在我们的失智症家属微信群中，有50%左右的问题都是关于饮食的。
提问和讨论的内容大致涉及了应该给老人吃什么，哪些食物对老人病情有帮助，如何烹饪加入哪些营养品或健康油类，对于吞咽饮食困难的老人如何帮助他们。
因此我们汇总大家的问题，编写了这篇失智老人的饮食指南应对手册，为您全面解读如何做最科学。
对于痴呆症患者来说，远期的记忆比近期的记忆更清晰是很常见的。因此，他们可能想吃符合他们文化和信仰根源的食物，而且可能会怀疑和不相信现代化的品牌和套餐。
当照护痴呆症患者的时候，尽可能多地去发现患者青睐的饮食和他们喜欢或不喜欢的食物是很重要的。家庭成员和陪伴者可以就他们喜欢什么、从哪儿可以买到及如何准备提供一些信息。
照护工作人员要注意，不能给痴呆症患者个人信仰所禁止的食物，因为这有可能会引起触犯，使患者心烦意乱。
做饭
做饭对于痴呆症患者来说会是一个非常享受的活动，应该鼓励他们去做。它将能帮助维持患者的技能，并给患者更多的自信和自尊。
用餐时间
痴呆症患者可能需要提醒到吃饭的时间了。讨论时间可以提醒患者是时间吃饭了或者家庭成员可以在用餐时间给他们打电话。购买一个小工具可以在用餐时间之前散发出强烈的味道作为提示也是可行的，例如新鲜的煮咖啡的味道或者煎培根的味道。
用餐时间的环境应该避免分散注意力，不慌不忙和安静。对患者来说，如果他们容易掉食物，就有可能需要戴饭单，并且随着患者能力逐渐衰退，轻松的餐桌礼仪变得越来越有必要。对痴呆症患者而言，用手拿起食物比费力地使用餐具可能更容易。提供健康手抓食物来取代餐盘食物。
食物应该色香味俱全，这样可以刺激食欲，使其最大限度地享受食物。
如果患者混淆了时间和地点，或者激动不安，他们可能在常规的时间不想吃饭，那就需要在白天每隔一段时间给他们提供一些小零食，尤其是他们在活动中消耗大量能量的时候。
应该鼓励痴呆症患者吃足够的食物以维持健康的体重，但是如果他们的体重开始减轻，那就可能需要联系医生，需要高热量的食物补充来提高营养水平。这些食物有多种口味，应该尽可能找到患者喜欢的口味。
帮助进食
应该尽可能维持患者独立进食的能力。职业理疗师可能会针对进食的工具和装置提供意见，以使患者独立进食更加容易。例如防漏杯、宽柄勺、防滑垫以及带有边缘的盘子以使，食物不会溢出。
鲜明的颜色对比将会帮助患者集中注意力于食物，应该避免带有花哨图案的桌布和盘子，因为患者可能会混淆而试图去吃所设计的图案上的东西。
中度/重度痴呆症患者可能开始失去独立进食的能力，需要有人坐在旁边，并提示给他们。有时候他们只在开始的时候需要帮助，有时候他们全程都需要帮助。
帮助进食的技巧
1 和患者交流他们正在吃的食物
2 坐在你能够和患者有眼神交流的地方
3 给患者带上饭单以防食物溢出弄脏衣服
4 确保食物的温度是合适的
5 把不同的食物分类放置
6 保持积极和愉快
7 给患者足够的时间吞咽食物
8 通过观察咽喉部的肌肉来检查患者是否吞咽
9 给患者一些流体来帮助其吞咽食物
吞咽困难
患有痴呆症多年的患者可能已经到了发现越来越难以吞咽食物的阶段。照护工作人员需要警惕患者吞咽问题的信号，例如：
1 食物停留在嘴里
2 吞咽的时候咳嗽
3 噎食
4 发出“咯咯”的声音
这个时候，应该参考言语理疗师的意见，因为患者有可能存在吸入食物并发展成为肺炎的危险。
言语理疗师将会评估患者吞咽困难的情况，并会提出一些练习、技巧和器械的建议来帮助患者。他们可能会推荐一些特定质地的食物，对于有严重吞咽困难的患者，他们可能会需要食用浓稠的流食。
不当的进食
随着痴呆症的发展，有些患者不再能够区分可食用的食物和不可食用的东西，例如肥皂、纸巾和桌上的花。
照护人员需要将桌上有可能使患者与食物混淆的东西移走，以确保患者不会误食有毒或者有害的东西。
也有必要将化学物品或者危险物质锁起来远离痴呆症患者，以防他们吞食。
痴呆症也会使人的判断能力受损，因此不能给他们过热的食物和饮料，以免造成烫伤。
营养的摄入
健康的饮品对于老年人的健康来说是非常重要的。应该鼓励患有痴呆症的老年人饮用足够量的饮品。照护工作人员需要确保在一天中每隔一段时间就会提供饮品，尤其是在脱水频发的炎热天气中。饮品应该常备在患者自己能够取到的容器中。痴呆症患者可能意识不到自己的需求，而依赖照护人员的观察和回应。
与他人一起就餐
痴呆症会导致人严重的孤立。随着患者失去自身的社交技能，变得越来越困惑，他们有越来越少的机会与社会接触。抑郁和失去自尊在痴呆症患者中是很常见的。那可能需要给患者一个真正的鼓励让他们去参加社交俱乐部或者外出就餐。许多地方有痴呆症咖啡，他们做了特殊的设计以满足痴呆症患者和照护者的需求。
特殊的膳食需求
痴呆症患者可能还有其他的健康问题，这就要求他们采用特殊的膳食。者在营养照护计划中需要有清楚的解释:
有便秘倾向的患者 大量的粗粮和纤维
有尿感染倾向的患者 大量清新的饮料
糖尿病患者 减少糖和脂肪的摄入
想减肥的患者 控制卡路里的摄入
患有高血压的患者 减少脂肪和盐的摄入
慢性肾衰竭 减少蛋白质、盐和水分
腹部疾病 无麸质 饮食
对于复杂的个案情况，可向社区营养学家寻求膳食意见。
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