每10个成年人，就有1个是患者，一文带你了解糖尿病丨Anna减脂谈

·Anna减脂谈Vol.48·

6月3号，一条震惊电竞圈的消息直接上了微博热搜榜首——uzi退役。随之「二型糖尿病」，「糖化血红蛋白」的字眼也出现在了热搜榜上。

不少网友感叹，uzi正值血气方刚的年纪，竟也会患上糖尿病？？赶紧翻出自己的体检报告，查看是否有异常指标...

是的，近年来，曾被认为是“老年病”的二型糖尿病，它的魔爪正逐渐伸向年轻人。

来源：uzi微博截图

糖尿病患者，出乎意料的多

中国有世界上最多的糖尿病患者（20-79岁），约为1.164亿人 。据最新的《中国成人糖尿病流行与控制现状》调查研究，中国18岁及以上成人糖尿病患病率已高达11.6%，糖尿病前期的患病率更是达到了惊人的50.1%。

这意味着，每 10位中国成年人中，就有1位是糖尿病患者；每2位成年人中就有1位处于糖尿病前期。

糖尿病如何确诊？

多饮、多尿、多食、疲倦和莫名的体重下降，是糖尿病的典型症状。许多人刚出现症状时往往并没有在意，只是在偶然的体检中发现了高血糖的情况，才引起重视。

想起之前我朋友的爸爸，突然某一天出现了口渴症状，一直喝水都口渴，别的症状都没有，去医院就被确诊为糖尿病了，而且已经发展到较严重的程度，医生说要马上住院治疗。 所以，每位成年人都应有定期体检的意识， 40岁以上的中老年人建议每年/半年进行一次基础体检 ，以便及时发现健康问题。

来源：壹伴无版权图库

那么，糖尿病是如何被确诊的呢？

糖尿病前期： 糖尿病前期是指空腹或者餐后血糖值过高但还没有达到糖尿病诊断的程度，也就是说 空腹血糖在6.1 mmol/L～7.0 mmol/L 或者 餐后血糖在7.8 mmol/L～11.1 mmol/L 。 满足其中一条都可以判定为处于糖尿病前期，如果不加以控制（比如减脂、调节饮食和生活习惯等），后面有非常高的风险发展为糖尿病。

糖尿病有4种分类。

一般我们提到的“老年型”糖尿病为2型糖尿病。根据病因的不同，世界卫生组织（WHO）将糖尿病分为4种类型：

1型糖尿病（胰岛素依赖型）：

更多见于儿童和年轻人，发病较急，且体内的胰岛素不足，无法满足身体的需要。一般需要每天注射胰岛素来控制体内的水平。

诊断标准：腹胰岛素低于5μIU/ml（国际单位），空腹血糖超过6.8mmol/L（毫摩尔)以上。

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2型糖尿病（非胰岛素依赖型）：
是最常见的类型， 常见于有家族病史、肥胖、饮食习惯不规律或缺乏运动的人士。 各种病因导致胰岛素分泌不足或者胰岛素使用效率降低。发病较慢，前期病症不明显，难以被察觉。 诊断标准： 一般为出现糖尿病典型症状并符合以下任意一个条件：
1、一天中任意时间血糖大于11.1 mmol/L； 2、空腹血糖大于7.0 mmol/L； 3、餐后或口服葡萄糖耐量试验2小时后血糖大于11.1 mmol/L。

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妊娠期糖尿病：

患者在怀孕前血糖正常，怀孕期间诊断出血糖异常或糖尿病，通常在妊娠结束后消失。但如果孕妇产后没有好好控制血糖，会有很大的风险得2型糖尿病。 诊断标准： 在妊娠 24～28 周进行的 75 g 口服葡萄糖耐量试验（OGTT）中， 空腹及服糖后 1、2 h 的任何一个血糖值超过 5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L。

