浙一医院进修第四天：办公班

2017-11-8 9:00-17:00细节决定成败

    今天的上班点很让人欣喜，原以为自己可以睡个懒觉的，可想到他们精彩的交接班和查房我又乖乖的8:00就来到科室了。每天总能有些收获，重点患者床头交接的严谨，主任是盯牢每一个关键环节，明天要请去分院做ECMO，团队认真进行了清单和环节的确认，保证手术安全。观摩浦老师呼吸治疗师团队经皮气管切开，手术15分钟内完成，整个手术顺利，堪称完美！美护们学习的热情以及对病患的贴心服务感染震撼着我，患者的一点点风吹草动尽收眼底。患者晚上睡眠不好，患者有点焦虑，患者大便次数有点多，患者肝功能不好考虑服用了什么药物一定要追查清楚……，所有的问题都要拿出来讨论，每一个细节对于躺在EICU的患者来说却是一个大问题，昨天浦老师告诉我们对于这里的患者来说除水、食物、氧气外，睡眠和运动对于他们的重要性。而医护们在满足这5个需求上发挥的淋漓尽致。

    下午请教了潘护士长有关科室培训和质控的相关内容，给到了我很多启发。

    细节决定成败，从规范化、精细化、个性化小步精进，用心管理好每一个细节，大处着眼，小处着手，认真做好每一件小事。做好每一件小事是需要有高度的责任心，敬业精神，严谨求实的工作态度的，EICU团队他们能够达到目前的精细化管理是很不易的，就像今天的经皮气切，每一个环节都体现出了细节，让我明白只要能降低患者的风险就不要怕麻烦，也不能仅凭经验操作，该用的仪器比如可视喉镜，纤支镜都要搬出来，今天目睹了“豪华型”气切。每一项操作的精髓就是要明白最可能的伤害和风险，做任何事对患者不造成伤害是第一位的。

    海尔总裁张瑞敏：把简单的事做好是不简单，把平凡的事做好就是不平凡。所谓天下大事必作于细。