新生儿溶血可致命！关键在于早期发现、及时治疗

什么是新生儿溶血？

新生儿溶血是指由于母婴血型不合引起的新生儿免疫性溶血。原因是母亲体内的血清抗体可以进入胎儿体内，而当胎儿血型与母亲血型不同时，来自母亲的抗体便会和与胎儿红细胞表面的抗原结合，抗原抗体一旦结合形成复合物，便会启动胎儿体内的单核吞噬细胞系统，引起红细胞的迅速破裂和溶解，从而发生溶血反应。

新生儿溶血有什么表现？

一、黄疸：由于红细胞的破裂，会释放出许多未结合胆红素，而这些胆红素会聚集在皮肤，、眼睛等处，就会出现皮肤、巩膜黄染等症状。

二、胎儿水肿：一般水肿发生在胎儿时期，新生儿溶血很少出现水肿；表现为皮肤苍白、肝脾肿大。

三、贫血：红细胞的破坏，还可以导致新生儿发生贫血。贫血的严重程度不同，对新生儿的损害也不同；轻度损伤不大，重者可出现心力衰竭，甚至死亡。

四、肝脾肿大：一方面由于贫血造成新生儿造血系统的能反馈性旺盛，另一方面血液中红细胞破坏释放出的胆红素会被运送到肝脏进行代谢，使肝脏负担增加；导致肝脾功能性增生、肿大。

五、胆红素脑病：这是新生儿溶血最严重的并发症，多发生于生后的4到7天。原因是严重的溶血会导致血中胆红素浓度过高，当超过血脑屏障的耐受限度后，胆红素便会进入新生儿的大脑，对新生儿中枢神经系统造成严重的损伤；轻者出现嗜睡、反应低下、肌张力降低等症状，重者可出现角弓反张、抽搐、甚至呼吸暂停。

新生儿溶血的早期发现

一、如果婴儿出生后一天内出现了黄疸，常见于面部的皮肤和巩膜；并且颜色逐渐加深者，此时应该怀疑新生儿溶血的可能性，应立刻送往医院检查。

二、如果新生儿出现精神萎靡、嗜睡与肌张力减弱等症状，就更应该考虑新生儿溶血的可能性。

三、如果孕妇以前有过不明原因的死胎、流产或新生儿黄重度黄疸的病史，应该和其丈夫前往医院进行ABO和Rh血型检查。二、Rh阴性的孕妇在妊娠16周时应监测血清中Rh血型抗体，以后每2到4周检查一次，当抗体效价上升时，提示有发生Rh溶血病的可能。

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