最近,一则题为“北京协和医学院临床医学试点班招生”的文章火了,一百多字的文章阅读量迅速超过10万加。
北京协和医学院启动临床医学教育改革试点,拟从北京大学、清华大学和中国科学技术大学的非医学类专业,招收有志于医学事业的大四学生到协和就读临床医学博士。
有的人惊讶。非医学专业的大四毕业生去协和读四年,就是博士了?嗯~这样培养的医生靠谱不?额~不对不对,协和可是国内最顶尖的医学院校呢!
有的人欢呼。“中国医学教育改革终于进一步推动!”“给真正想学医的人一次难得的机会”。
有的人质疑。试点能取得执业医吗?国内制度要求第一学历为临床医学才可以考。
今天,我们常常面临着不同的“医生荒”;看病的时候,一定要看看医生的资历;如果是一名医学业内人士,会吐槽规培、觉得工资不高……正是在这样的背景下,这样一则消息才 “一石激起千层浪”。
事实上,看完更多的资料后你就会发现:
协和此举并不是“一时兴起”。
在当下中国,以协和为代表的八年制临床医学培养模式,虽然仍在探索,却有其不一般的意义。
01
协和八年制临床医学招生有着悠久的历史,
这一次突出了一个“新”字。
1917年,北京协和医学院由美国洛克菲勒基金会创办。与此同时,这里也最早开启了我国八年制临床医学教育和高等护理学教育。
第一个阶段为医学预科,主要是在综合大学接受教育,目的是打好自然科学和社会人文科学的基础。这个阶段从入学一直延续到大二上。
等到大二下的时候,学生们开始接受基础医学教育。这时候将主要接受实验课教学,提高自学能力、动手能力还有发现问题和解决问题的能力。这个阶段结束的时候,同龄人已经大学本科毕业。
而对于协和八年制的同学们来说,关于医学的学习才正式开始。在剩下的四年时间里,有三年四个月的时间来接受临床医学学习。这一阶段的特点被概括为:理论与实际结合及在临床实践中学习,实行导师制,因材施教、精雕细刻。
在最后8个月的时间里,是科研训练。
新八年制课程的设置分为三个大阶段,时间上有所调整,分别是3年综合大学本科,1.5年基础(临床前)教育阶段和3.5年临床教育阶段。
(图片来源:搜狐健康)
北京协和医学院原校长曹雪涛曾公开介绍,新的课程框架与传统的八年制医学教育培养模式最大不同是,学生在综合大学完成3年的不同专业教育后,通过入学考试,进入北京协和医学院,开始医学教育阶段的学习。
事实上,这次朋友圈刷屏的消息,正是新版方案正式宣布后第一次公开招生。招生对象为大四学生,正对应上图中的“入学考核”阶段。
这个新版方案并不是协和的“一时兴起”,而是经过了数年的酝酿,其招生的三所院校也有前期合作基础。
以此次合作院校之一的清华大学为例,2002年,北京协和医学院-清华大学医学部临床医学专业(八年制)学生项目就已经开始,2003年进行了首批招生。
2015年,协和开始成立了课程改革领导小组和工作小组。此后便开始了专家会议、工作小组讨论、改革领导小组反复修订,院校长办公会多次审议等工作。
2016年,关于新版方案,协和已经与中国科技大学进行了尝试。据搜狐健康报道,这一举措“取得了良好成效”。
2017年6月13日上午,在课程改革方案框架制定初步完成后,协和特别召开的一次院校老专家论证会。包括原副校长董炳琨、原教务长郑超强等多位教授参加了此次会议。
讨论结果是“一致同意课程改革方案的总体框架,认为此方案符合临床医学教育的规律和国际医学教育发展的大势所趋,能够体现我校小规模精英教育的特色优势,并希望能够保持和发扬我校“三基三严”的教学传统,吸引更多的优秀生源并培养成为未来的医学领军人才。”
2017年9月,改革方案正式宣布。
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不过,尽管协和八年制培养模式已有100年的历史,但目前这并不是我国临床医生培养的主要模式。
2014年,教育部等六部门印发的《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》指出:深化临床医学专业五年制本科生培养改革,推进临床医学硕士专业学位研究生培养改革,探索临床医学博士专业学位人才培养模式改革。
其中特别指出:改革创新八年制临床医学人才培养模式,鼓励举办八年制医学教育的高等医学院校积极探索有效途径,培养多学科背景的高层次医学拔尖创新人才。
2017年7月11日,国务院办公厅发布《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》,这次关于院校医学教育方面的表述为:夯实5年制临床医学、中医学教育基础地位。深化临床医学、口腔医学、中医专业学位研究生教育改革。
关于8年临床专业博士的教育则改为:严格控制8年制医学教育高校数量和招生规模,积极探索基础宽厚、临床综合能力强的复合型高层次医学人才培养模式和支撑机制。
事实上,除了协和以外也有院校在8年制临床医学教育进行尝试。据青塔网报道,上海交通大学有4+4项目,主要面向国内一流及高水平综合性大学理工类本科毕业生招生,这些学生在四年本科后,如果取得了免试直升研究生的资格并通过面试,再经过四年的硕士和博士学习,就可以获得医学博士学位。
此外,浙江大学的巴德年班则主要面向普通高考生进行招生,学生前四年就读于除了医学外的其他本科专业,然后继续接受八年一贯制的培养。
