谈一谈喵星人肾衰和泌尿疾病的救治过程

        主人公叫臭臭,是我前年从别人手上抱过来的一只流浪猫,喵龄1.8~小公猫,两个月前做的绝育。

        是这样的,我就猫主要以猫粮为主食,偶尔喂零食罐头,这天晚上给他煮了鸡胸肉+胡萝卜+鹌鹑蛋,剁碎了喂他吃,还挺喜欢吃的。

        第二天早上,发现他有呕吐的现场,不过精神尚可,以为是普通的吐毛球现象或是突然吃自制粮肠胃不适也就没放在心上。中午就像往常一样出门了。

        傍晚大概五点半左右回到家,发现他睡在猫砂盆里,一点精神也没有,没有吃没有喝,还不停的呕。我把它抱起来发现他生殖器粘着猫砂(豆腐猫砂)都有些出血,生殖器一直是外露的。于是就用湿巾润湿吧猫砂取下来了。我家猫平时胆子太小,从来不敢带出去,所以害怕去医院。大概晚上七点多的样子,我实在放心不下就抱着他去了小区楼下的宠物医院。

        比我想象的怪很多,可能是没有力气没有精神挣扎吧。到那边先是量了体重4.8Kg,肛温39.2℃,发烧。一般猫咪生病都会伴随着发烧。接着做了个血常规,结果显示白细胞增多,是有炎症的。医生给了两个建议,一个是打针,回去再观察,如果第二天精神好很多,继续过来打一下小针就行了。第二个是吊水好的快一些,我选择了打针。医生说呕吐,就给开了一盒益生菌调理肠胃,另外我说了下喵的生殖器的事情,她简单看了下就给开了一盒外用的消炎防感染的喷剂。加上注射的费用第一次共计花费约480元。

营养膏1盒——¥80

血常规——¥80

益生菌——¥60

苯扎溴铵溶液——约¥50

注射(沃瑞特、止血敏、复合维生素B),量体温等——共计¥200+

其中注射主要是包括消炎和止血的药物。

        回家后,臭臭还是时不时的有想要呕吐的动作。第二天臭臭精神还是不行,下午我又把猫咪送过去,这次决定吊水了。吊水也开了两组共计280左右。

1.ATP,辅酶 a,肌苷,维生素B1.B2.VC

2.消炎沃瑞特

        我把猫放在医院吊水,盖住猫咪放在笼子里就先回去了,晚上给我打电话说吊完了,我就过去把猫接了回来,依旧是有些虚弱,但我又想可能药效没那么快吧。依旧是呕吐,因为不吃东西只吐得出泡沫来,应该是把胃酸都吐出来了吧。他还是那样摊在地上,女朋友哭着问我臭臭会不会死啊,我说不会的,猫有九条命,明天就好了。可事实是我也哭了。十点钟左右实在是放下不下,穿上衣服和拖鞋准备去附近的大医院。一个叫艾贝尔的宠物医院,连锁的,南京比较多,看起来正规一些,是24小时营业的只不过晚上急诊费100,十一点后200。值班的医生是个小伙子,不过店里已经有其他的猫在看病,我只能在一间诊室焦急地等着,期间猫要比在家里好一些,还能在屋里艰难的走动。

        等了大概一个多小时后将近十二点,医生终于忙完了,了解情况后医生就跟我说要做检查,血常规,生化,B超,拍片都要,并告诉我费用不低,我看了女朋友一眼,默契地说了句做吧,医生还说,最好再做一项胰腺的检查,不过可以等其他结果出来再看要不要做。

        等结果真的是最难熬的。血检结果之前,去拍了片子,片子结果没有看出明显的结实,又做了B超,肾脏肿大,膀胱有不少尿液,得导尿。后来血常规和生化的结果也出来了,结果很不理想,下面附上血常规和生化的指标吧(前面的检查结果,后面是正常区间)

Na    137mmol/L    147-162

K    7.9mmol/L    2.9-4.2

TCO2    12mmol/L    16-25

BUN    >140mg/dL    15-34

Glu    155mg/dL    50-130

pH    7.168    7.25-7.4

PCO2    31.6mmHg    33-51

HCO3    11.5mmol/L    13-25

BEecf    -17mmol/L    -5 -(-2)

