癌症和肿瘤到底是不是一回事？

文/Dailei
很多人糊里糊涂有时仅仅是因为概念没有搞清！

cancer&tumor

01 那些搞不清的概念

世界卫生组织预测，至2030年，全球每年新发恶性肿瘤病例将达2140万，死亡者将达1320万。

• 我国城市人口恶性肿瘤死因最常见的依次为：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、胰腺癌、白血病、乳腺癌、脑肿瘤；
• 农村地区依次为：肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、结直肠癌、白血病、脑肿瘤、乳腺癌、胰腺癌。

生活中你会发现，有时候说肿瘤，有时候说癌，有时候说肉瘤，他们到底有什么关系呢？就像上述中一大段文字，明明是说恶性肿瘤死因最常见的依次为，为什么后面都是什么什么癌呢？

其实在医学领域，肿瘤是一个更加官方正式概念。医学学科里面有一门是《肿瘤学》，可没有什么“癌症学”之类的。

肿瘤是以异常增殖为特点的一大类疾病，种类繁多，生物学行为和临床表现复杂。根据肿瘤的生物学特性及其对机体危害的轻重，通常将肿瘤分为良性和恶性两大类。恶性肿瘤统称为癌症。

肿瘤的常见分类和命名

良性肿瘤生长缓慢，没有侵袭性或者侵袭性弱，不播散，对人类危害小。恶性肿瘤生长迅速，侵袭性强，可以从原发部位播散到身体其他部位。良性肿瘤一般易于治疗，治疗效果好；恶性肿瘤危害大，治疗措施复杂，效果不理想。

若将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤，可能延误治疗，或者治疗不彻底。相反，如把良性肿瘤误诊为恶性肿瘤，可能导致过度治疗。因此，区别良性肿瘤与恶性肿瘤，具有重要意义。

02 肿瘤命名的一般原则

良性肿瘤命名

一般原则是在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字。例如：腺上皮的良性肿瘤，称为腺瘤；平滑肌的良性肿瘤，称为平滑肌瘤。

恶性肿瘤命名

• 上皮组织的恶性肿瘤统称为癌。这些肿瘤表现出向某种上皮分化的特点。命名方式是在上皮名称后面加一个“癌”字。例如，鳞状上皮的恶性肿瘤称为鳞状细胞癌；腺上皮的恶性肿瘤称为腺癌。

• 间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。这些肿瘤表现出某种间叶组织分化特点。间叶组织还包括纤维、脂肪、肌肉、血管和淋巴管、骨、软骨组织等。命名方式是在组织名称后加“肉瘤”二字。如纤维肉瘤、脂肪肉瘤、骨肉瘤。

• 同时具有癌和肉瘤两种成分的恶性肿瘤称为癌肉瘤。

简单可以这样理解，任何部位都由很多层细胞构成。拿皮肤来举例，从浅至深依次为表皮、真皮和皮下组织。如果表皮出现异常，我们称之为癌；如果表皮以下部分发生了异常，我们则称之为肉瘤；同时出现问题则称之为癌肉瘤。

着重关注下命名

所以，在病理学上，癌是指上皮组织的恶性肿瘤。平常所说的“癌症”泛指所有恶性肿瘤，包括癌和肉瘤。

除上述一般命名方法以外，有时还结合肿瘤的形态特点命名，并且由于历史原因，有少数肿瘤的命名已经约定俗成，不完全依照上述原则。

03 小结

• 肿瘤是官方专业的说法，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。其中恶性肿瘤人们通常称之为癌症；
• 良性肿瘤的末尾一个字通常是“瘤”，恶性肿瘤的末尾通常是“癌”或“肉瘤”。

部分命名