详解 确诊面肌痉挛 要做哪些检查项目呢?

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首先,我们明确一下面肌痉挛的症状表现:

该疾病主要为一侧的眼睑口角、面部肌肉、表情肌阵法性的不自主抽搐;眼睑跳动、嘴角抽动。

其次,面肌痉挛的诊断要依据患者特征性临床表现,还要借助辅助检查予以明确,包括电生理检查、影像学检查、药物治疗试验。排除有类似症状的疾病和可以引起症状的疾病。电生理检查包括肌电图(EMG)和异常肌反应(AMR)或称为侧方扩散反应(LSR)检测。

在面肌痉挛病人中,EMG 可记录到一种高频率的自发电位,AMR 是面肌痉挛特有的异常肌电反应,AMR阳性支持面肌痉挛诊断,如果检测到AMR波,可以断定为面肌痉挛;如果没有检测到,则可能不是面肌痉挛。

此外,还会进行影像学检查,包括头颅CT和核磁检查(MRI),用以明确可能导致面肌痉挛的颅内病变,排除继发性病变,及面神经周围的血管分布。同时了解血管和神经的关系,为日后治疗面肌痉挛提供帮助。主要的检查如MRTA和面肌电图要做。MRTA就是普通核磁,不用打造影剂,对人没影响,饮食不影响检查。

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