精、气、血、津液的相互关系

中国中医博大精深，在几千年的传统实践中，对人体有深刻的认识：人体是由“精、气、血、津液”这些基本物质组成的，人体又分布着各种不同功能的经络穴位，而这些精气血津液通过经络的运行支撑着人体的正常运行......

精、气、血、津液 的性状及其功能均有各自特点。这四者是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，它们之间有互相依存、互相转化，互相制约的关系。

(一) 气和血的关系

气属阳，血属阴。气的功能以推动、温煦为主。血的功能以营养滋润为主。它们的关系是气为血帅，血为气母。气为血帅体现在：

①气能生血。是指血液的生成离不开气的运动变化。气的功能活动旺盛，则化生血液的功能亦强。气虚则生血力弱，可导致血虚。临床治疗血虚病症时，常配合补气药以提高疗效，就是取“气能生血”之义。如方剂学中为当归补血汤，虽为补血方剂，但重用补气药黄芪，就是一个例证;

②气能行血。血属阴主静，血不能自行。血液的循行有赖心气的推动，肺气的敷布，肝气的疏泄，所谓“气行则血行，气滞则血瘀”。治疗瘀血病症时，不但要用活血化瘀药，还要配以行气导滞之品，才能取得较好的疗效;

③气能摄血。摄血是指气对血液有固摄、约束的作用，使血液能正常循行于脉管之中，而不溢于脉外。如果气虚不足以统摄血液，可导致各种出血病症，这叫“气不摄血”。

血为气母有两个含义：

一是指气存在于血液之中，即血能载气，气不能离开血而存在;

二是指气的化生，是以血不断地为气的功能活动提供物质基础。血与气相辅相成，关系密切不可分割。正是由于这种关系，在大失血时，气亦随血而耗散。

(二) 气和津液的关系

气属阳，津液属阴。津液的生成，输布和排泄，依赖气的升降出入运动，温煦气化来推动。

①气能生津。津液的生成，来源于脾胃运化所产生的水谷精气。脾胃之气旺盛，则化生的津液就充盛。脾胃之气虚衰，则津液生成不足;

②气能行津，气能化津。由于脾气的运化，肺气的宣发肃降，肾气的蒸腾气化，才能使津液输布予全身，并使代谢后的多余津液，通过气化作用，变为汗、尿排出体外。所以气虚、气滞可导致津液停滞，形成水湿、痰饮等病理产物。津液停滞也可导致气机不利;

③气能摄津，津能载气。维持津液代谢平衡，有赖气的固摄。固摄功能减弱会发生多汗、多尿、遗尿，甚至尿失禁等病症。气在体内不仅依附于血，亦依附于津液，即津液能载气。故在大汗、多尿、大吐、大泻等大量津液流失的情况下皆可导致“津伤气耗”、“气随液脱”的重危病症;

④津液能化气。气的化生，亦以津液为其物质基础：伤津液者则化生无源，可出现气短、乏力等气虚的病症。

(三) 津液和血的关系

津液和血都是液体，同是水谷精微所化，故有“津血同源”之说。在生理上津液是血液的重要组成部分，津液注入于脉中即为血。津液有调节血液粘稠度的作用。血液中的清稀部分渗于脉外，即为津液。

在病理上津液和血的病变互相影响。大吐、大泻、大汗等严重伤津脱液时，会影响到血的化生和循环，会使血液粘稠度增高，血容量不足，以致津血俱伤的病症，大量的出血，也会出现伤津液的病变。临床上主张对失血的病症不宜发汗，对津液大伤的病症，不宜用温燥耗血的药物，故有“夺血者无汗”、“亡血家不可发汗”的说法。

(四) 精和血的关系

精和血同属生命活动的基础，精血关系密切，精血可以互相转化。肾藏精、精生髓，精髓可以化生为血。血的化生是以水谷精微和精髓作用为物质基础的。关注将象和艾灸，肾虚则精少，骨髓空虚，而血的化生则减少。临床上治疗再生障碍性贫血，常通过补肾填精的办法来治疗、非常重视血肉有情之品的运用，如常用的药物紫河车、鹿茸等。

精、气、血、津液同源于水谷精微，其生成、分布、功能以及与脏腑之间的关系，虽各有不同，但实际上是互相联系，构成了一个不可分割的整体。它们既是构成人体的基本物质，又是人体生命活动的物质基础，既有区别，又协调一致，互相依存，互相制约，互相转化，共同维持人体正常的生理功能。