【阅读时间】：2017.1.5下午
【阅读书籍】：《心理治疗师之路》2005年第一次印刷 中国轻工业出版社出版
【作者】：杰弗里·科特勒 他是加利福利亚大学的教授，有着30余年的心理治疗实践经验。
不知道是不是翻译的问题，整个书阅读下来总有种不通畅，晦涩的感觉，一直觉得很卡。但从内容上来说写的是心理治疗师，在我看来就是心理咨询师，成长的真实成长历程，所以还是很吸引我的。
看这本书的过程是一个心情越来越沉重的过程。
在第一章来访者与治疗师之间：他们如何相互影响。就有一个小标题是治疗师的危险。其中有一段话触动了我：
面对疾病医生采取谨慎的措施比如橡胶手套、手术衣、灭菌手术刀等，把细菌置于安全距离之外，保护自己避免感染、避免疾病。我在临床工作中确实是这样，对于疾病是自我防护的，对于病人的情绪我在很多时候是隔离的，理智而冷静似乎是更为适合的自我情绪保护衣，即使面对死亡，头脑中想的也是抢救而不能是悲伤和恐惧。作者说生活在极度痛苦的其他人当中、且如此接近他人的痛苦中的治疗师，会有诸多危险。治疗要求的是共情，是接纳每一个来访者，更像一个陪伴者，感受他的感受，完全扯掉了保护衣，这是职业的易感性。
第二章为权利和影响而斗争。作者提到导师的人格力量。对于许多治疗师而言，职业生涯的前十年都在模仿专家。在真正的相信自己的心灵和思想前，我们一直在模仿专家；实际上，来访者才是最有可能成为最伟大的老师，如果我们十分用心的话，他们使我们知道，什么行的通，什么行不通！在我看来有点师傅领进门，修行靠个人的感觉，实践才是检验知识的标准。难怪有前辈说：建议先有稳定的工作养活自己，再兼职免费的心理咨询师，实践练手和积累经验（可以按网络咨询-电话咨询-面对面咨询的顺序），同时有专业督导师的指导，就可以专职进入这一行了。理想的治疗师本身的品质就能给予咨询者正向的引导。
第三章讲个人生活与职业生活。
记得在一次沙龙里，一个专职的心理咨询师朋友提到：你们需要分辨个人成长和职业规划两个概念。当时这两个词就给我很深的印象。在本章节作者开始就说道：“治疗师这一职业具有独特的生活方式，即治疗师的个人角色和职业角色可以互相补充；这一职业的工作和休闲、职业和个人生活是如此融洽，而很多职业很少办到。在我们工作中所运用的技能、诸如共情、倾听或灵活处理问题等，在帮助我们所爱的人时都是很有价值的。同样，我们的个人经历、旅行、学习、对话、阅读和处理生活中的快乐与悲伤，都为我们的治疗奠定了基础。”治疗师对来访者的治疗同时也是一种自我疗愈，有一种自我成长的感觉。我想这也许是该职业的迷人之处。
治疗中经常老生常谈的名言有：
1.如果你不照顾自己，没有别人会照顾你。2.我们可能会消沉很长时间。3.郑州引起你的注意是有用的。4.只有症状没有存在的必要时才会消失。5.我们都害怕孤独。6.如果你不抱希望，就永远不会失望。7.永远不会有人在乎你为生活做了什么。8.物质世界充满诱惑。9.感觉到无能为力是一种心理状态。10.试图去控制我们的激素水平是徒劳的。11.无论你说什么，这世界都有一半人高兴，一半人不高兴。12.你永远都不会得到你父母的认可。13.你失去的没有你想象的多。14.你的满意感永远也不会持久。15.没有易感性就很难去爱。16.没有危险就没有机会。17.我们害怕出错。18.我们不喜欢正常的责任感。19.值得做的事情就难做。
作者感叹：要是我们能够认真的采纳自己的建议该有多好！
所有有影响的治疗师都凭直觉找到了一种方法利用他们的性格优势，如弗洛伊德的自我分析技能，罗杰斯的真诚......这些方法构成了他们各自理论的核心。同样，临床心理治疗师也应形成自己独特的助人风格。
心理治疗师是一份集合各种矛盾的职业。比如：可以接触到不同性格、行业、喜好、行为活动的人，了解他们真实的经历、想法、感受等，并极大的满足了对他人的好奇心；同时要把心理治疗做好，需要太多精力，会产生感激又憎恨不断挑战自我的感觉。
关于自我暴露：度的把握并不容易，太少会疏远来访者，太多会使来访者的重要性降低。所以对于治疗师最大的挑战是能否利用自我暴露达到最大效果，这是需要尤其重视界限的问题，我们可以经常问下自己以下这些问题：
1.我希望自我暴露达到的目的？2.有其他的方法达到同样的目的吗？3.不分享自己会有什么不利之处？4.我企图满足自己需要的程度如何？5.这个时机合适吗？6.我怎样最简明的说这件事情？7.来访者将怎样把我和之分享的东西内化为自己的东西？8.来访者对个人暴露的文化背景是什么？9.我将怎样把焦点移回到来访者身上？
通过来访者自己的事情来帮助来访者是极好的，适当运用自我暴露。
第四章作者开始讲治疗工作的艰辛。看看这章节的小标题就知道有多大杀伤力：职业危害、不眠之夜、压力的源泉、抑制、自恋、疲劳、工作狂、孤立、冲突、金钱。如果说前几章有谈到这个职业的优点，这章是真的很负面，却也是真实工作需要面对的。就像我在临床工作中除了面对疾病还有医闹，危重疾病，医疗差错一样，这样一想似乎内心会从低落情绪中回升一点。
第五章是病人考验我们的耐心。其中提到反移情，（【百度：是咨询师把对生活中某个重要人物的情感、态度和属性转移到来访者身上，又叫反向移情，它通常来源于咨询师意识之外的无意识冲突、态度和动机。它有三种表现形式：过分热情和关切；过分敌视和厌恶；一般的紧张情绪。】）这个术语被用于几个不同的方面：1.治疗师对来访者所有感受的了解；2.治疗师对来访者移情的反应；3.治疗师对来访者的自己的移情感觉。作者也在本章提到困难的案例包括边缘型来访者。和一些难以解决的来访者行为让人难以处理：比如1.我被困于交通堵塞2.我想死。死亡是最终的失败，其中自杀尤为悲惨，不知对受害者本人，也包括在世的人。3.你觉得我怎么样？4.这没有帮助，但我回来了。5.恩，哈，不6.对不起，在家还打扰你。
第六章厌倦和倦怠。
咨询师是一个很消耗内心能量的职业，所以这份工作最困难的挑战莫过于保持工作的活力。治疗厌倦的首要方法是专注于每个案例的独特性，每个来访者的个性，以及每次会面中的成长机会。督导也是与帮助的。有意识的工作，并努力使事情保持新鲜，特别要在我们从事的工作中寻找意义。治疗倦怠没有灵丹妙药，当你发现或经历倦怠时承认它；以不同的方法治疗比如研讨会或工作坊；教育他人：个人责任比如寻找热情的同事；创造工作间隙；对抗压力源，如果不冒险，事情永远不会改变，包括来访者和我们。
最后三章主要讲治疗师自己给自己带来的困难及如何及时自我觉察，和寻找解决方法，比如团体小组支持；同时强调创造性和敢于冒险对治疗过程和个人成长的影响。
看完本书再到写完这篇读书笔记，心情有几次波动，我想任何职业要想做好都不容易，既然喜欢就去尝试，感恩一路遇见的同行的小伙伴们，有大家我很开心！