安齐来（甲磺酸雷沙吉兰片）显著改善冻结步态

在帕金森病治疗中，冻结步态（Freezing of Gait）是个棘手问题。它是导致患者摔倒的最常见原因。而对于老年人而言，一旦摔倒，可能就再也站不起来了。

2016年发表的这项开放性多中心研究就显示安齐来对PD患者的冻结步态有显著改善作用（图1）。安齐来于2005年在欧盟获批上市，斯洛伐克共和国是全世界第一个用上安齐来的国家。那里的医生在长期使用安齐来的过程中，发现它不但能改善运动波动，还能显著改善帕金森患者的冻结步态，大大提高他们的行走活动能力。为了验证他们的临床体验，当地6家PD诊疗中心合作开展了此项研究。

研究共入组42例患者，使用安齐来治疗观察3个月，每月用UPDRS-III、FOG-Q（冻结步态问卷-图2）和PDQ-39量表（PD生活质量问卷）评估患者的症状变化。入组必须符合两个条件：一是必须是符合英国脑库和ICD-10诊断标准的原发性帕金森病；二是必须合并有冻结步态。

如何筛选合并冻结步态的患者呢？方法很简单，用FOG-Q问卷中的第三个问题即可（图2）！当行走、或转弯、或启动时，是否有双脚被胶水粘在地上的感觉？若从来没有，记为0分；很罕见，大约一月一次，记为1分；罕见，大约一周一次，记为2分；常见，每天都有，记为3分；只要走路就有，记为4分；只要这题分数大于或等于1分，就算冻结步态。

结果显示使用安齐来3月，UPDRS-III 改善4.4分，FOG-Q改善2.7分，都非常显著（图3），而且改善幅度逐月递增；PDQ-39问卷的总分以及三个亚项--活动能力，病耻感，躯体不适都较用药前有显著改善（图4）。

安齐来（甲磺酸雷沙吉兰片）在国外已经上市超过12年，数以百万计的PD患者从中获益。如今终于来到中国，希望更多中国PD患者能够从中获益！

感兴趣的继续阅读-商慧芳教授发表的中国冻结步态的调研数据：中国帕金森患者的冻结步态情况

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图1-摘要

图2-FOG-Q

图3-UPDRS III 和FOG-Q

图4-PDQ-39评分