小便分叉是怎么回事？

柯大夫，最近我发现小便时没以前那么畅快，偶尔会分叉，排出的小便尿线分成左右两股，尤其早上最明显。

这会是病吗？听说前列腺有问题就有这种表现？

柯大夫

小便分叉，可分为生理性和病理性两种。

生理性小便分叉，通常见于以下几种情况：
①性生活后，由于部分精液残留在尿道中，阴茎海绵体充血尚未完全消退，可导致第一次小便不畅而出现分叉。
②夜间过多的尿液积存于膀胱内，膀胱压力过大，尿液的强大冲击力使得尿道、尿道口短暂变形，于是出现小便分叉，所以晨起第一次排尿最常见。
同样道理，如果长期穿着紧身牛仔裤，或者久坐、久驾，也可能影响尿道形状而出现小便分叉。
③过度饮酒后，前列腺发生充血，压迫尿道，以致尿液排出不畅，小便也可出现分叉。
这些偶发的小便分叉属生理现象，一般与疾病无关，不必担忧。
但如果是长期尿分叉，也可能是疾病表现。

病理性小便分叉是由疾患引起的，除前列腺增生外，其他疾病如急性尿道炎或急性前列腺炎，由于尿道充血、肿胀，分泌物增多，也会导致小便分叉。
损伤或炎症导致的尿道狭窄，如尿道内的损伤或损伤后的继发感染、反复发作的尿道炎等，造成尿道内膜组织形成瘢痕，使局部尿道管腔变得狭窄，尿液排出不畅，同样会出现小便分叉。
另外，包皮过长、包茎、阴茎炎症以及泌尿系感染、尿道结石也可能出现小便分叉，后者常伴有尿急尿痛等其他不适。

因此如果长期尿分叉或者还有其他不适者，应尽早到医院检查确诊，以便及时治疗；偶尔出现则无需担心。

根据你的描述，你的情况应该属于生理性小便分叉，所以无需过于担忧。

本文由《中国家庭医生》杂志社&科普中国联合出品

编辑：胖蟹