康复触诊新章节-髂肋肌（下）

我们已经了解了髂肋肌的起止点-功能以及神经血管支配，接下来我们就正式开始学习第一块骨骼肌的触诊方法。

目录：
1.听诊三角部
2.髂肋肌外侧缘
3.髂肋肌和最长肌的肌间隔
4.髂肋肌停止部

1.听诊三角部

听诊三角部触诊-时习康复

听诊三角部是指被肩胛骨下角内下方的斜方肌下部、背阔肌上缘、大菱形肌下缘包围的区域。髂肋肌停止部可在听诊三角部直接触诊，其他部位覆盖有斜方肌、背阔肌，不能直接触诊。肋角附着部位较薄，因此对肋骨施加压力进行触诊（采用轻擦法）。
注意：触诊力度不要过大，否则易引起被触诊者不适。

2.髂肋肌外侧缘

髂肋肌外侧缘触诊-时习康复

髂肋肌外侧缘可以在竖脊肌的最外侧确认。触诊时考虑到肌肉的厚度，从外侧缘斜向内下方压入。
要点：触诊时可以先嘱被检查者躯干后仰，也就是说使竖脊肌收缩，以便确认竖脊肌的位置。

3.髂肋肌和最长肌的肌间隔

髂肋肌和最长肌的肌间隔触诊-时习康复

触诊竖脊肌中最为饱满的最长肌外侧缘和髂肋肌内侧缘之间的肌间隔。触诊是用手指在肌肉间隔部位进行按压，垂直于肌纤维将髂肋肌内侧缘向外下方推入。另外，在肌间隔的触诊中，随着最长肌从浅层到深层，注意肌腹走行向更外侧突出。

4.髂肋肌停止部

髂肋肌停止部触诊-时习康复

本肌起始部触诊是从髂嵴上方深入髂嵴腹侧。另外，由于髂嵴是弓形的，所以要对髂嵴进行垂直方向的触诊。
注意：向腹侧按压时不要过度用力，以免引起被触诊者不适。