关于肿瘤标志物，我们需要深入了解的几点小知识

肿瘤标志物（tumor marker，TM），通俗易懂的来说就是反应体内隐藏的肿瘤，在早期筛查、辅助诊断、预后判断等方面具有一定的价值，肿瘤标志物成千上万种，但是真正用到临床中是少之又少，常用的有PSA（前列腺癌）、AFP（肝癌）、CA19-9、CEA、CA125、SCCA，但这些标志物的检查，并不能代替诊断！

一、肿瘤标志物升高有哪些原因？

1、肿瘤标志物除了少数特异性较高外，大部分是组织类型相似的肿瘤细胞合成，释放或宿主对癌类反应性的产物，所以关于肿瘤标志物升高，不要轻易的给自己下定论

2、许多的良性疾病也会是肿瘤标志物升高，如炎症会使CA199、CEA升高，皮肤病会使SCCA升高，就连糖尿病也不例外，所以需要联合各项检查综合分析。

3、有时候指标往往是一过性或良性疾病出现的异常，需要连续、动态的观察才能得出结论。

二、肿瘤标志物上升怎么办？

肿瘤指标升高分为两种情况：

（1）单纯的肿瘤标志物升高

1、不要过于恐慌，一定要保持冷静

2、定期复查检测指标，指标一直维持在参考值上限，那么临床意义不大

3、如果第一次发现有肿瘤标志物上升，最好进行一次全面的肿瘤标志物检查，一旦体内有肿瘤存在，有可能几种标志物都异常

（2）下面情况下需要格外重视

1、有家族遗传史的患者，筛查时肿瘤标志物升高

2、单次检查值明显增高，超出正常值上限

3、连续，动态观察肿瘤标志物变化，若持续增高，就需要进一步检查了。

三、肿瘤标志物如何评估治疗疗效

1、如果下降到参考值范围内或者下降95%以上则表示治疗有效

2、如果下降达标仍然在参考值以上，则表示肿瘤残留或转移

3、下降到参考值以内一段时间后重新升高提示复发或转移

体检小知识：尽量选择在同一家医院或者同一个体检中心复查，不同的医院，不同的试剂，不同的仪器，检测同一项标志物会导致检测结果的差异

四、恶性肿瘤诊断的金标准——病理检查

病理检查：结果是最准确、可靠，可以确定疾病的性质，是诊断和治疗的依据，也是恶性肿瘤判断的金标准，不能仅凭肿瘤标志物来下诊断！

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