HCT    29.1%    30.3-52.3

MCHC    39.9g/dL    28.1-35.8

WBC    20.18    2.87-17.02

NEU    16.21    1.48-10.29

EOS    0.00    0.17-1.57

PLT    146    151-600

CREA     未测出

UREA    >46.4mmol/L    5.7-12.9

PHOS    4.43mmol/L    1.00-2.42

CA    1.25mmol/L    1.95-2.83

CHOL     0.59mmol/L    1.68-5.81

        上面列出的结果都是猫咪非正常范围内的指标。主要检查结果就是肾衰竭,尿闭。下面说一写比较重要的指标。

        K离子可以看到,是高出正常上限的两倍的,导致的结果就是:功能衰竭,尿道阻塞,脱水症。

        Na离子是偏低的,应该是和猫咪呕吐和肾脏疾病相关的。

        BUN和CREA(肌酐)是判断肾衰竭的两个重要指标。BUN至少高出正常上限的好几倍,甚至更高,肾脏的大部分机能基本失去了,泌尿系统也遭到破坏,另外肌酐还没有测出,可以想象,也不会好到哪里去。

        下一步就是导尿了,打了镇定剂后就上了手术台,准备插尿管。医生告诉我因为臭臭的钾离子很高,导尿过程中随时可能会走,让我有心理准备,我完全就懵了,可是别无他法。情况比想象的糟糕,尿道基本被血堵住了,生殖器也破了,插导尿管虽然麻烦了一些,但也算顺利,最好足足放出好几杯一次性杯子大小的尿液,尿中带有不少的血。看到臭臭这样受苦,我真后悔自己没有一开始就把他送到这边来。插完尿管,缝合完毕就准备入院了,住院的费用是一天100,上班族根本没有办法照顾只能放在这有医生和护士看着。看着他被关进了笼子里,心里不知道是什么滋味,在上面陪了他一会看了下时间也两点了,第二天还要上班,该下去结账回家了。收银台小票好长一大串把我吓到了,第一天的费用一共¥2600+(加上办卡费用和打折后)。下面附上用药和治疗的费用单供大家参考。


谈一谈喵星人肾衰和泌尿疾病的救治过程_第1张图片
第一天账单(共2260元)

        晚上三点种回到家,洗了下就躺下了,但入睡却不是那么容易。

        第二天早上。医院的人给我发了小视频,并告诉我,臭臭精神一般,暂时未吃未喝。我继续上班,女票今天休息,下午去医院看他,小家伙精神好很多,尿袋血色还是不浅,医生说正常,可能是出来走动的原因。并告诉她下午还要做一下血气分析。但他还是不吃喝,医生说可以煮点鸡胸肉带过来,现阶段要把他的胃口提上来。

        下午五点半下班后就急着要回去看他,作为一个程序员不加班确实挺怪的。急急忙忙去了菜市场买了点鸡胸肉回家煮完就给准备给他送过去。因为几天都没吃喝了,医生只能给拿了半流体罐头,肾脏半流体处方罐头,每隔3小时要喂20ml。

        臭臭精神还是很不错的,感觉他特别的乖。别人家的小猫咪都是一脸的委屈,他却一声不吭,抽血也不会特别的反抗,但有时候能忍也不是件好事,比较喵星人不会说话。

        今天的血气分析结果如下:

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第二天血气分析

        分析结果可以看得出来钠离子和钾离子已经处于正常水平了。血红蛋白也偏高,医生说有些脱水,不知道这些天抽血什么的是不是有点贫血。尿素氮还是很高,但比第一天有好转,说明肾脏指标还没完全下来,另外,这种急性的肾衰,大多数是可以逆转的,能给完全恢复,即使是恢复70%,加上平时小心照顾,猫咪的生活品质也不会很差,希望铲屎官们遇到这种事千万不要轻易地放弃。晚上在医院陪他到九多我们俩才起身准备回家。下面附上今天的账单:


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第二天账单(共532元)

        第三天早上,医院发来消息。猫咪粮食基本未吃,依旧是灌流体罐头,但精神不错。尿袋依旧有血色。女票上午照常去看他我去上班,她甚至有辞职照顾猫咪的想法被我批评了。小家伙跑到病友的猫砂盆去拉了粑粑~这猫砂盆对他来说太小了。。。


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        上午医生说今天要查一下磷和肌酐的值,肾衰竭的指标。听有些人说,一般磷偏高可能是慢性肾衰竭。给了他猫砂盆用,发现他自己能尿出来了,但是有些吃力。至于猫咪不吃东西,可能是嘴巴没味道。


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第三天检查结果

        检查结果也已经很明显了肌酐和磷还要尿素氮都在正常范围内,说明肾脏功能正常了,除了还是脱水,因为他不喝水的原因。医生说可以从家拿点平时爱吃的零食罐头,爱吃什么就给他吃什么。我家猫有个特点,平时摸他肚子或者下巴,他就会躺倒打滚还爱咕噜。可以生病的这些天已经好久没有舒服过了,今天终于又打滚了~开心,不过觉得他瘦了好多,也很憔悴


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        今天猫是有些拉稀的,可能是他这些天吃的比较稀吧,晚上给他带了鱼罐头吃了一点,又是待到九点多回家,发一下今天的账单:


