方承舜教授简介
方承舜教授（Prof. Richard Fang），特拉华大学 (University of Delaware) 保健科学学院，行为健康与营养系副教授，从事营养研究及教育工作已25年，是营养学教育和研究的资深专家，研究方向为研发及确认新的基于网络的营养教育模块, 促进目标人群的营养摄入。方教授本科毕业于复旦大学医学院公共卫生系，1992年于内布拉斯加大学林肯分校（University of Nebraska Lincoln）取得人类营养学的哲学博士学位。目前担任特拉华大学营养学教学计划主任（Didactic Program in Dietetics, DPD），是美国DPD教学专家，2008年获得 Delaware Academy of Nutrition and Dietetics (DAND)的杰出营养学家奖。
采访精彩摘要
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首先感谢方承舜教授接受世界华人青年营养学者发展促进会(微信公众号：“营养青年会”，或ICNYSN）的专访。您从事营养研究及教育工作已25年，可谓是营养学教育和研究的资深专家，请问是什么触动和支持您一直以来对营养学的研究？研究和教育您更喜欢哪一个？为什么？
答：
早年我曾因为一度的营养不良，身体状况不是很好，而家里的一位亲戚也因为癌症而去世，这些都是促使我后来投身营养学的一些重要原因。
从上海医科大学公共卫生本科毕业以后，我到美国主攻营养学专业，更体会到食物及其营养成分对人体健康的重要性。1993年我开始在特拉华大学担任教职，这25年来我致力于营养学的研究和教学，这两者都是我的兴趣所在，因为它们往往是互相交织和互相促进的。教学可以为研究带来新的启发，而研究也会反过来支持和扩展教学的内容。目前我在特拉华大学担任DPD项目主任一职，因此我把更多的时间和精力放在了教学和辅导学生上面，我很乐意做一个帮助学生做好职业规划的引路人。
2特拉华大学的DPD项目出众，我们注意到您所在的Behavior Health & Nutrition 系里有很多不同方向的research lab。这些research lab在营养师的培训中起到了什么作用？
方承舜：特拉华大学是一所研究性大学，大多数的老师都需要从事研究工作。我所在的Behavior Health & Nutrition 系里的实验室都是由系里的老师个人组建起来的，这些实验室对于老师的科研和教学非常重要。老师们招收和培养自己的研究生，也包括营养学和营养师项目的本科学生。通过开展实验研究，学生们获得了科研的经历和锻炼，为他们以后申请DI（Dietetic Internship）项目、丰富个人简历都很有帮助。
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在美国，成为一名RD，必须先通过Didactic Programs in Dietetics (DPD)培训。作为DPD director，您可否简单介绍一下这个program？它的目标人群以及主要培养目标是什么？
方承舜：在美国要成为一名RD，需要完成专业课程和专业实习两种培训。达到美国营养和营养学教育认证委员会(ACEND)要求的专业课程项目叫做DPD。专业实习即DI项目。也有少数将两者结合的项目，通常时间短但安排紧。
DPD的要求是具备一系列预备的知识，这些标准由ACEND定期进行制定和修订。特拉华大学的DPD项目每过5年都会经过ACEND的评估来重新获得认证。这几年我们平均每年有60名学生完成DPD项目。
我们的DPD学生大部分是对营养学和营养师这个职业感兴趣的学生，有时一些其他专业的学生也会转到我们专业来，尤其是在他们大一阶段上过营养学导论这门课以后。偶尔也有已经取得非营养学专业学士学位的学生参加我们的DPD项目来达到DPD的学业要求。
我们的大部分学生都有志于成为注册营养师，且我们项目的学生进入DI实习项目和最终通过RD注册考试的比例也很高。也有部分学生完成DPD项目后转到科研等其它领域，不去参加RD注册考试。如果学生的目的是成为RD，那就要考虑你申请的系，学院提供通过ACEND认证的DPD项目。 不是所有的营养专业都提供DPD项目。
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我们听说以后注册营养师的门槛会提高到研究生，能跟我们说说这个改变的必要性吗？什么时候开始实施？
方承舜：是的，美国营养学会从2012年开始就在筹划要将注册营养师的教育水平提高到研究生学位。这个决定将在2024年正式实施。
总的来说我对这个决定表示赞同，因为这样做有助于提升RD整体的学术水平和专业权威认可度。我们知道，营养师需要具备多方面的知识和专业技能，学历可以一定程度上代表了营养师的个人素质和专业水平。很多时候RD在从事专业工作时常作为一个辅助的角色，而造成这种印象的原因可能与RD没有建立起自身的专业权威和口碑有一定关系。所以我们希望通过逐步提高RD的门槛，对RD候选人进行严格的专业训练，练好“内功”，才能在行业和公众里树立行业威信。
当然，虽然2024年参加RD注册考试需要研究生学位，但研究生学位并不限定为营养相关的研究生学位。如果在本科阶段完成了DPD项目，研究生阶段可以选择任何自己感兴趣的专业进行学习，目前对研究生的专业还没有硬性规定。
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目前国内还没有类似DPD的项目，高校中缺失系统的营养师培训。美国当初在建立DPD项目课程的时候是怎样的过程？培养RD本科和研究生的教育体系是怎么形成的？对于国内正在筹建DPD课程的学校/负责人，您认为一个好的项目应具备哪些条件和特点？
