【扪心问诊】Mia的个案1：Paul与Mia的相遇与首次面谈

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（《扪心问诊》第二季1、6集）

【剧情回顾】

Paul 与 Mia在二十多年前是咨询师和来访者的关系，这天在Mia的办公室相遇了。起因是Paul的另一位来访者飞行员Alex在结束心理治疗之后的飞行中意外死亡，Alex的父亲起诉Paul渎职并索赔2千万美金，让他对儿子的死亡负责。Mia的事务所接手为Paul在此案中做辩护，Mia代替同事Ellis在律师事务所接待了Paul（Mia是该所的首席诉讼律师，主动要求跟Paul见面谈案子）。因为两人之间涉及多重关系，Paul不希望由Mia处理这个案子，加上律所合伙人Bennett的干预，最后两人达成一致，仍由Ellis来处理官司。

在这次相遇的互动中，呈现出20年前咨询所遗留下来的一系列问题，Mia在Bennett插入干预后变得情绪激动，不客气地撵走了Paul。一周后，Mia以澄清和道歉为由头找到Paul，开始了他们相隔二十多年后在咨询室的第一次面谈。Mia因想抽烟被Paul劝阻而暴露了与老板也是有妇之夫Bennett的私情（Bennett也不让她抽烟），Bennett承诺过Mia离婚，当Mia想为Bennett生孩子但发现自己不能怀孕后找到Bennett家，被Bennett赶出。Mia向Paul表达了结婚生子的需要和困境，并抱怨在20年前她在进入法学院学习前怀孕，在咨询中，Paul引导她做了不要孩子的决定，后来Paul离开那个城市，导致咨询中止，Mia也决定流产并与男友分手。这个阶段经历的事情给Mia造成了很大的影响，为此，Mia抱怨Paul“欠我一个孩子”。

【咨询解析】

这里我们看到Mia的内心成长相关的修复与社会层面的努力和成功形成了反差，Mia在用外显的社会性的努力和事务性的展现来抵抗其内心没被解决的一些问题。我们还看到Mia的求助动机并不清晰：Mia显然在亲密关系中存在很多困扰，包括与成年异性之间的情感和性，以及与父母姐妹之间的关系。这时候，一方面，Mia暴露出内心成长的问题，一方面又没有明确地就此求助心理咨询。她为上次见面自己表现的情绪失控和不专业来澄清和道歉，这个背后实际有其他的原因和因素推动她来访和反应，需要咨询师去洞察背后的问题、动机和困扰何在。

Paul在交谈的过程中透过她诉说的一些现实事件去探究和锚定她内心所处的状态，试图去判断她是否需要启动一个新的疗程去弥补二十年前未完成的咨询。他表现出了积极关注的倾听，以机警和共情的态度深入到来访者的感受当中，不做评判。比如Mia说到她在跟Bennett交往的同时也有其他男友，Paul只说：“我相信你有你的原因”，继续听Mia说下去，而不是用明显的追问。在一些模糊不清的感受上，也会试图给与一些澄清，这样帮助Mia一点点深入地走进内在感受当中。Mia在生活中难以抵达亲密关系，也容易贬低异性；原生家庭中与父母的关系也有功课要做。Mia内心尚未达成成人的状态，现实问题背后有着深层的心理困扰，如果就事论事地处理现实问题，并不能从根本上解决问题只会带来“强迫性重复”。

由于二十多年前的咨询给Mia留下了怨气，这次会谈本身又不是一次正式的心理咨询，Paul在最后的一些较急迫的面质引致了Mia的阻抗，以致于他们结束时并没有特别明确咨询的启动和咨访关系的确立，后面的咨询会谈仍然是基于其他的现实事件驱动。

这次面谈，Mia还谈及了跟父母的关系，听起来她跟父亲的关系是非常亲近的，父亲也是非常爱她、很看重她的，而母亲似乎在他们的关系中被排除在外。跟父亲的良好关系与她现实中跟男性难以产生亲密关系、不信任异性、经常有被忽视感、需要证明自己的重要性去赢得男性的重视等状况是很矛盾的。这为后面的故事埋下了伏笔。

（未完待续）