张志远三味妙药治崩漏

​      【药物组成】

白头翁、贯众各35g,生地榆40g(剂量为笔者所习用)。

【治疗方法】

方中各药用量视人与病两者具体情况而定,一般用15~30g,最大量可用至50g,每日1剂,连服5剂。出血停止后,用量减半,再服3~5剂以巩固之。然后改用四物汤为基础方,加养肝益肾调理冲任之品以恢复月经周期。

【功效主治】

清热泻火、涩以固脱、祛瘀生新。主治血热妄行之崩漏(功能失调性子宫出血)。

【验证举例】

段某,女,40岁,1998年4月5日初诊。诉不规则阴道出血已5天,有时量多,有块,色鲜红,经妇产科诊为功能失调性子宫出血,治疗3天无效。视其舌红无苔,脉之弦数。处以上方3剂而愈。

【运用体会】

本方曾在门诊中验证过多例,并把其作为治疗崩漏的首选方。

考虑本方特点有四:

一是药简量大;

二是不用炭类止血药,防其留瘀;

三是均为未经炮制的原质生药;

四是地榆味酸偏于收敛,现代药理研究证明,贯众确有收缩子宫而止血的作用,侧重清热解毒,白头翁祛瘀生新,兼消积聚。

三者配伍一起,对血热妄行之崩漏,不仅能清热泻火以治本,尚有“涩以固脱”以治标和祛瘀生新相辅相成的特殊功能。

本文选自《杏林40年临证手记》

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