启用全球最大方舱医院，印度首都为何成疫情重灾区？
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记者 | 安晶
“到7月15日，新德里的确诊人数或达到22.5万人。
”
当印度3月25日开始全国“封城”时，首都新德里仅有606例新冠确诊病例。到6月29日早上8点，新德里累计确诊已达到83077例，成为全国确诊最高城市。
为收治不断增加的病患，新德里于28日开放了能容纳1万人的方舱医院，也是全球最大的医院之一。
在医院启用当天，印度新增确诊19906例，创下疫情暴发以来的最高纪录。到29日早上，印度连续18天新增病例在1万例以上，累计确诊548318例，为全球第四；累计死亡16475例。
自印度于6月8日开始第一阶段解封后，新增确诊就不断上涨。从6月1日到28日，全国新增确诊超过338324例。
在重灾区新德里，仅一个月，新增确诊病例已超过5万例。
初期检测严重不足、对患者密切接触者追踪不利、新德里执政党与中央政府之间的矛盾、公私立医院的差距，都导致新德里的病例不断攀升。
追踪不力
虽然3月就开始全国“封城”，印度初期的检测能力严重滞后。3月初，印度平均每天仅对250人进行检测；到4月底，每天检测次数才上升到5万次。
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印度医学研究理事会5月首次就该国1月22日到4月30日的新冠病毒检测情况发布报告。报告指出，在疫情初期，检测主要由医学研究理事会负责，只能在78所国有实验室进行检测。
到3月底，理事会才对检测程序进行调整，允许符合条件的私人实验室参与；4月底，理事会提出快速检测方案。
新德里当局在解释本月确诊激增时也提到了检测手段的变化，指出最新使用的快速检测能在半小时内出结果，确诊病例也随之激增。
但印度医学研究理事会报告还显示，除了检测，当局对确诊患者的接触者追踪存在诸多盲点。
截至4月30日，共有1021518人接受病毒检测，其中40184人检测呈阳性。而在接受检测的疑似患者中，有57%无法获知传染路径；在检测呈阳性的患者中，44%患者的感染原因不明。
在全国范围，一名患者确诊后，平均有20名直接和间接接触者能接受病毒检测。多少接触者能接受检测，各邦和各城市之间存在巨大差距。
粉红色为确诊患者接触者检测最少地区。图片来源：印度医学研究理事会
在西南部卡纳塔克邦，一名患者确诊后，平均有93名直接和间接接触者能得到检测；但在首都新德里，这一数字仅为9人。
本月早些时候，新德里卫生部门表示，随着确诊人数暴涨，追踪所有接触者已经无法操作，因此只能对直接密切接触者进行检测。
在放弃追踪后，为扩大检测范围，新德里计划对全市2900万居民进行上门筛查并对2.6万人进行随机检测。
新德里卫生部本月早些时候预测，到7月15日，新德里的确诊人数或将涨至22.5万人；到7月31日，确诊人数或达55万。
政府内斗
在面临疫情难关之时，新德里政府与中央政府因为党派政治继续内斗，进一步阻碍了疫情防控措施的推进。
新德里的执政党并非总理莫迪所在的印度人民党，而是反对党平民党。
在疫情中，新德里首席部长、来自平民党的凯杰里瓦尔（Arvind Kejriwal）与副州长、代表中央政府利益的拜雅尔（Anil Baijal ）多次发生分歧，发布截然相反的政令。
为保障新德里患者的床位，6月6日，凯杰里瓦尔宣布将新德里所有公立医院预留给新德里居民使用。仅一天后，拜雅尔就废除了凯杰里瓦尔的命令。
作为抗议，凯杰里瓦尔宣布其只会在“书面上”执行拜雅尔的决定，并随后面见内政部长表达不满。
在增加床位问题上，新德里政府早在3月底就宣布要征用为1982年亚运会专门修建的尼赫鲁体育馆，将其改建为临时医院。但至今，这个计划也没有实现。
计划宣布后，新德里政府和中央政府就对由谁负责体育馆的安全问题发生分歧。新德里政府征用尼赫鲁体育馆，而不征用当地政府自己修建的体育馆做医院也引发了印人党的不满。
两周前，印度最高法院公开对新德里的抗疫工作表示不满，用“可怕”一词来形容医院人满为患的场景。
印人党发言人随后呼吁新德里政府“好好反思”最高法院的评价，敦促新德里政府搁置政治问题，“脚踏实地”抗疫。
公私立医院差距
印度并非在公共卫生领域上大手笔投入的国家。目前，印度在公共卫生的投入刚超过GDP的1%，是全球投入最低的国家之一。
相比公立医院，私立医院发挥了更大作用，承担了70%的医疗服务。
黄色为私立医院，灰色为公立医院。图片来源：半岛电视台
多年来，印度政府一直鼓励私立医院作为产业运行，以扩大盈利为目标，将印度打造为医疗旅游热门国家。在这种政策下，类似新冠病毒的大流行病也成为了私立医院赚钱的良机。
据《印度时报》报道，在新德里部分私立医院，带呼吸机的重症监护病房一天的费用为7.2万卢比（约合人民币6747元），一个普通病床也需花费2.5万卢比（约合人民币2343元）。
还有一些私立医院乘疫情期间病床抢手之际开出了天价账单。
近期，一名电视主播在直播节目中以家人确诊感染新冠为由，致电新德里一家私立医院。医院一开始拒绝接收，随后要求家属支付80万卢比的入院费，才能接受患者。
除了费用昂贵，部分保险公司拒绝为新冠患者在私立医院就医提供报销；无法报销，普通民众将无力承担在私立医院治疗新冠的费用。
上周，新德里当局开始讨论对私人医院治疗患者收费设立最高限价，避免患者因无力承担医疗费用而无法就医。
目前，新德里五家当地政府指定医院、五家中央政府医院和116家私立医院共有13240个床位收治新冠患者。截至27日，其中6100个床位被占用，一半以上位于私立医院。
与抢手的私立医院不同，公立医院由于资金不足、医护人员短缺、卫生条件堪忧，经常被网友挂上网吐槽。有患者宁愿在私立医院排队等床位或在家中隔离，也不愿前往政府的指定医院。
新德里政府指定的五家医院共有4119个床位用于接收新冠患者，但仅有1424张被占用。
根据新德里政府的预测，到7月31日，确诊人数或达55万之时，新德里需要8万张床位。
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