内行动,但要前往别区,则必须申请特别批准证。
同时,伍连德全权接手了哈尔滨防疫局。防疫局下设检疫所、隔离所、诊病院、庇寒所、防疫执行处、消毒所等部门。其中,检疫所专事检查进入傅家甸者是否染疫;庇寒所为无家可归者提供食宿;消毒所各区设立一个,为参与防疫工作的医生、巡警和夫役提供沐浴消毒服务。按照收治病人的病情,诊病院分为疫症院、轻病院、疑似病院和防疫施医处几种。各病院中均设有医官、庶务、司药生、看护、巡长等职务。既为不同病情的病人提供了治疗,又避免他们之间的交叉感染。傅家甸的防疫措施为整个儿东北做了一个表率。随后,各地纷纷仿照傅家甸的模式建立起防疫体系。最重要的是,有了人事大权之后,他果断撤职了一些无能的医官和隔离区官员。

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1911年1月13日,清政府下令在山海关一带设卡严防。1月14日,停售京奉火车二三等车票,南满铁路停驶。1月15日陆军部派军队驻扎山海关,阻止入关客货。1月21日下令“将京津火车一律停止,免致蔓延”。至此,关内外的铁路交通完全断绝。清政府还在山海关设立检验所,将陆路南下的旅客留住5日,以防鼠疫蔓延。


在实行隔离的同时,许多地方开展了奖励捕鼠的活动。与此同时,公共卫生也第一次引起了各级政府的重视。吉林省各关检疫分所于城瓮内设机器药水,见人消毒。
在铁岭,政府向当地民众发送10000多只“呼吸囊”,“勒令人民尽带呼吸囊”,“由巡警随时稽查,如有不遵守者,即以违警论罪”;屠宰行业每日必须消毒一次,内脏必须当场清洗干净,装在专用的板箱内,不准暴露在外,工作人员必须穿白色服装。天津卫生局发布紧急告示,列出喝开水、吃熟食、注意生活卫生等10条预防措施。北京则“令各街巷剃头棚房屋一律裱糊干净,地下均垫石灰,所有铺内衣服、搭布、手帕每日更新三次”;如发现私自通行于断绝交通之处及随地便溺不遵守公共卫生者,处以5元至30元不等的罚款。

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准备出发的消毒车


一系列动作一气呵成,杀伐决断之下,渐渐稳住了人心。但是面对鼠疫,仅仅有雷霆手段是不够的,还需要有千金妙方。尽管已经隔离,城中仍有死尸无数,卫生状况极差,处处危险,步步惊心。


伍连德在迈斯尼的死上汲取了足够的教训,开始设计了棉纱做成的简易口罩。这种口罩简单易戴,价格低廉,他调动了大量人力物力,确保口罩源源不断地供应给市民。这种口罩,后世被称作“伍氏口罩”,至今,仍有医务人员在使用这种口罩。


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伍氏口罩

死亡人数依旧没有遏制


将近一个世纪过去了,即便是从今天的角度看,这些防疫措施也堪称科学。但令伍连德感到困惑的是,在各种防疫措施全面开展后,疫情不但没有得到遏制,反而愈演愈烈。


1911年1月,傅家甸的疫情丝毫没有减轻的趋势。每天死亡人数都在40至60人之间,不久便攀升至百人,有一天竟然创纪录的达到183人。隔离、消毒、阻断交通……能做的事情都做了,为什么疫情却一天比一天严重?


未完待续

疫情不但没有得到遏制,反而愈演愈烈。这是怎么回事呢?

还有什么地方没有考虑到?

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