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第三天账单

        第四天,精神越来越好了,甚至有些皮,不过喜欢开始蹲猫砂盆,医生说一直蹲猫砂盆不好,只能定时给猫砂盆,还是有些拉稀,也能尿出来一点。做了血气分析结果都比较正常。


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        依旧尿中带血,所以今天要加止血的药物。医生告诉我们,臭臭是原发性膀胱炎导致的尿闭,进而造成了肾衰。后面咪尿通还是继续要吃,巩固两到三个月。泌尿道疾病可能会复发,时间不确定,如果是复发比较严重,是需要做尿道改造手术的,这一下我心情又不好了。上网去查了一下,对这种手术褒贬不一,而且费用不低,其实就是变性手术。。。泌尿道疾病没有别的办法,最好就是多喝水,每公斤体重的猫每天需要水50ml,我想大部分的猫通过自身都无法达到这个要求的。下面是今天的账单,主要是加了止血的药物:


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第四天账单

        第五天,本以为昨天会拆导尿管,结果没有等到,导尿管应该是今天早上拆的,女票早上过去的时候已经拆完了,刚拆可能不适应,尿在了尿垫上,安抚安抚他。尿中还是有点血,担心结痂堵住,要留下来观察一晚上,今天不需要做检查,主要是输液,止血的药还要继续输。


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这个病友小橘也是尿闭


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宝贝在安静地输液

        可能是插导尿管的时候打了镇定剂?今天格外的安静。


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第五天账单

        今晚八点才下班,过去已经八点四十了。陪他玩了会就九点半了,准备回家收拾一下,差不多明天就可以接他出院了。

        第六天,医院发来消息说他昨天夜里吃了罐头+猫粮,有一次大便,小块状。小便多次,一次鸡蛋大小,其他都是细碎小块,跑猫砂盆比较频繁。下午胳膊上的留置针拆了。


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睡觉姿势有点骚

        晚上五点半下班,出发去接臭臭。医生开了两个药,一个莫比新消炎药,30一粒,开了三粒,每天吃半粒。咪尿通开了十粒,一粒要15,想当贵,我就退了,准备去楼下宠物医院买。


        这个药是泌尿疾病的常用药了,相信不少铲屎官都买过,楼下医院卖240一盒,我买了两盒,折合8元一粒要比艾贝尔便宜不少,有防伪码,验证通过,在这里不太建议大家买淘宝几十元一盒的水货,没有验证码且难以辨别真假,花了钱不说还可能耽误猫咪的病情。

        虽然出院了,回家后也一定不能松懈,处方粮每天要吃,药要定期喂,每天还要密切关注猫咪小便和喝水的情况。如果有不喝水的情况,哪怕是用针筒强灌也一定要让他喝水。给他买了循环饮水器,并不是所有的猫都会喜欢?


还是自己家好

        最后,分下下猫咪发病的原因吧。其实在生病两周前就发现他自己经常舔生殖器,露出小口红,期初没在意,以为是发情的原因(虽然做了绝育手术,可能技术水平还没有完全降下来),现在看来不一定那么简单,可能是那时候尿道就不舒服所以经常舔。又过了几天左右,突然有一天他频繁的进猫砂盆但是没有尿出来,就那样一两分钟就去一次都没有尿,前一天还尿呢想着不可能是尿结石,尿闭之类的就观察了一天,第二天发现他也正常尿尿了,有天我把猫砂盆拿下去铲屎的时候,他可能是急着用,就在沙发上尿了。我很生气,很久都没有乱尿过了,没想到在在自己窝里也尿,我一生气就教训了一顿揍了他,现在看来,很可能都是因为我吓到他了,可能就是报应吧,这些天我累得不成样,但是最可怜的还是猫咪,他本不应该受这份罪的。唉,钱真的是身外之物,想想,如果这一次,他没挺过来,或者是我放弃治疗,我会不会后悔一辈子?内心被折磨一辈子?我是后悔,但我后悔的是没有早点送过来,后悔的是在楼下的医院耽误两天,才让臭臭今天受这样的罪,铲屎官们要引以为戒,发现猫不对劲,立马送医院就对了,前提是正规的宠物医院,猫咪真的是非常能忍的动物,不到忍不了的时候他都不会表现的很反常。很多人喜欢把宠物叫儿子、主子,可是有些人却不舍得未它们花看病的钱,试问,当你们儿子、亲人生病的时候,你会舍不得治吗?希望我们都能为这一声“儿子”负责。

        不是医科生,难免有说的不对的地方,希望大家能给予指正,也欢迎养猫的铲屎官或者有类似遭遇的铲屎官一起交流~


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        结尾,发几张他以前的照片吧



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