【影像学基本知识】MR----T1，T2

1946年，费利克斯·布洛赫和爱德华·珀塞尔发现，将具有奇数个核子（包括质子和中子）的原子核置于磁场中，再施加以特定频率的射频场，就会发生原子核吸收射频场能量的现象，这就是人们最初对核磁共振现象的认识。为此他们两人获得了1952年度诺贝尔物理学奖。—https://zh.wikipedia.org/wiki/核磁共振

T1,T2和质子密度是MR的基本参数，用来确定组织之间的对比。
MR序列中，强调组织T1弛豫差别的称为T1加权；
强调T2弛豫差别的称为T2加权。

什么是弛豫时间？----涉及到MRI成像的基本原理
有两种弛豫时间：一种是纵向磁矢量恢复的时间，为纵向弛豫时间，T1；横向磁矢量的衰减和消失时间，T2。发生共振的1H在弛豫时间，会产生代表T1和T2值的MR信号。
MRI图像上的黑白灰度对比，反应的是组织间弛豫时间的差异，而不同于X线、CT和超声图像上的灰度概念。

MRI检查有两种基本成像：一种主要反应组织间T1值的差异，称为T1加权成像（T1WI）；另一种主要反应的是组织间T2值的差异，称为T2加权成像（T2WI）。
人体内各种组织及病变，均有相对恒定的T1值和T2值。
MRI检查就是通过图像上反应T1值和T2值的黑白度及其改变，来检出病变并进行诊断的。

T1加权序列中，T1弛豫时间短的物质，例如 脂肪、黑色素、蛋白质呈现明亮的高信号，而脑脊液（CSF）呈现为低信号。

低信号与高信号的形态表现区别是什么？

T2加权序列中，脑脊液（CSF）弛豫时间长，表现为明亮的高信号。

同反相位T1WI图像

同相位图像与普通T1WI图像相似，而反相位图像的特征是软组织结构与周围脂肪组织边界处出现线状低信号影，富含细胞内脂质病变的信号减低。

脂肪抑制

脂肪抑制T1WI和T2WI图像，具有普通平扫T1WI和T2WI图像的信号特点，唯脂肪组织信号呈低信号。

不同组织MR信号的特点

组织	T1	T2
致密骨?	低信号	低信号
脂肪	高信号	比T1信号低
水（脑脊液）	低信号	高信号
出血	多变（根据血红蛋白分解阶段而不同）	多变（根据血红蛋白分解阶段而不同）
灰质/白质	白质信号高于灰质	白质信号低于灰质

参考自《Imaging in Neurology神经影像学》Anne G. Osborn

肝细胞特异性对比剂增强检查（Gd-EOB-DTPA）
主要用于肝脏肿瘤的诊断与鉴别诊断，对小肝癌的检出有较大价值。

MR对比剂的种类及性能

根据MR对比剂生物分布特性，分为细胞内、细胞外对比剂两类：

1. 细胞外对比剂
   目前临床广泛应用的钆制剂属此类。它在体内非特异性分布于细胞外间隙或者间质间隙，可在血管内与血管外、细胞外间隙间自由通过。
2. 细胞内对比剂
   可特异性进去人体内的某一类细胞内，反应此类细胞的分布和功能。肝细胞对比剂（钆塞酸二钠）。钆塞酸二钠一方面通过缩短组织T1弛豫时间，可得到多期动态增强效果；另一方面，肝功能正常者注射Gd-EOB-DTPA后20分钟肝实质吸收对比剂强化达峰值，同时胆系也可显影，该期相称为肝胆特异期，它可以提高肝局灶性病变的检出以及定性诊断能力，可显著提高超声、MSCT增强MRI表现不典型的肝细胞癌定性诊断的准确性。

参考《医学影像学》