复合手术室一天全透视：接连三类高难度手术，顶级设备让医生更具信心

复合手术室（Hybrid Operating Room），又称 “杂交手术室”，将原本需要分别在不同手术室、分期才能完成的重大手术，合并在一处一次完成。它是现代医学技术与工程技术结合的产物，也是现代化医院重要标志。

目前，复合手术室主要适用于心脏、神经、血管、呼吸介入、肿瘤、妇产科、泌尿外科等复合手术。与传统手术室相比，复合手术室不仅降低了患者的手术风险和治疗费用，还能加强医生的信心，让医生可以不断追求“完美”手术。

上海市东方医院拥有亚洲首个Nexaris Angio-CT-MR复合手术室，于2018年正式亮相。通过这部纪录片，我们从复合手术室平凡的一天一探究竟。

为医生配上最强“武器”

对于疑难急危重症患者，复合手术室有着天然的优势。

在面对一位三支冠状动脉都出现病变的老年患者，上海市东方医院心脏内科主任医师张奇与心脏外科万峰教授团队商量，决定给患者一个最好的治疗方案，即内外科杂交治疗。要知道，同台的内外科联合治疗就必须要有类似上海市东方医院的这种复合手术室才能进行。这样的多影像融合复合手术室解决方案，实现了复杂疾病的一站式诊断与治疗。

“对脑肿瘤手术来说，术中磁共振是最重要的，有了它，就相当于长了一双透视眼睛，可以马上提示手术医生肿瘤是否全部切除、肿瘤周围重要脑结构是否受手术影响。”上海市东方医院神经外科主任医师钟春龙对复合手术室给出了这样的评价。

上海市东方医院关节外科尹峰主任医师认为有了复合手术室，做人工膝关节置换时可以用CT术中监测下肢力线，让手术更加精准、完美，患者术后康复会更快、效果更好。

从医生的角度，全数字化的杂交复合手术室为医生提供了一个非常强有力的武器，帮助他们实现手术的微创化，精准化和完美化。

有人说，这样的手术间的有效协同让复合手术室的治疗跨入了一个新时代。

挑战多技术“融合”

复合手术室能实现哪些具体功能？这样的“巨无霸”又是如何建成的呢？

一般情况下，大型影像设备之间不能兼容并存。因此，传统复合手术室只能做单一的血管机层流净化复合手术室或者DSA与CT、DSA与MR两两复合在一间手术室或相邻的两间手术室，而不能将三者融合于一处。这也意味着，依靠护工或家属，在院内不同楼层、不同手术室间进行患者转运的现象仍然存在。

类似上述的临床需求往往苦于技术攻破的难度较大。不过，令人兴奋的是，最终人类的智慧还是战胜了现实的困难。在上海市东方医院新大楼的第七层楼，最终落地了一间近300平米的“航母”型“复合”手术室。

该复合手术室通过智能化数字精控CT轨道，将MRI、CT、DSA三大设备“复合”在了一起，将多种影像融合，提供术前快速诊断；术中实时成像、影像引导、精准定位；复合手术治疗；术后一站式实时复查的全面支持，此外还提供教学、观摩、远程会诊等诸多功能。

有了技术的加持，手术过程中，患者无需在影像科室与手术室之间多次转运，不仅降低了患者术中转运的风险，还让融合影像引导的精准治疗更加安全。

复合手术室历经30年发展

这一让大多数医院为之向往的复合手术室，经历了30年的发展。从1990年西门子医疗打造的全球首个复合手术室——摩纳哥心胸中心的心血管应用外科复合手术室，到MR、CT、DSA结合的多影像融合一站式复合手术室，凝聚了几代人的探索和努力。

目前，全球尖端的多影像融合一站式复合手术室(Nexaris Therapy Suites)有西门子医疗独家提供的结合 DSA 与 CT 的Nexaris Angio-CT方案，DSA与MR结合的Nexaris Angio-MR方案以及包含DSA、CT与MR的Nexaris Angio-CT-MR方案。据西门子医疗大中华区临床治疗系统副总裁浦峥嵘介绍，在中国，西门子医疗已打造了100多个个性化的DSA复合手术室方案。

外科进步离不开医疗设备的发展进步，在复合手术室的发展中，科技发展带动学科发展的路径正在被完美演绎着，正是秉持着“让人类健康长寿”的共同愿景。

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