新增疑似病例明显减少！卫健委发布第五版诊疗方案：无症状感染者亦可能成传染源，疑似病例标准也放宽…

2月5日，国务院联防联控机制就介绍医疗物资保障的生产、调度、进口等相关工作最新进展，以及新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）解读召开新闻发布会。

回应新发疑似病例出现了比较明显的减少

新型肺炎新发疑似病例出现了比较明显的减少。据介绍，其中的一个原因是“检测能力的提高，使得更多疑似病例成为确诊病例或者是被排除”。数据显示，2月4日新增疑似病例3971例，比2月3日的5072例明显减少。

气溶胶和消化道传播尚待确认

国家卫健委医政医管局专员郭燕红表示，第五版诊疗手册中传播途径增加了气溶胶和消化道传播的可能性，但是目前没有证据，尚待确认。

卫健委公布全国统一的最新出院标准

国家卫健委在今日发布会上表示，出院标准全国统一，目前标准为：体温正常三天以上，呼吸道的症状明显好转，胸部影像学显示炎症明显吸收，连续两次呼吸道病原的核酸检测呈阴性。

瑞德西韦为什么没有第一时间进入临床？

卫健委回应

关于瑞德西韦为什么没有第一时间进入临床的问题，国家卫健委回应称，针对此事我们也正在关注相关情况。另外药物从基础研究到进入临床，有它既定的路径，所有的过程都要完全符合国家关于药物审批的过程。

专家回应无症状感染者也可能成为传染源

国家医疗专家组成员李兴旺表示，目前发现的无症状感染者主要是和病人的密切接触者，更多还是发生在家庭成员。这种病人本身没有明显临床表现，比如发热、乏力，但是做咽试纸检查，核酸是阳性的。为什么说这些人可能是传染源？从发病机制来讲，这些病人带有病毒就可能造成传播。这个病人既然是无症状感染者，相对的他的病情偏轻，而病毒量的多少与病情轻重还是有一定的相关性，这种情况他的病毒量可能会比较少，因此在传播能力上比重症病人会弱一些。

专家：未接触感染者偶尔咳嗽无需恐慌

李兴旺表示，未接触感染者偶尔咳嗽两声不需要恐慌。“在传染病诊断上，除了关注临床症状，更多的要关注流行病学表现。无症状感染者多是在和病人接触较多的情况下发生的，尤其是家庭聚集性感染比较明显。因此如果没有接触过感染者，偶尔咳嗽一下，没有必要恐慌。”

专家：按新版诊疗方案标准疑似病例可能增加

李兴旺表示，轻症病人有低热呼吸道表现，因此第五版诊疗方案对于疑似病例判断的标准将“发热”改成了“发热或呼吸道症状”。对临床表现较轻但有流行病学史的病人不能放过，这也是为了早发现早诊断早隔离治疗。这样可能会增加疑似病例数量，但及早收集、搜索出这些病例，对控制疫情、控制传染源是很有好处的。

发改委回应口罩短缺

呼吁N95主要留给医务人员

发改委社会发展司副司长郝福庆表示，部分医疗资源不足，是大家非常关心的问题。目前各地正在日夜兼程增产。根据初步统计，截至2月3日，全国22个重点省份口罩产量已经达到1480.6万只，比前一日环比增长3.1%，产能利用率达到了67%，环比提高2个百分点。其中，大家都非常关注的N95口罩，已经达到11.6万只，环比增长48%，一线急需的医用N95口罩优先保障。其他的医用口罩是998万只，环比增长36%。增长还是很快的。总体看，口罩产量呈现持续上升势头，尤其是防治一线急需的医用N95口罩

卫健委发布第五版诊疗方案：无症状感染者也可能是传染源

日前，新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）发布。试行第五版内容包括冠状病毒病原学特点、临床特点、病例定义、鉴别诊断、病例的发现与报告、治疗、解除隔离和出院标准、转运原则和医院感染控制等内容。

国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红指出，第五版诊疗方案与第四版相比较，重点修订了三个方面，第一是流行病学特点更加清晰，对临床表现的描述更详细，第二是病例临床分型分为四类，与第四版相比增加了轻型，现在变成了轻型、普通型、重型和危重型四类，以加强对临床的分类指导，更好锁定病例，提升救治水平，第三是治疗的方法和手段更为丰富，不仅有对症和支持治疗，包括对氧疗，都详细地进行了相关分类，也为临床在治疗过程中更具有指导性和可操作性提供了基础。

