哈尔滨两家医院累计出现 78 例大规模新冠院感，卫健委披露原因｜丁香早读
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钟南山、张文宏、李兰娟均表示支持复课
图源：中国青年报
4 月 20 日，教育部召开学校疫情防控专家报告视频会。会上，中国工程院院士钟南山、中国工程院院士李兰娟、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏就如何做好开学后学校新冠肺炎疫情防控工作等进行了专题报告。
「我赞成现在要复课。」钟南山表示，目前，国外有的国家处在高峰频段，但中国疫情控制得很好。「按照中国目前的传播系数，不可能引起大的传播。但想要传染的情况完全不发生，这是不可能的。因此我坚决支持往前走，必须在严防严控的情况下开始复学。遇到问题及时地处理，这一条要下定决心。各个学校都要自己想办法，同时与定点医院密切联系，一旦有疫情出现，马上检测治疗。」
张文宏表明「现在全世界的疫情都没有中国控制得好，从物理学势能的讲法，可以说我们处在最低点。」对于复课，他认为，学生们一起吃饭聚餐是造成病毒传播的最大风险，所以学校要加强科普教育，告诉学生防疫的重点在哪里。
李兰娟也积极主张复学，因为国内已经有将近一个月「双清零」了。但她也提醒，现在还不能放松，要保证进校的每一个人是没有被感染的。她建议，每一个在校的学生要做好健康检测，确保进校的每一个人都是健康的、没有感染的，这是保障校园安全的最基本的条件。（来源：中国青年报）
NIH 公布新冠肺炎治疗指南：目前无任何被证实可安全对抗 COVID-19 的药物
图源：NIH 官网截图
美国国立卫生研究院（NIH）于4 月 21 日公布了 COVID-19 治疗指南，向临床医生提供诊疗 COVID-19 患者的参考。
该指南表明，目前，没有被证实可安全对抗 COVID-19 的药物，也没有足够的数据能验证针对各级COVID-19 患者的抗病毒或免疫调节疗法。因此，不建议在临床试验范围之外使用任何药物进行 SARS-CoV-2 的暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）。同时，建议不要对疑似或确诊的无症状 SARS-CoV-2 患者进行额外的实验室测试和特殊的治疗方法。
指南中对氯喹、羟氯喹、瑞德西韦药物的态度呈中立，反对使用羟氯喹 + 阿奇霉素和洛匹那韦 / 利托那韦或其他HIV药物来治疗 COVID-19。（来源：NIH 官网）
哈尔滨两家医院累计出现78 例大规模新冠院感，卫健委披露原因
图源：央视新闻官博截图
据黑龙江卫健委通报，截止 2020 年 4 月 21 日 0～24 时，哈尔滨以陈某君（男，87 岁）为中心，导致哈医大一院、哈尔滨市第二医院两家医院大规模感染的聚集性病例，累计已感染了 78 人。哈尔滨市发生的院内感染事件引发关注。
4 月 22 日，哈尔滨市卫健委副主任柯云楠回应，院感发生后，国家卫健委、哈尔滨市卫健委以及医院分别进行了调查和自查。总结原因有三，第一，确诊患者（当时未确诊）的陪护经常在医院走廊休闲区扎堆聊天，此休闲区离护士站很近；第二，确诊患者需要进行大型辅助设备检查，因此会离开病区，对其他地方造成污染；第三，医院公共服务设施，比如开水间、密闭空间的电梯等，这些区域都是导致发生院内感染的因素。（来源：黑龙江卫健委、央视新闻）
世卫员工收集新冠病毒样本时被枪杀
图源：联合国官网截图
21 日晚间，世卫组织在其推特账户悼念遇难人员，对遇难人员家属、朋友及同事表示慰问；世卫组织总干事谭德塞也在其推特账户发文表示遇难人员不惜以生命捍卫全球安全，对遇难人员和家属表示沉痛哀悼。目前，联合国正在寻求关于该事件情况的进一步信息，截至发稿，尚无组织宣布对袭击事件负责。（来源：联合国官网）
张文宏：我知道很多网友批评我，但粥还是不能喝
4 月 15 日复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在一次视频讲座中建议孩子早上吃鸡蛋、三明治、喝牛奶等高营养高蛋白的食物，不要喝粥。引发了网友热议。4 月 22 日张文宏回应「我们针对病毒要有一个特异性的抗体产生，这个全部要靠蛋白质。」他认为重症转轻症最主要的一点要保证营养和蛋白质，这时，靠粥和咸菜就麻烦了。他还建议，在熬鱼汤的时候把鱼渣也要吃掉，蛋白质是非常重要的抵抗力，同时，维生素 C 也要注意补充。（来源：第一财经日报）
卫健委通报疫情最新情况：新增确诊病例 30 例，其中 23 例为境外输入病例
图源：国家卫健委官网截图
据国家卫健委消息，4 月 21 日 0 ~ 24 时，全国新增确诊病例 30 例，其中 23例为境外输入病例，7 例为本土病例（黑龙江 7 例）；无新增死亡病例；新增疑似病例 3 例，均为境外输入疑似病例。
当日新增治愈出院病例 28 例，解除医学观察的密切接触者 784 人，重症病例减少 4 例。
境外输入现有确诊病例 811 例（含重症病例 41 例），现有疑似病例 30 例。累计确诊病例 1610 例，累计治愈出院病例 799 例，无死亡病例。
截至 4 月 21 日 24 时，全国现有确诊病例 1005 例（其中重症病例 78 例）。湖北无新增确诊病例，新增治愈出院病例 5 例（武汉 5 例），无新增死亡病例，现有确诊病例 97 例（武汉 97 例），其中重症病例 15 例（武汉 15 例）。
全国新增无症状感染者 42 例，其中境外输入无症状感染者 7 例；当日转为确诊病例 1 例（无境外输入）；当日解除医学观察 42 例（境外输入 15 例）；尚在医学观察无症状感染者 991 例（境外输入 172 例）。（来源：国家卫健委）
2020 年医师资格考试实践技能考试时间延后一个月
图源：国家卫健委官网截图
据国家卫健委医师资格考试委员会 4 月 21 日公告，2020年医师资格考试实践技能考试时间延后一个月进行，即临床类别 7 月 10日至 23 日、中医类别 7 月11 日至 19 日、口腔类别 7 月 11 日至 19 日、乡村全科执业助理医师 7 月 23 日至 29 日、公共卫生类别 7 月 11 日至 12 日举行。医师资格考试医学综合考试时间安排不变。（来源：国家卫健委）
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第 354 期丁香早读到此结束
责任编辑：庞行
题图来源：站酷海洛
