预防宫颈癌的方法——宫颈癌筛查

预防宫颈癌的方法——宫颈防癌筛查,它包括两项: HPV(人乳头瘤病毒基因分型及病毒 DNA定量)及TCT(宫颈细胞学)

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为了避免持续感染促进转阴,可以口服转移因子,阿昔洛韦等抗病毒增强免疫力的药物,阴道用干扰素栓及保妇康栓,也可适当配合阴道宫颈局部物理治疗。

提请注意: HPV检查一定要查分型,如果单纯查出 HPV阳性者一定要查 TCT,有些单纯 HPⅤ阳性也不能完全排除宫颈癌。

如果阴道镜及肉眼宫颈有病变,要进行活检,只有宫颈活检才是排除宫颈癌的金标准。

因为对宫颈癌预防及宫颈疾病治疗上万例,也有很多年的诊治体会,曾行宫颈 LeeP手术修复约3000例,以及多次参加宫颈癌防治培训学习,有些诊治心得与大家分享。

特殊病例:一女41岁,首次做宫颈防癌筛查 HPⅤ阳性,TCT阴性,肉眼宫颈上唇瘤状增生突向宫颈管,见异常血管分布,建议其活检排除宫颈癌变,病人坚决不做,告知不排除癌变,七个月后活检宫颈癌中期。

另一例27岁本院行常规宫颈癌筛查,宫颈外观正常,但 HPV TCT均阳性,在阴道镜下行活检发现宫颈 CIN3累及腺体,本院行子宫全切术。

提示: TCT有时候有假阴性,要适当注意。

20170902春华秋实于深圳 医院

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