5月起深圳重疾险开始投保了,表忘了让公司掏钱团体购买!

2016年深圳重疾险开始投保了,参保缴费分两个阶段:5月为企业统一上报参保阶段,个人参保将在6月启动。别忘了提醒公司交这20元,否则患大病要多掏很多钱!

2015年8月,国务院办公厅印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。

深圳重特大疾病补充医保是2015年度市政府民生实事,由人社部门负责实施,平安养老保险深圳分公司中标,中标期为2年,所以今年的重疾险,仍是由平安养老险深圳分公司来承办。

重特大疾病险,是指由保险公司经办的重特大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象。如果你是被保人,不幸患了上述疾病,那么保险公司对你所花的医疗费用给予适当的补偿,进一步提高参保人的医疗保障水平,减轻参保人罹患大病所产生的高额医疗费用负担,缓解因病致贫、返贫社会问题。

主办单位:深圳市人力资源和社会保障局

承办单位:平安养老保险股份有限公司深圳分公司

参保资格:深圳市社会医疗保险参保状态正常的参保人,均可自愿参加

参保保费:20元/人/年,限一份

关于时间:

1、办理时间:2016年5月1日至6月30日

2、保单生效时间:2016年7月1日至2017年6月30日

3、办理方式:企业统一上报、个人自费参保

为什么要投保?

参保人缴交20元后,如果不幸患上重特大疾病,住院花的医疗费除了医保已经报销的那部分,如果你自付超过了1万元以上,那么自己掏腰包的这部分钱,70%还能再继续报销。

参保人患大病使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用,也能报销70%,最高报销不超过15万元。

如何投保?

一、企业统一上报

适用人群:

1、参加我市社会医疗保险的用人单位在职员工;

2、2016年4月份社会医疗保险已缴费到账的在职员工家属;

3、原单位退休员工。

办理时间:

用人单位申报时间:2016年5月1日9时至2016年5月29日18时止。

缴费时间:2016年5月2日9时至5月30日18时止。

办理流程:

用人单位登陆深圳社会保险基金管理局网,通过“企业网上申报系统”选择“重疾参保”提交参保名单。次日后再登陆平安SZ20主页(www.pingan.com/sz20),进入“深圳市重特大疾病补充医疗保险团体参保通道”,确认参保名单并完成缴费操作。

上班族记得提醒公司负责办理社保的同事及时登陆系统帮你们投保或续保,就不用亲自办理了。

二、个人自费参保

1、医保账户3632.4元可划扣

适用人群:

2016年5月31日个人账户余额大于等于余额达到上年度社平工资5%(目前为3632.4元)且在6月未申请不参加重疾补充保险的基本医疗保险一档参保人,采用个人账户划扣方式参保。

投保时间:

社保局将于6月30日18时进行个人账户统一划扣。系统将在6月3日至10日期间,发送“个人账户足额划扣参保”的提示短信到您登记的手机号码上。

查询方式:

参保人可以关注微信公众号“人力资源线上服务店”,点击菜单“帮帮忙”——“社保查询”,输入身份证和电脑号,查询本人的个人医疗账户余额。

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退出方式:

重疾补充保险采取自愿参保,不愿参保的,可以在6月1日9时至6月30日18时期间,登录社会保险服务个人网页(https://e.szsi.gov.cn/siservice/),按提示进行操作申请;此外,在6月3日至6月10日期间收到“个人账户足额划扣参保”提示短信的基本医保一档参保人,如申请不参保的可以短信回复N,回复截止时间为6月20日。已短信回复N的参保人如反悔的,可在6月25日9时至6月30日18时登录社会保险服务个人网页,进行申请操作。

2、个人现金参保线上线下均可办

适用人群:

既不是单位在职员工,个人社保账户余额低于3632.4元。

办理时间:

6月1日9时至6月30日24时。

办理方式:

线上可通过关注微信公众号“平安养老险深分”或通过“平安好福利”APP线上办理参保缴费;

线下可携带身份证件、社保卡前往深圳社保各分局(站)平安服务窗口(网点详见:http://www.szsi.gov.cn/sbjxxgk/jgzn/pcjg/)办理参保缴费。

我是在深圳参保的,但是在异地就医,也能报销吗?

目前,深圳参保人在省内异地就医,有21家医疗机构可以直接刷卡报销,其中有6家加入省异地就医直接结算系统,15家属于点对点方式联网记账的深圳市外定点医疗机构。

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不仅仅是这21家,广东省已建成全省异地就医直接结算平台,今年底深圳接入省异地就医直接结算平台的医疗机构有望增至200家。

这意味着以后到异地看病,再也不用先垫付医疗费,再回深圳奔波报销了,深圳患者能享受异地就医联网结算的医院会越来越多!



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