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特殊类型糖尿病： 这类糖尿病有相对明确的病因，例如 慢性胰脏炎 或 长期服用类固醇 而诱发的糖尿病。

糖化血红蛋白是什么？

Uzi在微博里提到他的糖化血红蛋白指数高达11%，这意味着他的血糖水平大概在14.9mmol/L左右。

糖化血红蛋白是人体血液中血红蛋白和血糖结合的产物，可以稳定可靠地反应检测前120天平均血糖水平，简单来说过去2～3个月的平均血糖越高，血液中的糖化血红蛋白指数也就越高。

因此这是国际上衡量糖尿病控制水平的金标准，一般正常人的指数应该小于6.5%，糖尿病人控制在7%左右为佳。

并发症，比糖尿病本身更可怕

糖尿病是由多病因引起的终身性代谢性疾病，长期的血糖增高，血管会受损且危及心、脑、肾、眼、足、周围神经等。

根据世卫组织统计，糖尿病是目前已知并发症最多的一种疾病，高达一百多种，比如 酮症酸中毒、心脑血管病变、肢端坏疽（糖尿病足）、肾病、视网膜病变、神经病变 等。

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为何年轻人也易患糖尿病？

国际糖尿病联盟（IDF）发布的2019年《全球糖尿病概览》显示，在20-79岁糖尿病患者中，近3/4患者处于工作年纪（<65岁）；有近三分之一的糖尿病前期人群是在20～39岁。

这意味着一旦诊断为糖尿病，他们在未来的生活中都要不停地看医生吃药复诊，还要严格控制饮食和锻炼，而这也意味着他们医疗经济负担的加重。

知乎有个话题：年轻人得糖尿病是一种怎样的体验：

来源：知乎用户回答

二三十岁的我们为了学习和事业可以拼尽一切却将就生活，习惯了高油高盐的外卖，习惯了暴饮暴食来释压，习惯了凌晨爆肝赶代码，习惯了随手一杯全糖奶茶，更习惯了葛优躺和健身房到此一游。

而这些习以为常很可能在不知不觉中升高我们的血糖，一步步地把我们从高危人群引到糖尿病前期最后发展为糖尿病。

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如何预防糖尿病？

糖尿病的高危人群有：

家族病史、肥胖、高血压、血脂异常、妊娠期糖尿病、曾分娩巨大儿者、多囊卵巢综合症、缺乏运动人群等。 如果你刚好处于糖尿病前期，这还是可以逆转的， 也是血糖干预的最佳阶段。如果你是属于高危人群，血糖干预更应该提早开始，阻止血糖继续恶性升高发展为糖尿病的最有效方式就是调整我们的生活方式。 当然，如果你是健康人士，同样也要引起高度注意，改善生活方式，预防糖尿病。

1、保持健康的体重

超重和肥胖是糖尿病的主要危险因素，一般正常的BMI范围是控制在18.5～23.9kg/m2。

2、均衡饮食

根据《中国居民膳食指南》推荐，我们平均每天至少摄入12种食物以上，保证食物的多样性， 建议用全谷物和杂豆等代替精细米面，多吃蔬菜水果，减少添加糖和饱和脂肪酸的摄入。

3、坚持身体锻炼

根据《中国居民膳食指南》推荐，18-64岁成年人每周应至少有150分钟中等程度的运动，比如慢跑、上楼梯、跳舞、体操等。上班族们还要注意减少久坐，每隔一个小时站起来伸伸手，踢踢脚活动一下。

4、尽早发现，及时控制

如果出现了糖尿病典型症状，就需要去医院内分泌科做个检查， 由医生判断是不是有患糖尿病的风险。

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每一个不健康的生活习惯都有可能把我们推向糖尿病的深渊，想要预防糖尿病一定要均衡饮食，吃动平衡，健康体重！

如果真的确诊了糖尿病也不用过于惊慌，只要谨遵医嘱并控制好血糖，生活还是可以美好和愉悦的！

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