文献复习-3D步态分析在小儿足踝部疾病中的应用

步态与步态分析

步态（Gait）是人类步行的行为特征，涉及行为习惯、职业、教育、年龄及性别等因素，也受到多种疾病的影响。
步态分析（Gait Analysis）就是研究步行规律的检查方法，旨在通过生物力学和运动学手段，揭示步态异常的关键环节及影响因素，从而指导康复评价和治疗，也有助于临床诊断，疗效评价及机理研究。

步态周期

步态周期（Gait Cycle）指一侧下肢完全从足落地到再次落地的时间过程，根据下肢在步行时的位置分为支撑相和摆动相。

3D步态分析

20世纪50年代起开始有文献报道步态分析研究，分析方法：滑石粉或墨汁足印法，平面定点摄像法，近几年来的三维步态分析法。

一、时间空间参数
时间和空间方面的测量可以形成对步态的一个全面的分析。
步长（Step Length）一足着地至对侧足着地的平均距离；
步长时间（Step Time）一足着地至对侧足着地的平均时间；
步幅（Stride Length）一足着地至同一足再次着地的距离，也称跨步长；
平均步幅时间（Stride Time）相当于支撑相和摆动相之和；
步频（Cadence）每分钟平均步数；
步速（Velocity）步行的平均速度；
步宽（Walking Base）两脚跟中心点或重心点之间的水平距离；
足偏角（Toe out Angle）足中心线与同侧步行直线之间的夹角。

二、动力学分析（Kinetics Analysis） 对步行时作用力、反作用力强度、方向及时间等因素的研究。
地面反作用力（Ground Reaction Force）
剪力（Shear Force）
力矩（Torque）

三、运动学分析（ Kinematic Analysis）基于照相、录像等方式采集数据，再对图片序列进行分析。通常我们选择臀部（hip）、膝盖（knee）和踝关节角度（ankle angle）来作为主要的三个角度参数来进行分析。

四、动态肌电图分析（ Dynamic electromyography, EMG）关节运动和肌肉活动存在复杂的关联，步态异常与肌肉活动的异常存在密切联系，动态肌电图对于这些问题的鉴别具有关键作用。

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