听诊发现有早搏，但心电图正常，是什么情况？

前几天，好朋友心脏健康交流群里有个用户问了一个这样的问题：

“今天去医院做常规体检，听诊时，医生说我有早搏，叫我去做个心电图看看，然后我又到心内科去做了心电图，结果心电图报告显示正常，这是什么情况？”

那么，这到底是怎么回事呢？是医生听诊有误还是心电图不准确呢?

在回答这个问题之前，我们先来看看早搏的相关知识。

一、什么是早搏？

简单来说，我们的心脏是按一定的节律跳动的，正常的情况下，由窦房结发放冲动，每分钟60到100次，像钟摆一样节律是整齐的，当某种生理或病理情况下，就会出现提早的异位心搏跳动，这就是我们经常说的早搏。

早搏属于一种日常生活中比较常见的心律失常，正常人可由于激动、饮酒、劳累、饱食等因素出现，也可发生在风心病、冠心病、心肌病以及甲亢等心内、心外病情基础上。

其中，早搏右可分为功能性早搏和器质性早搏两大类，而上面案例中的很可能就是功能性早搏。

一般情况下，早搏会引起心脏难受、心悸、身体乏力、心脏跳动紊乱等症状。

严重的早搏，会出现心绞痛、心力衰竭、心室颤动，进而会出现猝死的症状。

偶发的早搏可以不用治疗，但是对于频发的早搏需引起重视，必须及时到医院治疗，在家里也要加强护理巩固疗效。

二、为什么听诊发现有早搏，但心电图正常呢？

听诊有早搏，做心电图没有，这种情况多见于功能性室性早搏，而心肌病，冠心病，心瓣膜病等器质性病变所引起的早搏在心电图上往往能抓到。

功能性早搏往往是人的劳累、紧张、激动、饮酒等因素引起的，只要诱因一消失，早搏现象也会随之消失，从而再去检查心电图，会发现心电图正常。

而且，在某种程度上心电图检查不出来早搏，也说明了你的早搏还不严重，应该还属于偶发性早搏或阵发性早搏。

你可以注意何时何地，在什么情况下你会出现早搏现象，知道诱因后，你就可以避免了。

当然，如果患者还是担心自己的早搏情况，该怎么办呢？

为了更加准确的做出诊断，这个时候，医生一般会告诉你需要做一个24小时动态心电图，也就是连续记录24小时心率；变化情况，在此期间发生的一切早搏等都会被抓住，然后根据早搏实际情况，给你合理的治疗建议。

如果有家族心脏疾病史或心血管疾病史的，建议可以备用一个家用心电图机，在家随时随地自查心电图，从而及早发现早搏情况，做到早发现，早治疗。

总之，早搏并没有那么可怕，关键是我们得重视它，越早发现，越早治疗越好，我们应该尽量在偶发性早搏或阵发性早搏时就进行治疗，一旦拖到持续性早搏，可能引发心脏类疾病甚至猝死。

一旦发生早搏，可以深呼吸放松心情，闭目养神缓解，及时休息，尽早查明原因，做好预防。

早搏的治疗，重在预防，生活中注意劳逸结合，保持积极乐观的心态，不要熬夜，加强锻炼，定期体检！

文丨可心  好朋友心电图机健康专家

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