【妈咪课堂】1岁以后的宝宝,配方奶or鲜奶?


妈妈因特殊原因不能继母乳哺育宝宝时,

就会面临选择其他奶制品来替代母乳。对于1岁

以上的宝宝,鲜奶和配方奶,哪个更适合呢?




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先看看权威指南怎么说


美国儿科学会(AAP):孩子满岁后,可以推荐强化维生素D的全脂奶。

世界卫生组织(WHo):建议母乳到2岁,但1岁之后可以喝牛奶,即母乳和牛奶可以同时出现在宝宝的菜单上。

中国儿童喂养和营养指导常规(2016):13-24月龄婴幼儿不能母乳喂养或母乳不足时,仍建议选择喂以合适的幼儿配方奶作为补充,可以引入少量的鲜牛奶、酸奶、奶酪等,作为幼儿辅食的一部分。

《实用儿童保健学》(2016):生长正常的幼儿(1-3岁)可继续母乳喂养或者给予500mL的配方奶或鲜奶,幼儿牛奶蛋白过敏者应选择低敏配方。


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前面说的是大的准则,但需要注意:

宝宝生长发育正常   这意味着宝宝的身高体重在上下两个标准差范围内。如果宝宝体重较轻或者是早产儿等特殊情况,就需要听听医生的建议了。

大部分营养靠均衡膳食摄取  1岁以后的宝宝应该是一日三餐,食物种类丰富,搭配均衡合理,涉及谷类、薯类、蔬菜、水果、畜离肉类、蛋类、水产品、大豆、乳制品等,奶在保证每天500mL总量的基础上早晚各喂一次。

每天饮奶量不能超过946mL   美国儿科学会建议,1岁以后的宝宝每天饮奶量宜在480mL左右,不超过946mL,超量饮奶会让宝宝摄入过多的热量,还会影响对其他食物的胃口。

无牛奶过敏或者严重不耐受 如果宝宝存在牛奶过敏或者严重不耐受,在这期间,配方羊奶可以很好地作为过渡。


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如何给宝宝选鲜奶


全脂奶还是减脂奶?

美国儿科协会的建议:不建议给2岁以下的宝宝饮用低脂奶或不含脂肪的脱脂奶(脱脂奶中的蛋白质和矿物质的含量太高,会增加宝宝的肾脏负担)。但是,如果宝宝已经超重或有超重的可能,或者家族有肥胖、高血压心脏病史,推荐饮用2%脂肪含量的低脂奶。

香港卫生署的建议:2岁以下幼儿应饮用全脂奶,2~5岁则可饮用低脂奶,而5岁以上可饮用脱脂奶。请注意“应”和“可”。


生奶、巴氏奶还是常温奶?

首先,一定不要给宝宝喝生奶,即未消毒奶。美国疾病控制中心(CDC)建议“成人都不要饮用生奶”,因为生奶很容易被细菌污染,未经消毒灭菌的生奶存在很大的安全隐患,严重的会危及生命。


巴氏奶和常温奶最主要的区别是消毒方式。巴氏奶的味道和营养成分保留得更好一点,而常温奶的∪HT杀菌技术是全世界通用的成熟技术,完全和防腐剂之类不相干,不过UHT高温灭菌技术会破坏一些维生素。所以大家可以根据自己的情况,放心为宝宝选择这两种奶。


儿童奶还是成人奶?

在美国,儿童奶被强制要求添加了维生素D,除此以外,儿童奶和成人奶没有太大的差异。因此,如果给宝宝选择了成人奶,一定要记得补充维生素D。


调制乳还是纯牛奶?

纯牛奶里只含有牛奶,而调制乳是在牛(羊)乳或复原乳为主要原料的基础上添加了其他原料。调制乳不好关键要看里面调制了什么。如果里面加的是维生素D、维生素A营养强化剂,都没有问题但很多是添加了色素、香精、糖等食品添加剂,就不适合给宝宝喝了。


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哪些宝宝1岁后还不适宜喝鲜奶


牛奶过敏的宝宝

建议对牛奶过敏的宝宝选择低敏性的羊奶粉


乳糖不耐受的宝宝

对于乳糖不耐受的宝宝,建议继续进食无乳糖配方奶粉,逐渐尝试酸奶、奶酪等,待宝宝慢慢适应一段时间后如果都没有问题,可以

逐渐尝试喂乳糖相对较低的羊奶粉。



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由此可见,1岁以后能够继续母乳喂养自然最好,如果做不到选择配方奶或是饮用鲜奶都是可以的,当然,现在我们有更好的选择,那就是与母乳接近的羊奶粉。


为什么羊奶和母乳接近呢?我们拿牛奶做个对比。

羊奶和母乳一样,采用的是顶蜜式泌乳,而牛奶呢,采用的是局部式泌乳,容易破坏原奶中的微量元素。

羊奶属于低敏性蛋白,容易过敏的蛋白是牛奶的1/10,所以蛋白过敏的宝宝选择羊奶更合适。

羊奶的分子是牛奶的1/3,羊奶在人体消化的时间只有20—30分钟,母乳在人体消化时间是30—40分钟,牛奶在人体消化时间是60—120分钟,宝宝喝羊奶更好吸收。


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戴姆乐高钙配方羊奶粉


无论是母乳、配方奶还是鲜奶,不管出于何种原因,都不建议1岁后给宝宝断奶。当然,对于新引入的鲜奶,很多家长会考虑奶源及奶品的安全问题,这属于另个范的问题,其实只要爸爸妈妈拿出数选奶粉1/10的精力就足够了。



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