医路日记76：薏苡附子败酱散

突然的腹部剧痛！急性阑尾炎发作了，面色苍白，很容易穿孔。那术后呢，还会有很长一段时间，需要休养。而在古中医上的认为这是肠痈，通过一剂汤剂就可以解决。特别对于慢性盆腔炎、盆腔积液、肠黏连、宫颈糜烂、慢性阑尾脓肿等等都有很好的效果，那这到底是一个什么样的方剂呢？

张仲景《金匮要略》薏苡附子败酱散：

薏苡仁30克，制附子6克，败酱草15克。

这是一付的剂量，一付熬出三付，一天服用三次。

古文：肠痈之为病，其身甲错，腹皮急，按之濡如肿状。腹无积聚，身无热。

用于肠痈，急慢性阑尾炎、右下腹疼痛等。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬50分钟，然后放入其他中药继续熬。中途不要加凉水。

薏苡附子败酱散加减适应情况：

1、鹅掌风：手心发痒，手掌皮肤变粗，流黄水，手掌皮肤逐渐变厚，呈鱼鳞状，奇痒难忍。

薏苡仁30克，制附子6克，败酱草10克，白术15克，茯苓15克，干姜5克，党参8克。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬

50分钟，然后放入其他中药继续熬。中途不要加凉水。

2、皮肤粗糙甲错：四肢和肩背部皮肤粗糙瘙痒，有甲错现象。排出皮癣的可能后，观察其他皮肤也没有光泽，干涩。按《金匮要略》中说，内有淤血，外皮肤必有甲错。

薏苡仁50克，制附子9克，败酱草30克。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬

50分钟，然后放入其他中药继续熬。中途不要加凉水。

3、肚脐眼流水：肚脐瘙痒而流水，经久不愈。

薏苡仁30克，制附子6克，败酱草15克。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬

50分钟，然后放入其他中药继续熬。中途不要加凉水。

4、卵巢囊肿：小腹部胀痛，有下坠感，月经前期腰酸，经期延长，白带增多。去医院检查发现有卵巢囊肿。

薏苡仁30克，制附子12克，败酱草15克，夏枯草30克，蒲公英30克。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬

50分钟，然后放入其他中药继续熬。中途不要加凉水。

5、劳淋（尿道炎和肾炎）：尿急、尿频、尿痛、尿中白细胞增多。一般这类患者女性白带会增多，男性往往有前列腺炎的症状，尿道口有滴白。是肾阳不足导致湿热内生。

制附子12克，薏苡仁30克、败酱草30克，栀子10克，黄柏10克。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬

50分钟，然后放入其他中药继续熬。中途不要加凉水。

课后福利

便血（痔疮）

甘草10克，白术15克，制附子15克，阿胶10克（打碎冲服），地黄15克，黄芩10克，桂枝10克，灶中黄土15克。

由于方中含有制附子，所以不要自己熬，上药店熬，制附子先入锅熬1.5小时，然后放入其他中药继续熬。中途不要加凉水。

这是一付的量，一付熬出两袋，早晚各一袋。

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