别让心脏事件,毁了假日幸福

赶上节假日,难得休息一下,总要和亲朋好友约着聚一聚。我国酒文化源远流长,饭桌上,觥筹交错、你来我往之间,既拉近了感情,又活跃了气氛。追忆过往,畅谈未来,喝点小酒,情绪高涨,话语增多,脸颊绯红,心跳加速……嘿嘿,都是正常的生理反应。可有些人自控力较差,贪杯过量就会导致突发的心律失常、心悸不适。更有甚者,在饮酒过程中出现猝死,喜事就这样演变成了丧事。这丝毫没有征兆的心律失常,经常发生在节假日饮酒之后,由此得名“假日心脏病综合征”。眼看国庆节就要来了,大家都悠着点啊。

哲学家说得好,任何事物都脱离不了“是什么”“为什么”“怎么办”三个逻辑思维过程。今天,咱们就按照这个逻辑,来看看“假日心脏病综合征”究竟是怎么一回事。

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节假日心脏事件,为平时6倍~8倍

“假日心脏病综合征”这个疾病,是在1978年由美国一位心脏病学家Ettinger首先命名的,后又逐步经过完善,形成了这样一个概念:在节假日期间,由饮酒出现的、以心律失常为主要特征的心脏急性损伤综合征。可见,这个病与饮酒关系密切,常在节假日或冬闲期间的饮酒作乐后出现,不仅可以发生在原有心脏病的患者身上,也可以出现在无心脏病史的人中间。

再看看它的主要临床表现吧。房颤最为常见,患者会感到心脏跳动非常迅速、不规则。其他如房扑、交接区心动过速、室性早搏、房性早搏、房性脱逸、阵发性房性心动过速和室性心动过速,均可出现。轻者可有胸闷气短、不典型胸痛症状、心悸,重者有头晕或晕厥表现。更有严重者,可发生心衰、猝死等。

最可怕的是,因其症状不典型,“假日心脏病综合征”极易被误诊为冠心病、病毒性心肌炎等。高误诊率给临床诊治带来了一定的困难。所以,早期诊断、及时治疗尤为重要。

节假日心脏事件多发,可达平时的6倍~8倍。追查原因,这种综合征与长期的心脏病史无关,根蒂还在于饮酒。无论是葡萄酒、啤酒或烈性酒,过量饮用都会因酒精及其代谢产物延迟心肌的传导时间,导致折返发生,或者刺激心肌释放去甲肾上腺素,从而改变心肌不应期。酒精导致心脏的急性损害(机械功能或血流动力学和电生理学两大改变)已为许多学者研究证实。这些因素均会使得过量饮酒者易于发生快速心律失常而出现早搏、阵发性心动过速,甚至于心房扑动或心房纤颤等多种异常心跳节律。



再高兴也只能小酌,保命要紧


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节假日期间,如何在开心释放的同时又保护好心脏,避免意外事件的发生呢?

首先,节假日前不要太劳累。特别是空巢老人,这段时间沉浸于家人团聚的喜悦当中,处于兴奋与繁忙的状态中,容易出现血压升高、头晕、胸闷、睡不好觉的情况。小心了!这些有可能就是“假日心脏病综合征”的前兆。跟老年人不同的是,年轻人在节假日前调休,连续加班,休息不好。还有一些年轻人节假日期间每天作息不规律,晚上三四点才睡,甚至整夜整夜不休息,白天睡到大中午。这样的情况,更容易引起心脏损伤。所以建议老大爷老大妈,过节前不要太劳累,也不要太激动,控制一下情绪;年轻人合理安排工作与休闲,不要熬夜过多。

其次,建立科学合理的生活观。现代社会,生活节奏快,许多人平素缺乏锻炼。节假日期间,与亲朋好友相聚又容易暴饮暴食、饮酒过量,导致身体负荷过重。建议大家平时坚持锻炼身体,增强身体素质,建立良好的生活习惯,不要等到身体出了问题,才想到锻炼身体。

第三,饮酒要适量,小酌即可。节假日期间,亲友相聚,“酒逢知己千杯少”“感情深,一口闷”,过量饮酒已经成为聚会常态。可恰恰是过量饮酒,带给心脏和身体的负荷有可能突破极限。建议大家小酌即可,以免造成急性心肌损伤。

如果“假日心脏病综合征”突然发生了,该怎么办呢?

1.停止继续饮酒,休息,防止进一步症状加重,引发严重心律失常或心力衰竭。

2.及时到最近的医院就诊,予以静脉输液,促进酒精及时排出,减轻对心脏的损害作用。

在经过医院处理后,特别是停止饮酒后的6小时~12小时,心律失常征象即可消失,心跳节律和频率恢复正常,一般预后良好。







来源:大众健康杂志

文:中国人民解放军总医院心血管内科副主任医师朱航 冯吉明

编辑:栾兆琳管仲瑶




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