冯唐仍存情怀 十句大实话总结2015医疗

２０１５年即将步入尾声，在１２月２８日的“２０１５医疗创新与产业重构高端论坛”上，中信资本高级董事总经理冯唐用十句坦诚、犀利的总结为２０１５年医疗画上一个短暂的句号。

冯唐认为，中国医疗体制改革更重要的工作是将基本常识说清楚，在基本点上形成共识。“我今天白天在纸上写了十句话，都是关于医疗常识的，也就是关于２０１５年医疗的十句大实话。”

第一句话是在中国，对于大多数人来说，有质量、有服务的医疗不存在，即使在北京、上海、广州等城市。

第二句话是中国医疗体制的现存问题是医疗资源的行政化垄断。冯唐举例称，中国９０％的床位、手术、高级医疗人才等医疗资源被政府行政化垄断。此外，政府还行政化地掌握着诸如编制、科研、定价、医保等与医疗行业发展休戚相关的诸多资源。

第三句话是政府对医院的行政化管控多达十几个部门，政策法规很难统一，效率、效益很难提高。＂过去５年出台了很多医改政策，但有多少医生感受到医改的影响？有几个大医院的院长受到触动？＂冯唐反问道。

第四句话是中国政府对医疗的投入长期低于世界平均水平。据冯唐介绍，中国的医疗投入为５％，而世界平均水平在１０％左右。

第五句话是医疗至今还是一个非常复杂的行业，科技进步没有在根本上减少复杂性，医院、医生还没有完全能够诊治所有疾病。冯唐举例解释道，现在很多移动医疗企业完全运用互联网思维，但如果没有三甲医院的支撑，恐怕很难完成，特别是疑难重症。“我的一个朋友参加滴滴医生，当天一共有４０００个呼叫，但最后只能完成４０个交易，成功率只有１％。”冯唐补充道，正是鉴于这样的复杂性，三甲医院院长才能这么牛。

第六句话是医疗至今还是一个种树的行业，不是一个种草的行业，如果过分注重挣快钱，很容易走入歧途。

第七句话是因为医疗的复杂性与长周期性，在医疗改革中，只允许做增量，不允许做存量。冯唐解释道，各种政策鼓励社会资本办医，但是，没有一个真正想做医疗的投资方只做增量，不做存量。

第八句话是医疗不是纯粹的生意，纯粹为了挣钱，很容易走向歧途。“患者不是傻子，医生也不是傻子，患者知道什么医疗机构对他好。”冯唐认为，如果不能用做百年老店的心做医疗的话，后果是很不好的。＂开医院之前，考虑的基本都是生意，例如，学科建设怎么做，投入产出是否合适？但一旦患者进来，我们对医生与护士的要求是必须对患者好。＂

第九句话是医疗毕竟是一个十万亿级别的生意，还是需要市场这只无形的手，纯粹靠政府的公益性不现实。

第十句话是希望人性被无限制地改造是不现实的，医生也是人，如果改革受益明显小于改革前，任何改革很难成功。冯唐认为，废除以药养医不难，但难的是靠什么养医。“如何让医生能够养家糊口，也是改革绕不开的。”

在１２月２８日的高端论坛上，由中国社会科学院公共政策研究中心主任朱恒鹏翻译的《创新者的处方》正式发布。朱恒鹏在演讲中对创新进行了解释，并抛问冯唐为什么又创新性地进入医疗行业。

“１９９８年我从协和毕业，但当时没有做医生的很大一部分原因是认为医生比较刻板。另一方面是我看到当时医疗体系的现状，作为一个小大夫，能做的事情特别少。”冯唐说。

“但我为什么还会再就业？”冯唐解释道，他认为自己对医疗领域还有一份未了的责任。“过去，作为一个小医生，逃离体系，从道义上可能还算情有可原。但做了９年管理咨询，做了２年超大型央企的战略咨询等工作后，加之自己８年的医学背景，再不为医疗行业做点事情，就说不过去了。”