首先特别感谢领导给我这样的机会和平台出去进修学习。在浙大附属医院学习的三个月里，我接触到了一个全新的领域，收获满满，学习到了很多东西，对多种盆底障碍性疾病有了一定的了解，也熟练掌握了盆底中心各项操作，如手测盆底肌力，盆底机电评估，多种康复治疗仪的运用，盆腔痛手法按摩，磁刺激，音频治疗，放置子宫托，尿流率测定等，所以也对盆底康复有了些新的认识和想法，现在汇报一下我的一些浅见。
一、项目概况及发展前景分析
盆底康复发展近几年在中国大陆已成燎原之势，越来越多的医院已经开展或者正在着手开展盆底康复中心建设工作。随着中国将迎来第四次生育高峰期，产后盆底康复已经成为市场追捧的大热门。盆底康复为非手术侵入性操作的治疗，对多种盆底障碍性疾病有显著疗效，同时有产后盆底损伤特殊时期如能及时盆底康复治疗可以达 到理想的恢复效果的优势，所以有着广阔的临床应用景，这是一个可持续发展和回报丰厚的巨大市场。
目前在昆山地区，我院已率先开展了肛肠盆底康复项目，并取得了显著成效。与此同时，院领导前瞻性的派遣医护人员去南京市中医院，浙江大学医学院附属妇产科医院进行专业化的盆底康复培训和学习，并购买了伟思及麦澜德两台康复治疗仪设备。在昆山地区，除了昆山妇幼保健所开展了产后盆底康复项目，其他医院还是一片空白，若我院产后盆底康复能随肛肠盆底一起有效开展，可以积极防治花桥国际商务城及周边辐射地区的妇女盆底障碍性疾病，提高妇女生活质量，提高我院的社会效应和影响力。
二、可服务人群
1，五大盆底障碍性疾病，如尿失禁，OAB等排尿障碍，排便异常，盆腔器官脱垂，盆底疼痛，性功能障碍
2，产后妇女（42天以后）：无论是剖宫产还是顺产，产后42天都应进行盆底功能评估，并通过盆底康复恢复受损的盆底。
3， 计划妊娠者，尤其计划生二胎的女性：在妊娠前进行盆底功能评估，有利于孕前恢复盆底功能或学会正确的Kegel运动，预防或减少妊娠期或产后盆底疾病的发生。
4，围绝经期女性：由于围绝经期雌激素水平的波动，导致盆底的功能状态发生改变，可通过盆底康复改善盆底功能。
5，产后子宫复旧不良、耻骨联合分离、腹直肌分离，阴道松弛，阴道闭合不良患者，子宫内膜薄造成的不孕者可促进子宫内膜增厚。
6， 尿生殖手术前、后需辅助治疗者，妇科手术如子宫切除术后者：预防和减少术后盆底功能障碍的发生。
三、组织框架，人员配置
在院领导的支持带领下，经过培训学习的专业医护人员，开展盆底障碍性疾病的筛查，诊断，治疗工作，为患者提供整体化解决方案，一站式服。在盆底康复治疗过程中，医务人员对病人病史掌握，盆底治疗效果持续追踪，病情症状改变尤为重要。所以专人专业化负责，全程观察，是对盆底康复治疗疗效的保证。
四、开展地点
暂以四楼外科病区一床大房间为址
房间安排：在非远程会诊期间，以外间为等待室，内间为治疗室。
五、具体工作计划
(一)完善盆底康复标准、规范、制度、产康流程以及检查、治疗、一次性使用材料等的收费标准，购买流程
1，可运用专门的盆底康复、产后康复门诊病历，盆底康复治疗知情同意书，盆底治疗记录单，问卷调查等。
2，优化一次性材料购买流程，为病人提供方便，目前我院拥有伟思及麦澜德两台治疗仪，所以需要两种一次使用电极，两种治疗电极，粘胶电极片，一次性电极片，耦合剂等材料。比如我院设备科可与伟思及麦澜德厂家可以联合采用自助售货机等等其他方法。
3，完善我院盆底康复评估治疗收费标准，可参考昆山妇幼保健所，江苏省妇幼保健所，浙江大学医学院附属妇产科医院及其他各医院
4，盆底治疗中心规范化，制度化，评估治疗时间可以一周全天化，专人评估治疗，紧密配合医生治疗。完善盆底质控台帐，治疗登记本，机电评估登记本，预约登记本，各类问卷调查
(二）提高盆底疾病筛查治疗人次，增加病源
1，从孕早期开始加强宣教，引导孕妇提高盆底康复治疗意识。孕妇学校讲课内容中加入盆底疾病相关知识，发放宣传册，宣传盆底检查和治疗的必要性及重要性。
2，跟妇产科护士长做好沟通，将产后盆底检查纳入产妇出院宣教单中，指导病人产后42天检查之外，应到医院盆底专科门诊检查。
3，制作盆底疾病检查防治的宣教手册发放给病人。
4，门诊外科，急诊外科，泌尿外科等遇见适宜盆底康复治疗的病人，可指导建议转诊盆底专科门诊，增加病源人次。
5，在病源提高后，可适当增加盆底门诊频次，比如一周两个半天，为病人提供更多可选择性。
6，医院公众号，文化办等加强对外宣传
7，可以尝试在三八妇女节，母亲节，妇女病普查等等机会举行大型公益活动，盆底筛查评估，提高老百姓对盆底障碍性疾病的认知和增加对康复技术需求。
8，不定期到社区，企事业单位进行科普讲座，发放盆底疾病筛查治疗宣传册
(三)加强软件硬件设施建设
1，可邀请浙江省妇保所的盆底专家老师，伟思厂家资源来我院讲课，全院医院人员，尤其是盆底相关科室，妇产科，泌尿科，疼痛科等必须参加，加强对盆底康复认知，报告解读等
3，优化升级机器设备，目前我院伟思盆底治疗仪是伟思集团第一代治疗仪，可以联系伟思厂家，将我们的配备更新升级，完善各类
盆底疾病治疗方案。
3，两台机器充分发挥作用，增加一台盆底治疗床。因为我们另一张检查床床不能调整角度，不能满足评估及治疗需要。
4，在非远程会诊期间，将1床大电脑反复循环播放盆底疾病相关知识视频，让病人在等候区观看，亦可在门诊候诊区显示器播放宣传视频，加强健康教育，做好宣传工作
5，制定各类宣传册，教育单，墙上相关展板。打印Kegal训练二维码扫描，做好家庭训练健康宣教，建立盆底疾病病人病友群
(四)关于耗材支付及医疗收入归属问题
对于盆底治疗的医护人员工作量，耗材支付、医疗收入等归属方向需合理规划安排。可以考虑给医生开单激励，提高妇产科医生积极性，对于评估治疗收入归属到操作科室。
最后，再次感谢院领导一直以来给予的支持和信任。特别希望能把学习到的知识技能能带到医院，学以致用，能为医院做点力所能及的贡献。