中国RGP未来市场预测

         RGP源于美国，目前美国还是世界上，RGP使用率最高，佩戴人最多，销量最大的国家。所以在预测中国RGP未来市场变化前，我们先回顾一下美国RGP历史和现状。

        首先在出现RGP材料前，美国已经有30年的PMMA CL时代，这在全世界是独一无二的，欧洲那个时候正好处于战后重建，医学发展没有美国快。30年PMMA历史，培养了一大批美国硬性角膜接触镜验配师，形成一个行业，一个专业。70年代软性隐形眼镜的出现，也是因为硬性角膜接触一些问题，希望通过软性隐形眼镜来弥补。也正是软性隐形眼镜的缺陷，又导致80年代美国科学家发明了RGP。这个认知、发展的过程也是美国视光界独有的。所以美国视光界对接触镜的理解深度是全世界其他国家没有的！例如OK镜，美国视光师都知道，OK镜最早来源与平坦型RGP，日戴反转RGP，最后才演变为夜戴OK。这种认知过程导致，美国视光师对OK镜的魔术效果不是很“感冒”，因为设计和使用日戴反转RGP的历史远远长于夜戴OK镜，对其控制近视的效果也很清楚。美国上世纪有很多关于日戴反转RGP控制近视的国家级别研究，所以美国视光师认为，夜戴OK最多也是青出于蓝而胜于蓝而已，不会有颠覆性结果。这也是为什么周边离焦接触镜反而更被美国人接受，因为它的机制比较颠覆。当然周边离焦理论又重新诠释了为什么夜戴OK比日戴OK有更好的控制近视效果，因为之前美国验光师都认为，OK镜、反转RGP控制近视都是源于角膜按摩。

        然后，我们再看看美国RGP现状，美国目前有200万人佩戴硬性角膜接触镜，其中20-40万是采用了夜戴OK，欧洲的比例差不多。而在中国这个比例是正好相反的，90%是OK镜。台湾批准RGP是二十年前，比中国早一点，目前OK镜比例大约是60%。而硬性角膜接触镜发展相对美国比较晚的日本，OK镜的使用率更低！这是因为日本是先批准日戴，很久以后才批准夜戴。这些年夜戴的比例也在上升，但始终没有超过美国。从世界各国硬性角膜接触镜的发展历史，我们发现一个现象，无论采用怎么样的发展轨迹，先有OK，还是先有RGP，最后都会接近美国使用比例，就是夜戴OK占整个硬性角膜接触镜佩戴人群的10-30%。中国目前的状态是因为中国特定的发展轨迹导致的，是暂时的。从临床应用分析，OK适用人群有较大局限性，而且OK可以解决的视光问题（除暂时性正视化，但这不是纯粹的视光问题），其他视光工具都可以解决，而RGP使用的范围非常广，有些视光问题只能用RGP解决，这也是为什么70年代，美国转向软镜，80年代又转回RGP，因为有些视光问题软镜无法解决！

        目前中国RGP使用率大大低于美国！而OK镜使用率已经超过美国人群的使用率。中国验光师即便再喜欢OK，也不可能超越美国，因为这个是他们发明的，他们有比我们多几倍的使用历史！就像抗生素，中国临床使用率一度超越美国，但现在还是要降回去。在医学上，我们与美国还是有一个数量级的差异，所以我一直认为，美国今天就是我们的明天。从这个数据对比，我认为，中国OK镜市场已经基本饱和。但中国OK镜验配利润相对框架镜和软镜是非常高的，所以会有更多框架镜和软镜验光师会去尝试OK镜，硬性角膜接触镜的验配师队伍会不断扩张，OK镜验配利润会不断降低。我们不能用美国OK镜的验配利润来衡量中国OK镜验配利润，要看美国框架镜验配利润与OK镜的比值，而中国框架镜是没有验配利润的！庞大的OK镜验配师队伍，最后肯定会在RGP上找利润增长点，这就是中国RGP未来发展的源动力，这在台湾和香港都有相同的发展历史。

        在美国市售RGP中，50%是特殊设计的RGP，这些RGP有2区，3区以上的设计，更贴合角膜，更能适合病理角膜和特殊角膜。而中国90%的市售RGP设计是球面的（球面与特殊设计RGP的区别可以从直径上判断，如果没有二区以上的设计，RGP的直径无法超越10mm，因为角膜是非球面的）。

       综上所述，未来中国硬性角膜接触镜发展的一定是日戴超越夜戴，令日戴快速发展的一个重要因素是有越来越多特殊设计RGP进入市场。如果目前100万OK镜佩戴者的人群数量是合理的，那么未来二十年（中国RGP使用率低，还有一个问题是收入水平，但二十年后，中美收入水平应该非常接近），日戴RGP的人群会上升到500万人群，按平均每三年换片一次，二十年后，每年RGP验配量应该是目前的20倍以上！