同天，国家卫健委网站发布了第五版诊疗方案的解读，要点如下：

• 冠状病毒对紫外线和热敏感，大部分消毒剂可有效灭活病毒，但氯己定不能有效灭活病毒，应避免使用含有氯己定的手消毒剂。
  

• 传染源改为“目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。”

• 潜伏期1至14天，一般为3至7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。

• 湖北省增加“临床诊断”分类。而且“疑似病例”标准修改为：无论有没有流行病学史，只要符合“发热和/或呼吸道症状”和“发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少”这2条临床表现，便可考虑为疑似病例。相当于疑似病例标准放宽了。疑似病例具有肺炎影像学特征者，为临床诊断病例。

• 要避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。抗病毒治疗增加“目前没有确认有效的抗病毒治疗方法。”重症、危重症病例的成功治疗是降低病死率的关键。

• 病情监测，增加“有条件者，可行细胞因子检测。”

• 关于中医治疗。本病属于中医疫病范畴，病因为感受疫戾之气，病位在肺，基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”；各地可根据病情、当地气候特点以及不同体质等情况，可参照推荐的方案进行辨证论治。

• 在“体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转”基础上，增加“肺部影像学显示炎症明显吸收”，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

世卫组织称疫情未构成大流行

新华社消息，世界卫生组织4日表示，新型冠状病毒感染肺炎疫情目前未构成“大流行”。当前，打击疫情相关的谣言或虚假信息对防控工作同样至关重要。按照世卫组织的定义，大流行是指一种新疾病在全球范围的传播。世卫组织全球传染性危害管理司司长茜尔维·布里安德当天在日内瓦举行的记者会上说，此次疫情至今未构成大流行，原因之一是，截至目前中国大多数病例均来自湖北省，而湖北省以外大多是聚集性的“外溢”病例；其他20多个已报告疫情的国家也属类似的“外溢”病例。布里安德说，在湖北省，中国政府已采取措施减少疫情向外省市传播，同时还在修建医院治疗病例以降低死亡率；在湖北之外的其他地区及其他国家，当前的策略是阻止疫情传播。世卫组织认为，这一策略是可行的，因此建议其他国家对病例早发现、早隔离、早治疗，同时追踪并隔离与病例密切接触人员，降低传播风险。

石正丽回应质疑 专家一致认为新冠病毒非人造

据财新，国内外专家学者一致判断新冠病毒不可能是人工制造的、基因工程的产物。石正丽表示希望国家专业部门来调查，以还团队一个清白。

石正丽，中科院新发和烈性病原与生物安全重点实验室主任、武汉病毒所新发传染病研究中心主任、湖北省科技厅“2019新型肺炎应急科技攻关研究项目”应急攻关专家组组长，却在新型冠状病毒肺炎疫情异常严峻的关头，陷入到一场“质疑”她所在实验室可能是新冠病毒源头的舆论风波之中。

好消息！武汉协和14名感染医护出院

2月5日上午，记者从华中科技大学附属协和医院获悉，该院医护人员经过治疗后，临床症状得到有效控制，经专家组讨论，符合出院标准，协和医院第三批共有5名医护人员出院。截止目前，该院14名医务人员已出院。

北京禁止各类群体性聚餐活动

北京市市场监督管理局与市卫健委、市商务局联合印发了《关于进一步加强疫情防控期间群体性聚餐管控的通知》。《通知》明确要求：禁止餐饮服务经营者和个人组织和承办各类群体性聚餐活动，对于前期已经订餐的，餐饮服务经营者应尽快与订餐单位或个人取得联系，立即取消聚餐活动或延期举办。农村集体聚餐承办者在疫情防控阶段不得承办包括节日宴席、生日宴席、升学宴席等任何形式的农村群体性聚餐活动。

12小时内1400余名医疗人员驰援武汉

4日，武汉天河机场从下午开始，密集迎来13趟来自全国各地的航班，13个省（自治区）集结1400余名医疗人员再度驰援武汉，最早一班16点53分抵达，最晚一班5日凌晨3点40分抵达。