牙疼是病，还是得治 泸州牙博士口腔医院

几周前，泸州牙博士口腔医院接待了一名年轻患者。起初我发现我牙齿优点疼。我不会去看医生，因为我忙于工作。终于，有一天，牙齿开始疼痛，同事给了他一个“XX牙痛丸”。他的牙齿似乎更好。到了晚上，牙齿发痛越来越严重，使小方不能整晚入睡，而且止痛药——是一种消炎药，效果不明显。第二天，小芳萎靡不正的来到牙博士牙科，问医生第一句话：“牙龈应该服用什么药？”

要为牙痛选择一种良药，首先必须了解牙痛的原因和疾病的状况。临床上，导致牙痛的最常见疾病是牙髓炎。——根尖牙周炎——冠周炎。

牙髓炎：一些患有牙髓炎的患者在用冷水刷牙时会有明显的疼痛，但当他们换用温水时，他们感觉疼痛较轻。有些患者在吃热汤时也会感到疼痛。他们必须等到汤冷却才能喝。如果你继续发展，有些病人会无缘无故地感到无痛，尤其是在晚上躺下后，会更加疼痛，甚至会影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激性疼痛——夜间自发性疼痛”。

　　牙髓炎的炎症部位在牙齿中央的牙髓腔，药物要通过细小的根尖孔才能到达，泸州牙博士口腔医院可以说任何药物都不可能彻底治疗牙髓炎，所以牙髓炎“无药可治”的说法是有一定道理的。不少牙髓炎病人牙痛时病急乱投医，那些不专业的医生随便开点抗生素给病人用，结果完全不起作用。对于牙髓炎造成的疼痛，止痛药有一定的作用，而当疼痛剧烈时，止痛药的作用就不明显了。像“XX牙痛丸”一类的局部止痛药在疼痛轻微时可能有效，但并非好办法。当发生牙髓炎时，最好是找牙科医生，对病牙进行治疗和处理，在看牙医之前已经有疼痛的可以口服止痛药，其他药物建议都不用。

根尖周炎：一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。这时，就有必要对全身使用抗生素和消炎止痛药（广谱抗生素和灭滴灵即甲硝唑是常用的药物）；疼痛者可以加用去痛片等止痛药。