曾总调研汇报材料

    打假反欺诈功能区目前有经理一名,组长两名,作业人员16名。每月我功能区质检案件不少于2万件,涉及领悟有车物、人伤、意健险等。

    在2018年,我功能区超额完成作业指标,其中疑案检出2.02亿元,疑案追偿1008万元。而为了提升作业效率,增加集约成效,营运上海分中心始终提倡的与各层级联动打假的模式也取得了良好的成绩。去年我们配合总公司共完成内部反舞弊、例外支付等…(待补充)个专项工作,检出金额达…万元。与分公司协作中,我们尝试打假前置的方式,最终成功帮助山东分公司拒赔…诉讼案;帮助黑龙江分公司拒赔…水淹车案,还得到了两家寄来的感谢信。而在警保联动方面,除了去年查处的涉案金额达130万余元的山东烟台团伙欺诈案外,今年3月更与江苏经侦、江苏分公司共同排查了一伙人伤欺诈团伙,目前案值已达…万元。营运中心许志春总、文董总,理赔服务管理部戎蕾总更是亲自带队前往江苏参加工作会议,以确保后续行动的顺利进行。

    今年,打假反欺诈工作的重心将从疑案检出转到追偿,这也是更能体现打假成果

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