方承舜：应该说一直以来美国营养学会(AND)在树立RD的专业权威，获得社会认可方面做了很多的努力，这其中就包括DPD项目的建立。DPD项目是为营养师建立的学术培训。一名合格的营养师需要具备多方面的能力，比如需要有良好的专业基础，好的逻辑分析和辩证思考能力、统筹计算能力、管理能力等等。DPD项目里会包括许多方面的训练，比如解剖学、化学、生物化学、生物学、生理学等基础知识，心理学、统计学、经济学和管理学等更广泛的其他相关知识等。ACEND会对项目的内容进行统一和更新，比如这几年热门的信息技术和营养基因组学也加入到DPD课程中。
虽然不同机构的DPD项目都要达到ACEND的标准，但不同机构DPD项目在每个主题的学分要求和课程安排顺序上会有所不同，一个好的项目需要有好的业界口碑、好的老师和设施，从而招收到优秀的学生前来就读，形成良性循环。当然一个好的项目也需要一个好的项目管理人，对项目进行评估和完善十分重要。DPD项目还需要不断改善，我相信中国的营养师培训项目也将会面临一些挑战，听说中国营养学会已经和部分高校合作，正在开发类似的培训课程及注册营养师考试相关标准。
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在美国成为一名合格的RD 之前DI是必经环节，但我们知道，美国和其它国家有些不同的是要申请到DI是竞争很大的，您能为我们介绍一下DI 申请的途径和过程吗？申请者能申请成功最关键的素质有哪些？RD培训的实习会包含临床、社区、食品三大块，这样培养出来的营养师很全面，能说一下当初DPD为什么会做出这样的设计吗？
方承舜：根据ACEND统计，2016年DPD毕业生和DI毕业生的比例为6887：3216。这是因为可申请的DI实习岗位有限，因此只有不到半数优秀的DPD毕业生才能获得DI的实习机会。其中一条途径是DPD学生在大四通过统一的营养师实习申请平台（DICAS）进行DI的在线申请。
从我的观察看，那些成功申请到DI实习机会的学生通常有比较高的GPA，说服力强的推荐信，在求职信和面试中表现出优秀的沟通和交流能力，以及具备广泛的社会实践经历。
RDs的培训实习是由DI项目负责制订的，DPD并没有内容上的刻意倾向和区分，更多的是进行一个全面的学术训练,而DI更侧重实践经验。成为营养师之后，在职业发展中，还可以通过继续教育来获得其他更细微方向的专业认证，比如儿科营养师、运动营养师、肿瘤营养等。有兴趣的话还可以根据兴趣加入不同的专业分会。
7……您认为注册营养师在临床以及公共健康中起着什么样的角色，应担当起什么样的责任？
方承舜：我认为RD在临床治疗和公共健康方面应该起到重要的作用。不论在美国还是在中国，在教育公众关于食品和营养对健康作用方面，营养师应该作为第一人。我认为营养师应该参与到各个方面，包括政策制订、社区干预、学生营养干预、医院和个人保健咨询等等。饮食与疾病的关系应该得到重视，健康饮食应该作为疾病防治的重要手段，在中国推进和提倡健康饮食将会使人群健康受益。
8美国的注册营养师制度已发展近百年，而中国的注册营养师制度刚处于起步阶段，还存在很多问题，比如在临床上没有话语权，与病人沟通有一些不理解。想请问您，美国注册营养师之前是否也存在同样的问题？美国营养师协会做了哪些工作帮助去提升注册营养师的公众形象，公众认知，社会地位等等可否请您给我们提供一些借鉴？
方承舜：是的，过去美国的营养师面临着类似的情况。美国营养学会几乎花了100年的时间才树立起RD的形象，但仍如我们所见，还有许多地方需要完善。不可否认美国营养学会在建立RD的公众信任和形象方面做了很多工作。在美国，RD的称谓是受法律保护的，只能由完成规定学习，培训，和考核的人才能使用。近年来，美国营养学会已对营养师和营养专业人员的专业执照进行更严格的管理，并通过支持联邦及各州法规来对没有执照的营养咨询予以抵制。
将注册要求从学士学位改为研究生学位的主要原因就是进一步加强RD的职业形象。RD现在被公认为专家，他们的服务可由医疗保险和私人保险向许多有条件的个人进行补偿。
每个国家情况不同，在我看来现在是中国营养学家把营养师职业推向更高水平的绝佳时机和机会，而美国的一些做法可以为中国提供一些借鉴。
9国内注册营养师制度及营养教育处于起步阶段，随着需求的不断提高，预计营养教育的需求将快速发展。您熟知美国RD制度及营养教育发展，您认为中国可以借鉴或规避的方向有哪些？
方承舜：我们应该通过注册或认证程序来保护营养师的头衔。像在美国和世界其他许多地方一样，只有受过某种教育、培训、成功参加了注册考试、并定期接受继续教育的人才应该进行注册。这个过程已经在中国开始了。只有当其他人没有法律资格提供营养护理时，RD提供的服务才会受到重视和奖励。这对吸引年轻一代到我们的行业很重要。
越来越多的人认识到饮食对他们健康的重要性。为了满足人口对营养保健的需求，中国将需要高等教育机构提供营养和营养学专业。传统上，营养学是医学院校预防医学的一部分。这需要更长的时间，不太适合训练大量营养师。学生们并不一定从事营养师工作。我建议有更多的大学提供与预防医学分开的营养学专业， 这样可以缩短学制并提供更专业的课程。此外，我们还需要实习地点和提供继续教育的机会。
10您在同行及学生中的口碑都很好，能否请您结合多年的教学科研经验，为营养青年会的青年学工作者提供寄语，尤其是中国以及海外致力于从事营养师职业的华人学生及年轻从业者？
方承舜：我希望年轻的从业者要对我们的职业前景抱有希望。这也是我常和我的学生说的，尽自己最大的努力，早做规划，时刻保持乐观积极的心态。我们要相信通过我们自身的努力，我们可以为营养师树立良好的口碑，为促进大众的健康再接再厉。