我看“药神”

“药神”这电影火起来的时候，我恰好在血液科轮转。我所在的医疗小组管的十几名病人中，就有一位难治性M2型白血病，可以尝试的所有药物都试过了，没有任何效果，再加上全基因组测序中已知相关的基因突变位点都是阴性，也就是说伊马替尼（商品名：格列卫）也毫无用武之地。医生是真的毫无办法，偏偏患者守着一丝执念不愿意回家养病，仿佛是觉得，还呆在医院里治疗就还有希望，回家了就是等死。

还有一个小哥已是第四次复发，这几年反反复复发作，再加上父亲也得了脑胶质瘤，家里还有尚年幼的弟弟，全靠着母亲一个人赚钱养家，也因此无人陪护。也许已经认命了，也许早已习惯如此，小哥异常地淡定，却更让人感到无奈。

我没有看过这部引起广泛关注的电影，但从各处汇集来的观点来看，它所传达的价值观有些媚俗。人本能地会对弱势群体加以同情，无可厚非。但为了好好利用这份同情，刻意编造了一个故事，将本应是盟友的群体全塑造成了反派，只是电影制作方为了骗取观众们一把泪水的伎俩罢了。而偏偏，很多人分不清楚荧幕角色和现实生活的差别，不得不感叹，接近真实的世界有多重要。

先说说格列卫这药是否真如电影中说的那么贵。并非如此，至少浙江省是进医保的，根据医保种类不同自费价格不同，但大部分人只用付三成左右。至于医生的角色，很多人似乎并没有意识到医生和患者的关系应当是战友，共同应对疾病这个敌人，而总觉得医生们多开检查、多开药是为了赚钱，淡淡一笑。托“药神”的福，大众如今都认识了格列卫，而在医学界，这已经不是什么新鲜玩意了。如今最具热度的治疗方法是免疫治疗，以PD-1为主角的很多临床试验正在有条不紊地开展，如果符合要求参加临床试验，所有的药都是免费供应的。这是药物上市的必经阶段，也就是说格列卫上市前也经历了这样的过程，但电影不会告诉你。

在很多人因为看了电影而开始质疑药价，质疑药商之后，我看到了很多学医学药的朋友转发格列卫从发现到上市的全过程，试图告诉大家这药物的研发成本有多高，现在的药价是否能称得上虚高。仍是淡淡一笑，毕竟是搞科研的。作为商品上市的药物，其价格和成本基本没什么关系，只和供需有关，这道理有点常识的人都应当懂得。我仍记得当年有人质疑iPhone的成本不过1000来块，却要在国内卖出五六千的价格，于是开始声讨美国企业心黑，开始痛心疾首我国没有核心技术，没有自主知识产权。当时倒是很多有识之士指出了价格和供需之间的关系，痛斥这批人没常识，怎么换了一个类似的场景，就一边倒地指责其药商黑心呢？我不明白。类似的道理，在其他各个领域，如今大众的知识产权意识已经越来越强，可放到药物研发这个场景下，大家却开始高喊“盗版有理”了，我仍是不明白。还有那些之前口口声声要让医疗市场化，打破大型公立医院垄断的人，现在却反过来要求国家统一给药物定价了，我真的不明白。

其实最简单直接的方法，从投资的角度来看，医药公司的收益情况还是比一般上市公司差，已经能直截了当地说明问题了。

所以说白了，大部分人都只站在自己的角度看问题，甚至是，只站在当前自己的角度上看问题。谁的说法对自己有利，便支持谁，所以才会前后打脸，将自己的脑子当作他人思想的跑马场，随意糟蹋。

我并不是说现在的医疗体系就尽善尽美了，而是说医疗体系的改革是一个重大的命题，牵涉到方方面面。也许很多人会说，我不懂什么专业知识，但至少我知道同情可怜的人，也许观点有偏颇，但出发点是好的。嗯，好心办坏事的例子并不少见。

最后，如果说疾病是原罪，那么贫穷则是罪上加罪。希望大家都能好好养生，有空的话努力赚点钱。