2019-08-06

用沙掩埋物品的小男孩

这个沙盘案例，一个六岁的男孩叫浩浩，通过班主任的报告这个孩子跟班里的同学交流有问题，打扰课堂纪律，而且不能融入班级。通过诊断得知孩子从小跟人交流的机会比较少，除了不爱交流的保姆就是妈妈，妈妈也很少跟孩子交流。通过心理测试初步考虑孩子为交流障碍。

目标是：通过辅导是孩子能有意识的和小伙伴交流合作。能按照老师的要求遵守课堂纪律，逐渐减少随意出教室，乱发出声音的频率，直至没有。能在沙盘游戏中见到新的生命力的画面，有整合或流畅迹象，表现出明显的治愈主题。

过程：第一次沙盘孩子掩埋了很多动物，沙面上什么也没有，掩埋的东西主要集中在自己的左下角。孩子几乎不回答问题除了性别和第一个摆出的沙具是什么之外。分析：掩埋内心世界所受到的伤害，把自己与外界隔离开来，东西摆放是无序的、混乱的，同样表达的是受到伤害的主题，而东西所处的位置代表的意义是起点、迟滞、过去的伤痕。与家长的沟通及建议，每周抽至少两个小时，与孩子进行深层次有意义的沟通，比如做游戏外出参加活动的在家练习目光接触与班上，每个小朋友见面时，主动问好告别时主动说，再见。

第二次沙盘：还是把东西埋起来，而且这一次询问辅导教师能不能掩埋这些东西，这次不同的是买了之后又挖出来，然后又埋。孩子还是保持沉默。分析：是第一次沙盘的延续，还属于混乱期的发滞阶段。与家长的沟通及建议：隔三差五带孩子去其他小朋友家做客并鼓励他们在一起玩对语言表达及沟通上进行一些简单的训练。

第三次沙盘游戏：重复第一、二次的掩埋活动，不同之处是掩埋的总数量少了些。孩子愿意看着老师的眼睛说话表达的词语表现的方法。分析：是第一二次沙盘的延续属于混乱期的发滞阶段。与家长的沟通及建议继续孩子像做朋友般的分享游戏，鼓励孩子每天回家用简单的词语，表述在学校的情况和收获。

第四次沙盘游戏：终于在重复123次活动之后，开始让动物浮出沙面。分析：孩子开始进入内心世界的挣扎，期与家长的沟通及建议，坚持每天睡前讲故事，从故事中提炼所需表达的词语来强化练习，丰富语言。

第五次沙盘游戏也没部分动物，让一部分动物浮现出来，增加绿草，放在另一边。分析开始打开心门走入现实，世界。开始创设情境出现生命力量还是处于挣扎期。与家长的沟通及建议：继续坚持讲故事做游戏与其他同伴共同参与活动。

第六次沙盘游戏把喜欢的水果放在上面上不在也没排列，整齐有序珍惜有生命力量，有画面充盈丰富的进行摆放的水果是自己喜欢的，而且还兴奋地当起了小老师来考老师他买的是什么东西颜色是什么？同时孩子与老师交流了很多自己家庭的事情，别让比较明显感到孩子的问题，出在父母关系及父母对她的打扮像这次沙盘的迹象表明该生开始进入恢复期，自我修通阶段，是解决期。

辅导效果：孩子的语言表现学生从简单地说一两个迟到，可以用打别人的一些话语，比如我喜欢和某某同学玩游戏与别人交流时能够有一些目光接触，她妈妈的描述见到同学能主动打招呼一下妈妈付出一些讲过了两场故事。妈妈提问题是回答的内容银地钱多一些班主任表述能和同学进行一些丰富的语言交流，部分同学也愿意和她玩，他在课堂上也能像其他同学的，要认真地呆在教室里不是一出教室，班上同学对他的态度全班同学理解他的行为，大多数同学表达了对她的肩的部分同学表示喜欢他愿意和他做朋友同学和他交往时发生工具箱的行为明显的减少。

一个16岁女孩的沙盘案例

一般资料

主诉和个人自述：由于期中考试成绩不理想，而受挫，情绪焦虑上课，走神，睡眠质量差嗯，虽然时间很努力，但成绩就考不好又害怕爸爸妈妈的批评。

咨询师观察了解到的情况：基本上属于比较正常的嗯，只是由于家庭中，因为有一个弟弟父母要进行嗯，还在浙江在奶奶家长的，所以觉得父母重男轻女不喜欢自己。

评估与诊断：一般心理问题

目标：减轻求助者焦虑烦躁，低落情绪和人际交往状况，改善失眠。促进求助者心理健康发展正确认识评价自我恢复求助者的自信，学会积极的应对方式，促进良好个性的形成达到人格完善。

第一次沙盘：沙盘的画面有些混乱物品的摆放有一定的随意性可以表现小陈，现在内心的混乱有矛盾感上班中出现的是，我住在长江传，在吊桥上前进表现出小孙，现在内心的无助上分钟还是包含着动一下了，有点色的植物，咱们绿色植物的大大桥梁，和蔼可亲的老爷爷和老奶奶自由女神的摆放，也反映出小孙款沟通，渴望关爱渴望自由的内心沙盘的画面有些混了物品的摆放有一定的随意性，可以表现小陈，现在内心的混乱有矛盾感。沙盘中出现了受阻的场景，船在吊桥上前行，表现出小孙现在内心的无助。还是包含着动力性的，有绿色的植物、长满绿色植物的大大桥梁、和蔼可亲的老爷爷和老奶奶、自由女神的摆放也反映出小孙渴望沟通，渴望关爱，渴望自由的内心感受。

沙盘中有小孙自己，是那条回头看的小狗，不敢过桥，只想躲在爷爷奶奶家。害怕船上的人掉在水里，所以让船在桥上走。可以看出她的内心焦虑和对于新生活的担心。

第二次：自己和弟弟上学，妈妈在监督，觉得不舒服，想象美好的画面，不愿意回到现实中来。

第三次摆出了田园生活，说明了内心的受阻情绪的缓解。做完以后很开心。

第四次：小孙不再是低着头，说话的时候也面带笑容，提高了音量，还会手舞足蹈起来。又是一个田园生活的沙盘，自己找到了疏解情绪的方法。沙盘中还出现了小桥，渴望沟通了已经。田园中出现了自己，表达了她想融入集体，赶超的意思。咨询师引导她思索自己之前不良情绪出现的原因，建议她与父母进行沟通。

第五次：回家和妈妈谈了，妈妈能理解她，表示会多关心她。这次的沙盘中出现了爸爸妈妈，开始关心爱护家人了。

第六次出现了大团圆的给奶奶过生日的场景。

效果分析：因为学习紧张，小孙情绪低落，人际关系不良的情况也得到了改善可以静下心来好好学习，遇到一些小问题，自己也可以尝试处理调节情绪，所以综合考虑终止咨询关系。