不得不承认,这些都是国内医学精英教育的尝试。“看医界”报道称,上海市卫生计生委科教处处长张勘曾在接受采访时表示,“医学院校教育必须要回归精英教育,全世界都是这样。应该最好的学生念医科,最好的医学生变最好的医生。医院不仅是用人单位,也是培人单位。应该医教协同,卓越医生的培养培训,院校教育、毕业后教育、继续教育无缝衔接,职前职后一体化。”
03
或许,那些身在其中的人,
更能直观感受协和八年制的影响。
2017年,广西省理科第一名,南宁三中的方建勋成功进入清华大学协和医学院。据自媒体“就爱广西”透露:他家是医学世家,他矢志从医,从没考虑过其他专业,通过老师自主联系了清华大学协和医学院。
也是在这一年,北京协和医学院教务处负责人马超在新华网介绍了报考协和临床医学的三条路径。
第一条途径:常规高考报考。
在高考报名时填报清华大学,学校专业中“临床医学”即为北京协和医学院的临床医学(八年制)专业。
第二条途径:自主招生。
常规高考报考以外,特长类、创新类优秀高中毕业生可以申请清华大学的自主招生,在自主招生专业中也可以报考临床医学。通过清华大学自主招生考试且有志学医的同学,需要参加临床医学的专业面试。获得临床医学专业自主认定的考生,只要考进清华大学,就能进入临床医学专业学习。
第三条途径:二次招生。
北京协和医学院会从被清华大学录取的新生中,二次择优选拔录取。通过面试的同学,即可进入临床医学专业学习。
在这里学医的学生,最后成长为什么样的人?前不久,清华大学校长邱勇与医学实验班及临床医学专业毕业班学生代表座谈会上,2010级博士毕业生曹逸涵的一段发言或许能给你答案。
曹逸涵说,曾经学习的数学、物理、工程等基础学科让自己受益匪浅,也为自己从事医学与工程交叉领域的研究奠定了良好的基础。他希望自己未来能够发挥优势,为医学工程学科发展作出贡献。
或许,下面这三个来自微信公众号“协和八”的图更能直观和全面地回答这一问题。
就业医院分布(医大八年制2010级)
就业城市分布(医大八年制2010级)
就业科室分布(医大八年制2010级)
不难发现,大部分学生都在国内顶尖医院成为了一名医生。
2012年,时任北京协和医学院校长、中科院院士曾益新曾表示:“全国人民看病上协和”的现象之所以出现,是因为人们认为那里的都是良医。他们大部分毕业于协和医学院,是被学校严格的“进出”门槛,以及诸多培养武器锻造出来的。
资料来源:
1. https://mp.weixin.qq.com/s/rFbYYex1myG6yrvWlTaoYw
北京大学教务部:《北京协和医学院临床医学试点班招生》
2. http://learning.sohu.com/20100413/n271476250.shtml
搜狐教育:《北京协和医学院:临床医学专业纳入清华招生》3.http://www.zjwjw.gov.cn/art/2017/9/30/art_1202103_11235796.html
搜狐健康:《上3年大学后再学医!曹雪涛解读协和医学院新八年制课程改革方案》4.http://news.sina.com.cn/o/2018-07-05/doc-ihexfcvk1289297.shtml
清华新闻网:《校长邱勇与医学实验班及临床医学专业毕业班学生代表座谈》
5.http://www.pumc.edu.cn/blog//开启百年协和医学教育的新篇章-院校领导与老专/
北京协和医院:《开启百年协和医学教育的新篇章》
6.http://www.nhfpc.gov.cn/qjjys/s3593/201411/fd019826ce734430b3ea91edff5e6cb7.shtml
《教育部等六部门关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》
7.http://www.gov.cn/zhengce/content/2017-07/11/content_5209661.htm
《国务院办公厅关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》
8.http://www.sohu.com/a/241751708_232611
青塔网:《北京协和医学院临床医学教育大改革!面向三所名校招非医学专业本科生读博》
9.http://news.medlive.cn/all/info-news/show-145500_97.html看医界微信号:《协和临床医学教育大改革!招非医学专业本科生读博》
10.http://education.news.cn/2017-05/15/c_129604705.htm
新华网:《北京协和医学院:本科招生两专业 报考途径不相同》11.http://gx.sina.com.cn/zimeiti/2017-07-04/detail-ifyhrxsk1691730.shtml
就爱广西:《清华大学协和医学院首次破例在广西招生》12.http://edu.qq.com/a/20121112/000154.htm人民网:《揭秘北京协和医学院:每年计划招90人 独特8年学制》
13.https://mp.weixin.qq.com/s/tjqcdLdXM5xDxqC6e6fYKg
协和八:《写给高考完的你:协和八年制毕业生寄语》
文/健康报记者 彭艳
实习记者 杨颖
编辑/管仲瑶
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