已出院患者要求护士去家里帮忙置胃管，去还是不去？

那天下夜班，忙碌了一夜的我刚躺下，迷迷糊糊将要进入梦乡的时候，突然被刺耳的手机铃声惊醒，陌生的号码，陌生的声音，等听明白才知道，他是原来在我科住过院的一个老大娘的女儿，让我帮忙去家里给她的母亲插胃管。

仔细回忆老大娘在我科住院时的状况，诊断：高血压脑出血，急诊行的“开颅血肿清除术”，术后一直处于昏迷状态，气管切开，鼻饲饮食。术后俩月，病人可自动睁眼，GCS10分，仍不能经口进食，家属要求出院回家维持治疗。住院期间，我一直担任她的责任护士，相处融洽，这次因为家属给老大太翻身时，无意中把胃管扯掉了，又不想折腾老太太去医院，就不知道从哪里要来了我的电话号码，让我去帮忙把胃管插上。

一夜的煎熬后，感觉下班回家的路上就头晕眼花，本想着终于可以好好的、无所顾忌的把昨晚缺失的美容觉给补回来了，谁知，竟然接到了这么个让我为难的电话，这让我着实做了好一番思想斗争：

1.支持去的理由：病人处于昏迷状态，只能平躺着，家住五楼，如果去医院的话，除非叫救护车，用担架把病人从五楼抬下来，到医院插上胃管，然后再抬到五楼。由于病人抵抗力低，在这样寒冷的天气，这么一折腾，家属怕回去病人再发烧，再输液，从而增加病人的痛苦，并且还要请人去家里扎针。

家属说：我们实在没有办法了，才给你打的电话，希望你能帮帮忙，我们会给你应得的报酬，我母亲现在已经饿了整整一天了，就当帮帮我们了，我们将表示万分的感谢。

我给她说：这不是报酬的问题。

2.支持不去的理由：任何操作都存在一定的风险，置胃管也不例外，更何况这是在院外，没有任何抢救措施的情况下实施的操作。

说实话，如果单纯的插个胃管，对于我这个有着多年临床经验的护士来说，真的不是什么难事，而且，工作以来，插管过程中也从未出现过意外情况，插不上的情况倒有，但还不至于出现危机生命的状况。但如果这个老年病人有别的基础疾病，那就难说了。临床经历的各种医学知识无法解释的现象，让人每走一步不得不对事情做全面的分析，做到心中有数，防患于未然。

前些日子，就有一个出院回家的病人，找到医院的一个护士熟人，把病人用轮椅推到了那个护士的科室，让她帮忙把胃管插上，插的过程中，病人突发呼吸停止，经及时积极的抢救，也未能幸免。后来，这事还引发了一场医患纠纷。

虽然是帮忙，家属却认定护士所做是医院行为，出事后不依不饶，非要医院承担责任。自此，医院明文规定，谁也不能私自帮忙给未住院的病人做任何操作，违反规定者，出现问题后果自己承担。

对于我这个平时都不会对别人说“不”的人，家属的苦苦哀求，简直是对我的一种心理摧残。那种种摆在眼前的理由，那老太太一天都未进任何食物的事实，让我左右为难，去吧，医院有明文规定，意外出现，左右不了事态的发展。不去，面对还未进食的老太太，实在有些不忍心。经过激烈思想斗争后，最终，我还是倾向了去帮这个忙。但事先给家属做了以下沟通：

1.我不要任何报酬：如果为了报酬，谁也不会去冒这样的风险。此次去帮忙，纯属家属要求下的个人行为，与医院没有任何关系。

2.任何操作都有风险，如果在操作过程中，出现大家都不愿意看到的结果，希望家属能够理解，能够承担的起这样的结果。

沟通后，家属表示，如果出现意外，绝对会自己承担后果。

就这样，我怀着惴惴不安的心情去家里给老太太插上了胃管，并且喂了一次饭才离开。

人生在世，谁没有碰到过难事，当你碰到困难的时候，如果有人能够帮一把度过难关，你将会铭记在心，永不忘记。可是，在医学的这条道路上，许多鲜活的例子，让你帮忙的同时不得不考虑由此可能带来的无尽的烦恼。那么，因为这些还没有影子的麻烦，那些能帮的忙就不去帮了吗？如果帮，怎样去帮才能减少或者避免这些麻烦事的出现。这些问题，值得我们进一步思考。