一些关于脱发的错误认知--脂溢性脱发篇

雄秃全称“雄激素源性秃发/AGA”常称作“脂溢性脱发”、“男性型秃发”、“早秃”。

俗称“谢顶”。是最常见最普遍的一个种秃发类型，发病率极高。

发病机制

错误认知1:雄秃是油脂旺盛堵塞毛孔导致的。实际上雄秃伴随皮脂分泌旺盛的只是一部分患者，皮脂本身的作用即保护皮肤，不会堵塞毛孔。由皮脂引发的感染也不足以导致秃发。

错误认知2:雄秃是雄性激素分泌水平高于正常人导致的。实际上雄秃患者体内的雄激素水平与正常人无异。抗雄激素药旨在阻止或减少雄激素的不利影响，不是针对性雄激素数量。

错误认知3:雄秃只发生在男性。实际上女性也会发生，只是表现症状截然不同，为头发整体稀疏。

错误认知4:雄秃的发生是后天因素导致。本世纪我们已经可以确定，决定雄秃发生的因素只有一个就是遗传基因。但不可否认的是后天因素能影响秃发进程发展，所以减压和良好的作息必不可少。

错误认知5:DHT是毛囊杀手论。实际上DHT在秃发中扮演的是“快递员”或者“Wi-Fi”的角色，负责传递信息，真正的杀手是基因。很多科普文章都在犯这样的错误，要知道DHT是人体重要的类固醇激素，参与诸多生理功能，不是什么冷血杀手。

治疗用药

错误认知1:治疗雄秃的药物只有非那雄胺、米诺地尔、酮康唑洗剂，称“big3”。实际上雄秃可用的药物有4类十余种。“big3”是BBS及blog时代的舆论导向，因为当时墙外bbs和blog的主要广告赞助者分别是Propecia、Rogane、Nizoral。

错误认知2:用了米诺地尔会出现“狂脱期”。实际上是夸张了米诺地尔的显效特点。米诺使用24周后，显效降低，掉发增多，但不会使头发比治疗前更少，使用数年依然效果良好。

错误认知3:含丙二醇的米诺地尔容易过敏。实际上2005年一篇40000人丙二醇斑贴试验样本的研究证实：丙二醇致敏潜力非常低。另外欧盟，美国，日本以及中国均未批准过一款“不含丙二醇配方”的米诺地尔溶液产品。ps斑贴是一种过敏源测试。

错误认知4:植发价格昂贵，动辄数万元。实际上在国内植发的价格相比算廉价的，小面积手术5000-6000元，一台iPhone。

错误认知5:植发是一劳永逸的解决方案。实际上术后，还必须继续使用药物维持。

错误认知6:米诺地尔停用后会复发，其它药物则不会。实际上目前所有治疗雄秃的药物都是低剂量维持效果，停用后都会复发。

错误认知7:治疗雄秃的药物会影响性功能。实际上可能引起性功能副作用的只涵盖一部分抗雄激素药物，其中氟罗地尔、Breezula等则不会引起性功能副作用，不过前者价格昂贵，后者还未上市。